• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

7 symtom på magsår hos barn:orsaker och behandling

Duodenalsår och magsår hos barn är sällsynta, och tecknen och symtomen kan vara ospecifika. Dessa kallas även magsår som kan uppstå i slemhinnan, magsäckens och tarmarnas inre slemhinna. Sårdieter och receptfria läkemedel kanske inte läker såren eftersom de kan orsakas av infektion av H. pylori (Helicobacter pylori) bakterier. Barn kan behöva lämplig behandling, och att utrota orsaker kan bota sår och undvika komplikationer.

Läs vidare för att veta de kliniska egenskaperna, orsakerna, riskfaktorerna, diagnostiska tester och procedurer, komplikationer och behandlingar av magsår hos barn och sätt att förebygga dem.

Tecken och symtom på magsår och duodenalsår hos barn

Ibland kan sår vara asymptomatiska. Det är dock vanligt att ha en gnagande eller brännande smärta i magen som varar i några minuter till timmar.

Följande symtom kan också ses i magen och duodenalsår.

1. Illamående
2. Kräkningar ofta med "kaffesump"-utseende eller blod
3. Brist på aptit
4. Svaghet
5. Uppsvälldhet
6. Viktminskning
7. Anemi (blek hud)

När ska man ringa läkare

Sök läkarvård om ditt barn har tecken och symtom på magsår. Ett sår kan orsaka brännande smärta i magen på morgonen och mellan måltiderna.

Om du märker mörk avföring och "kaffesump" kräkningar, boka då ett möte med barnläkaren omedelbart. Plötsligt uppträdande skarp buksmärta hos ett barn med magsår kan bero på perforering som kräver akutvård. 

Vad orsakar magsår hos barn?

Den främsta orsaken till magsår och sår på tolvfingertarmen är Helicobacter pylori-infektion även om detta är mindre ofta hos barn än hos vuxna. Stress, kost, magsyra och medicinering kan alla vara orsaker till sårbildning.

Här är listan över de troliga orsakerna till magsår hos barn.

• pylori infektion :Dessa bakterier infekterar det inre slemhinnan i magen och tolvfingertarmen. Den inre slemhinnan skyddar magen och tarmväggen från magsyra och matsmältningsenzymer, som pepsin. H.pylori kan orsaka inflammation i dessa slemhinnor, vilket resulterar i sårbildning.

• Stress: Fysisk stress som skador, svåra brännskador, större operationer etc. kan orsaka magsår. Dessa stressinducerade magsår kallas Curlingsår. Men emotionell stress är inte orsaken till stresssår Psykologiska faktorer kan bara öka uppfattningen av sårsmärta.

• Zollinger-Ellisons syndrom eller gastrinom :Denna sjukdom orsakar ökad magsyrasekretion, vilket orsakar sår. Denna sjukdom är dock sällsynt i den pediatriska populationen.

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) :Mediciner, såsom ibuprofen, aspirin och naproxen, kan orsaka magsår. Dessa läkemedel kan vara en viktig orsak till icke-HP sårbildning.

Konsumtion av kryddig mat verkar inte öka risken för magsår. Koffein från kaffe kan öka produktionen av magsyra. Det är dock troligt att det förvärrar smärtan i de befintliga såren. En pediatrisk gastroenterolog kan diagnostisera orsaken till såren. 

Vem löper risk för magsår?

Barn som har ökad risk att få Helikobakteriell pylori infektion löper ökad risk att utveckla magsår och duodenalsår. Dessa bakterier kan nå ditt barn genom direktkontakt med saliv, spyor eller avföring från en infekterad person eller genom förorenad mat och vatten.

Följande faktorer kan öka risken för H.pylori infektion hos barn .

• Att leva i överfulla förhållanden
• Brist på rent vatten
• Osanitära levnadsförhållanden
• Att leva med en smittad person
• Dela redskap och andra föremål med en smittad person
• Iaktta inte handhygienen

Du kan söka läkarvård om du märker ihållande symtom som halsbränna, buksmärtor, mörk avföring etc. hos ditt barn. Tidig diagnos och behandling av H.pylori infektion kan förhindra dess komplikationer. 

Hur diagnostiseras magsår hos barn?

Barnläkare kommer att lyssna på historien om symtom och tecken och genomföra en fysisk undersökning. Följande tester är beställda baserat på bedömningen . 

• Esophagogastroduodenoskopi (EGD) och biopsi kallas också gastroskopi, duodenoskopi eller endoskopi. Ett litet, flexibelt rör (endoskop) med speciella kameror och ljus används för att övervaka den inre slemhinnan i mag-tarmkanalen. Sår visualiseras och vävnadsprover tas med specialverktyg vid behov. Magvävnadsprover testas för förekomst av pylori . Detta är det bästa sättet att få en definitiv diagnos.

• Övre gastrointestinala (GI) serie eller en bukröntgen eller bariumlavemang. Upper GI-serien hjälper till att visualisera den övre delen av matsmältningssystemet. Barnet måste dricka en bariumvätska (kontrast) innan det tar en bukröntgen för synlighet. Detta test utförs av en radiolog.

• Snabbt ureastest (CLO-test ) är ett diagnostiskt test för pylori infektion utförd med biopsiprover. 

• avföringstest kan hjälpa till att identifiera förekomsten av pylori infektion. Ett ockult blodprov av avföring kan hjälpa till att fastställa blod i avföringen.

• I ett utandningstest, läkaren kan ge mat eller dryck med radioaktivt kol och be om att få blåsa i en påse efter en tid. pylori bryter ner kol och bildar koldioxid, och detta finns i utandningsprovet om ditt barn har en infektion.

• Blodprov kan hjälpa till att identifiera anemi och förekomsten av inflammatoriska och smittsamma markörer i blodet.

Behandling för magsår hos barn

Sårbehandling kan variera beroende på orsaken. Följande läkemedel övervägs generellt för behandling av magsår hos barn.

• Antibiotika förstör bakterierna i magen.

• H2-blockerare, som cimetidin och famotidin (Pepcid), hjälper till att minska syrautsöndringen i magen.

• Protonpumpshämmare (PPI) , som omeprazol och lansoprazol, minskar produktionen av magsyra. 

• Antacida hjälpa till att neutralisera magsyra. Det kan hjälpa till att lindra symtomen men botar inte såret.

• Cytoskyddsmedel skydda slemhinnan i mag-tarmkanalen från matsmältningsenzymer och magsyra. Karafat (sukralfat) och Cytotec (misoprostol) är cytoprotektiva medel. Dessa används också för sårprofylax (förebyggande av sår).

• NSAID-inducerade sår behandlas med utsättande av NSAID och införande av PPI.

Behandlingsprotokoll för magsår och gastrit med H. pylori infektion kallas Helicobacter pylori utrotningsprotokoll . Dessa behandlingar syftar till att utrota bakterierna tillsammans med lindring av symtom.

Någon av nedan listade kombinationsregimer med antibiotika och protonpumpshämmare med eller utan vismutsubsalicylat ges för optimal utrotning.

• Trippelterapi :Förstahandsbehandling med antibiotika klaritromycin och amoxicillin eller metronidazol med oral PPI ges två gånger om dagen i 14 dagar.

• Fyrdubbel terapi :Detta är andrahandsbehandling med PPI, vismutsubsalicylat, tetracyklin och tinidazol eller metronidazol i tio dagar.

• Sekventiell terapi: Det är en dubbelterapi som involverar behandling med PPI och amoxicillin under de första fem dagarna. Det följs av standard trippelbehandling i ytterligare fem dagar.

Barnläkare kan byta antibiotika om ditt barn har en allergi mot ett specifikt antibiotikum och om det finns antibiotikaresistens i din region.

Elektiva såroperationer behövs sällan för behandling av magsår eftersom de flesta barn blir bättre av mediciner. Perforerat magsår kräver dock laparoskopisk omental patchreparation (laparoskopisk omentopexi) hos pediatriska patienter.

Även om flera mediciner här finns tillgängliga utan recept, kan du besöka en barnläkare för diagnos och exakt dosering av läkemedel beroende på ditt barns hälsostatus. 

Komplikationer av magsår

Peptiska sår kan orsaka allvarliga komplikationer om de lämnas obehandlade eller inte behandlas väl. De vanligaste sårkomplikationerna är:

• Blödning :Om såren eller såren är djupa och eroderar in i blodkärlen, kan det orsaka allvarliga inre blödningar. Det kan leda till blödande sår. "Kaffesump" kräks och svart tjärartad avföring är tecken på magsårsblödning. Detta kan leda till anemi och krav på blodtransfusion om det inte behandlas under en längre tid.

• Perforering :Ett sår kan orsaka ett hål i väggen i magen eller tolvfingertarmen. Magsyra, matsmältningsenzymer och mat kan spilla in i bukhålan genom detta hål och resultera i peritonit (inflammation i bukväggen). Detta är en nödsituation och kommer att behöva omedelbart vård.

• Hinder: Sår i ändsektionen av magsäcken kan blockera eller förtränga tarmöppningen. Detta förhindrar att mat kommer in i tarmarna och resulterar i kraftiga kräkningar.

• Gastrisk cancer: pylori infektion och obehandlade magsår kan utlösa magcancer senare i livet. 

Tips för att förhindra magsår hos barn

Förhindrar H.pylori infektion är ett av de bästa sätten att förhindra magsår. Följande tips kan hjälpa ditt barn att minska risken för magsår.

• Tvätta händerna med tvål och vatten
• Undvik att dela redskap och andra föremål med en smittad person
• Drick rent vatten
• Undvik att äta eller dricka på ohygieniska platser
• Kontrollera frukt och grönsaker efter att ha tvättat dem ordentligt
• Undvik att ge NSAID-preparat under lång tid utan recept
• Ta alltid de mediciner som Pantop (pantoprazol) som ges för sårprofylax var indikerade

Att undvika kryddig mat, fet mat eller sur mat eller äta magsårsdieter, till exempel mild kost, är inte känt för att bota magsår eller sår i tolvfingertarmen.

Vanliga frågor

1. Hur kan jag hjälpa mitt barn att leva med magsår?

2. Hur lång tid tar det för ett magsår att läka?

Magsår (magsår) kan ta längre tid att läka än duodenalsår på grund av magsyra. Fullständig bot av okomplicerade magsår och duodenalsår kan ta upp till sex veckor hos de flesta patienter. Symtomen kan dock avta mycket tidigare och ofta läker såret inom två veckor. Sår orsakade av NSAID börjar läka nästan omedelbart efter avslutad läkemedelsdosering. Protonpumpshämmare kan ytterligare påskynda läkningsprocessen.

Magsår hos barn kan uppstå på grund av en H. pylori-infektion, ohälsosam kost och flera andra orsaker. Barn kan uppleva illamående, kräkningar, anemi och viktminskning. Om ditt barn upplever skarp buksmärta och mörk avföring, kontakta en läkare, som kan diagnostisera barnet med hjälp av endoskopi, biopsi och avföringstest. Vidare kan de ordinera antibiotika, H2-blockerare, PPI eller antacida, beroende på diagnosen. Eftersom H. pylori-infektion i magen kan vara återkommande är det viktigt att följa hela behandlingsregimen. Dessutom kan infektionen förebyggas genom att upprätthålla god hygien, dricka rent vatten och tvätta frukt och grönsaker i god tid innan du äter dem.