• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Lekterapi

Lekterapi är en form av rådgivning eller psykoterapi som använder lek för att bedöma, förebygga eller behandla psykosociala utmaningar. Även om lekterapi kan användas med vuxna, används den oftast med barn.

Från utsidan ser lekterapi ut som att det bara handlar om att ha kul med leksaker. Forskning visar dock att lekterapi är effektivt för att behandla en mängd olika psykiska problem och beteendestörningar.

Varför det används

Barn saknar kognitiva och verbala färdigheter för att prata om vissa frågor. Sorg kan till exempel vara mycket komplex och ett barn kan ha svårt att sätta ord på sina tankar och känslor.

Lek kan vara ett praktiskt sätt för barn att arbeta med problem som är plågsamma för dem. De kan spela upp scener, ta itu med specifika problem eller skapa karaktärer som delar sina känslor.

Barn spelar ofta ut sina känslor med leksaker. Ett barn som har förlorat en älskad kan använda dockor för att gestalta en ledsen karaktär som saknar en vän. Eller så kan ett barn som har bevittnat våld i hemmet använda ett dockskåp för att avbilda ett barn som gömmer sig under sängen för att de vuxna slåss.

Beroende på vilken typ av lekterapi som används, kan terapeuten ingripa vid olika punkter i leken för att hjälpa till att lösa ett problem. Eller så kan lekterapeuten observera barnet när barnet hjälper en karaktär att arbeta igenom sina känslor. Lekterapi kan hjälpa barn:

• Bli mer ansvarsfull för sina beteenden
• Odla empati och respekt
• Utveckla själveffektivitet så att de kan känna sig mer säkra på sina förmågor
• Identifiera och uttryck känslor på ett hälsosamt sätt
• Förbättra sina interpersonella färdigheter
• Lär dig nya sociala färdigheter
• Öva bättre problemlösningsförmåga

Problem med Play Therapy-adresser

Lekterapi används ofta för att hjälpa barn att bearbeta stressande livshändelser som flytt, sjukhusvistelse, fysiska och sexuella övergrepp, våld i hemmet och naturkatastrofer. Det kan också användas för att behandla psykisk ohälsa eller beteendeproblem. Här är några av de vanligaste problemen som tas upp i lekterapi:

• ADHD
• Aggression
• Ilskahantering
• Ångestsyndrom
• Autismspektrumstörning
• Depression
• Skmässa
• Sorg och saknad
• Fysiska och inlärningssvårigheter
• Skolrelaterade problem
• Sociala frågor
• Trauma och kris

Vanliga verktyg och tillvägagångssätt

Många lekterapeuter har ett dedikerat lekterapirum som är fyllt med föremål som hjälper till med den terapeutiska processen. Några vanliga lekterapileksaker inkluderar:

• Handlingssiffror
• Djurfigurer
• Konsttillbehör
• Blocker
• Dockhus med dockor
• Kök med låtsasmat
• Musikaliska leksaker
• Spela handbojor
• Pockor
• Sandbricka med figurer
• Terapeutiska spel som brädspelet "Talking, Feeling and Doing" eller brädspelet "Stoppa, slappna av och tänk"
• Leksaksbilar

Icke-direktiv tillvägagångssätt

Lekterapi finns i två grundläggande former:icke-direktiv (eller barncentrerad) och direktiv. I barncentrerad lekterapi får barn leksaker och kreativa verktyg och de får välja hur de ska spendera sin tid. De får ingen anvisning eller vägledning om vad de ska göra eller hur de ska lösa sina problem.

Det icke-direktiva tillvägagångssättet är en typ av psykodynamisk terapi. Utgångspunkten är att när barn får göra det kommer de att hitta lösningar på sina problem.

Hela sessionen är vanligtvis ostrukturerad. Terapeuten kan observera barnet tyst eller kan kommentera vad barnet gör. Terapeuten kan bli involverad i leken om barnet uppmanas att göra det. Men i slutändan överlåts valet till barnet.

Direktivmetoden

I vissa situationer kan lekterapeuter använda styrande strategier. En lekterapeut kan också använda kognitiv beteendelekterapi eller lösningsfokuserad lekterapi för att hjälpa barnet under sessionen.

Varje session kan ha ett specifikt ämne eller mål som ska behandlas. Ett barn kan få höra, "Idag ska vi leka med dockor. Det här kommer att vara din marionett, eller så kan terapeuten välja ett specifikt spel för dem att spela.

Terapeuten kan också bli involverad i pjäsen för att regissera berättelsen. Om ett barn till exempel använder dockor för att skildra ett barn som blir mobbad, kan terapeuten ingripa för att hjälpa dockan att hitta sätt att stå upp mot mobbaren eller hitta hjälp.

Typer

Utöver de grundläggande angreppssätten finns det även flera olika typer av lekterapi. Här är några av de vanligaste typerna:

• Filial terapi : Föräldrarna engagerar sig och terapeuten lär föräldern hur man interagerar med barnet genom lek. Målet är att stänga en kommunikationsklyfta mellan barnet och föräldern.
• Sandtrågsterapi : Barnet kan skapa en scen i en liten låda fylld med sand med miniatyrleksaker, som människor och djur. Scenen som skapas fungerar som en återspegling av barnets eget liv och ger en chans att lösa konflikter, ta bort hinder och få självacceptans.
• Biblioterapi :Terapeuten och barnet kan läsa böcker tillsammans för att utforska specifika koncept eller färdigheter.
• Fantasispel :Ett barn kan få leksaker som sätter igång fantasin, till exempel kläder att leka på, ett dockhus, dockor eller actionfigurer. Det kan vara direktiv eller icke-direktiv.
• Kognitiv beteendelekterapi :Terapeuten kan använda lek för att hjälpa ett barn att lära sig att tänka och bete sig annorlunda. En docka kan få råd om hur man ändrar sitt tänkande eller så kan terapeuten be barnet ge ett gosedjur råd om hur det kan hantera en stressig situation.

Familjens engagemang

Familjer är vanligtvis en viktig del av ett barns behandling. Graden av engagemang bestäms dock av terapeuten.

Ibland kan föräldrar delta i sessioner med ett barn. Om målet är att arbeta med familjefrågor kan föräldrarna vara direkt involverade i lekterapin (som t.ex. när det gäller barnterapi).

Under andra omständigheter kan ett barn delta i sessioner ensamt. Terapeuten kommer vanligtvis sedan att kommunicera med vårdarna om behandlingsmål och framsteg.

Gruppterapi

Lekterapi kan användas i gruppmiljöer. Till exempel kan en barns sorggrupp inkludera barn i samma ålder som deltar i lekterapi för att hjälpa dem att hantera sin förlust. De kan leka med dockor, spela spel som hjälper dem att identifiera sina känslor eller engagera sig i konstprojekt som en grupp.

Vissa skolor erbjuder lekterapigrupper. Barn kan arbeta i grupp med en lekterapeut för att ta itu med sociala färdigheter, som hur man delar med sig, visar vänlighet och är respektfull.

Sessionslängd

Lekterapisessionerna varierar i längd beroende på behandlingens mål och barnets behov och förmågor. De flesta pass varar mellan 30 och 50 minuter. Möten kan bokas var som helst från en gång i månaden till två gånger i veckan.

I genomsnitt är 20 lekterapisessioner nödvändiga för att lösa problem, men vissa barn förbättras mycket snabbare medan andra kan behöva många fler terapisessioner.

Forskning om lekterapi

Det är vanligt att föräldrar ifrågasätter om lekterapi är väl spenderad tid och pengar. Det kan verka som en sträcka att tro att lek med leksaker ger mycket i vägen för känslomässig helande.

Men studier drar slutsatsen att lekterapi kan vara mycket effektivt för barn och deras familjer. Här är bara några exempel på forskningsstudier om lekterapi.

• Minskad hyperaktivitet hos barn med ADHD: En studie från 2012 publicerad i tidskriften ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorder fann att barn som hade diagnostiserats med ADHD visade en signifikant minskning av hyperaktivitet efter kognitiv beteendelekterapi. Barnen visade förbättringar efter åtta gruppterapisessioner.
• Minskade beteendeproblem, färre internaliseringsproblem, förbättrade akademiska prestationer: En studie från 2015 granskade 52 andra lekterapistudier. Den drog slutsatsen att lekterapi ger betydande behandlingseffekter för en mängd olika problem, inklusive beteendeproblem, depression och ångest. Barn deltog i i genomsnitt 12 terapibesök.
• Minskad aggression: En studie från 2017 undersökte effekten av lekterapi på barn med beteendeproblem. Barnen var mellan 6 och 9 år och de fick 20 terapisessioner (två 30-minuterspass per dag i 10 dagar). Baserat på vårdgivarens svar på checklistan för barns beteende visade barn en minskning av beteendeproblem, inklusive aggression och regelbrott.
• Förbättrad förälder -barnrelationer i adoptivfamiljer: En studie från 2017 fann att barnslig lekterapi var effektiv för att hjälpa adoptivfamiljer att knyta samman. Efter sju sessioner på 30 minuter vardera ökade föräldrars empatiska beteenden, minskade relationsstress mellan föräldrar och barn och adopterade barns beteendeproblem förbättrades.

Hitta en lekterapeut

En legitimerad mentalvårdspersonal med en masterexamen eller högre examen kan använda lekterapi i behandlingen. Vissa terapeuter har specialiserad utbildning i lekterapi, medan andra inte har det.

Terapeuter som är specialiserade på lekterapi kan vara legitimerade lekterapeuter. Föreningen för lekterapi erbjuder legitimation för registrerade lekterapeuter.

Om du tror att ditt barn kan ha nytta av lekterapi, prata med din barnläkare. Barnläkaren kan bedöma ditt barns behov och göra en remiss till en kvalificerad mentalvårdspersonal.

Du kan också söka efter en lekterapeut på Föreningen för Lekterapis hemsida. Katalogen innehåller en uppdaterad lista över registrerade lekterapeuter runt om i världen.

När det kommer till barn är leken deras språk. Precis som vuxna kommunicerar genom verbalt, skriftligt eller teckenspråk, använder barn lek för att uttrycka sina rädslor, önskemål, behov och underliggande oro. Så mycket av världen är abstrakt. Lek hjälper ett barn att förstå världen genom konkreta material för att hjälpa dem att uttrycka de saker som sker under ytan.