Zakrtje testika (Testicular Torsion)
Kaj je zakrtje testika?
Zakrtje testika je nujno stanje. Nastane, ko se spermatična žičica, ki zagotavlja pretoč krvi k testiku, zavrti in se zaklene. Zakrtje prekinje krvno oskrbo testika in povzroči nenadno bolečino in oteklino.
Zakrtje testika (tudi imenovano zakrtje testisa) zahteva takojšnjo operacijo za reševanje testika. Če zakrtje testika poteka več kot nekaj ur, lahko trajno poškoduje testik, in poškodovan testik morajo odstraniti.
Kot zakrtja lahko znaša od 180 do 720 stopinj. Stopnja zakrtja vpliva na to, kako hitro testik pride do poškodbe. Kot splošno pravilo, znotraj 4 do 6 ur je testik mogoče rešiti v 90 % primerov. Po 12 urah to pade na 50 %; po 24 urah je testik mogoče rešiti le v 10 % primerov.
Kaj povzroča zakrtje testika?
Škrotum je kožna vrečka pod penison. Znotraj škrotuma sta dva testisa (množina testisa), imenovana tudi testiki. Vsak testik je povezan z ostankom telesa s krvno žilo, imenovano spermatična žičica. Zakrtje testika se zgodi, ko se spermatična žičica zaklene, kar prepreči pretoč krvi k priklopljenemu testiku.
Večina primerov zakrtja testika prizadene fantje, ki imajo stanje, imenovano deformacija zvončkega tipa (bell clapper deformity). Pri večini moških so testiki fiksirani k škrotumu, kar jim oteži zavrtitev. Pri moških z deformacijo zvončkega tipa so testiki nezaščiteni in se lahko premikajo in zavirajo v škrotumu.
Zakrtje testika se lahko zgodi fantjem in moškim v vsaki starosti, a je najbolj pogost med 12. in 18. letom. Lahko se zgodi po napornem vadbenju, med spanjem, ali po poškodbi škrotuma. Velikočkrat pa ni očitnega vzroka.
Kateri so simptomi zakrtja testika?
Če imate zakrtje testika, bo verjetno vedeli. Boste čutili nenadno, morda hudo bolečino v škrotumu in enem od testikov. Bolečina se lahko povečuje in zmanjšuje, a splošno ne izginja popolnoma. Drugi simptomi vključujejo:
- oteklino, zlasti na eni strani škrotuma
- slabost in bruhanje
- bolečino v trebuhu
- eden testik videz, da je višje kot drugi
Kaj naj storim?
Če imate nenadno bolečino v škrotumu, pokličite zdravnika in pridi takoj v bolnišnico ali ambulanco. Ne jejte in ne pijte, dokler vam zdravnik ne preveri, ali boste potrebovali operacijo. Zakrtje testika je nujni primer: Ko se zgodi, fant potrebuje operacijo – hitro. Reševanje testika postane težje, krajše časa ostane spermatična žičica zakljena.
Včasih se spermatična žičica zaklene in se nato odklene brez zdravljenja. To se imenuje zakrtje in odklene (torsion and detorsion), in lahko naredi, da je zakrtje testika bolj verjetno v prihodnje. Če se vaša spermatična žičica odklene in bolečina mine, je morda enostavno to ignorirati, a bi morali vseeno poklicati zdravnika. On vam lahko preveri in sprejme ukrepe, da bi naredil zakrtje testika v prihodnje manj verjetno.
Pridobite pomoč takoj
Pogovor z nekim o zasebnih delih se morda zdi malo sramoten. A je res pomembno, da poveš staršu ali pokličeš zdravnika, če imaš bolečino v škrotumu. Preziranje bolečine preveč časa ali le upanje, da mine, lahko privede do hudobne poškodbe testika in celo do njegovega odstranjevanja.
Če bolečina v škrotumu mine same, še vedno morate povedati staršu ali zdravniku. Zakrtje, ki mine, vas naredi bolj ranljivim za novo zakrtje v prihodnje. Zdravniki lahko znatno zmanjšajo tveganje za novo zakrtje s preprosto kirurškim posegom, ki fiksira vaše testike k škrotumu.
Kako se diagnosticira zakrtje testika?
Ko prispe v bolnišnico ali ambulanco in opisate svoje stanje, osebje in zdravniki bodo domnevali, da imate zakrtje testika, celo če se bolečina izkaže za kaj drugega.
Zdravnik bo pregledal vaš škrotum, testike, trebuh in ladje in morda preizkusil reflekse s triganjem ali stiskanjem znotraj vašega steh. To običajno povzroči, da se testik stisne, kar verjetno ne bo zgodi, če imate zakrtje testika.
Zdravnik lahko naredi tudi teste, da ugotovi, ali je spermatična žičica zakljena, vključno:
- Ultrazvok. Visokofrekvenčni (Doppler) valovi se uporabljajo za ustvarjanje slike testika in preverjanje pretoka krvi.
- Testi urina ali krvi. Ti lahko ugotovijo, ali bolečina in simptomi povzroča infekcija in ne zakrtje.
Včasih zdravniki morajo narediti operacijo, da bi bili prepričani, da je problem zakrtje testika. Zdravnik lahko naredi takojšnjo operacijo brez kakršnihkoli drugih testov, da reši testik. To je bolj verjetno, če je zakrtje potekalo nekaj časa ali če zdravnik po pregledu domneva, da fant ima zakrtje.
Kako se zdravlja zakrtje testika?
Zakrtje testika skoraj vedno zahteva operacijo za odpravo. V redkih primerih zdravnik morda lahko odklene spermatično žičico s stiskanjem škrotuma, a večina fantov bo še vedno potrebovala operacijo za fiksiranje obeh testikov k škrotumu, da prepreči zakrtje v prihodnje.
Običajno operacija za zakrtje testika ne zahteva bolnišničnega bivanja. Če imate zakrtje, vas bodo peljali v operacijsko dvorano v bolnišnici ali ambulanci. Verjetno boste dobili protibolečino in splošno anestezijo, kar pomeni, da boste nepriti med operacijo.
Kirurg ali urolog bo naredil majhen rez na škrotumu, odklene spermatično žičico in šibal testike znotraj škrotuma, da prepreči prihodnje zakrtje. Ko je to končano, bo zdravnik zšibal škrotum, in bolnik bo peljan v sobo za opravičevanje za uro ali dve.
Operacija za fiksiranje testikov k škrotumu traja okoli 45 minut. Lahko je boleč, a ne bi smelo biti preveč. Je veliko bolje kot zakrtje.
Včasih, če zakrtje poteka preveč časa, zdravniki ne bodo mogli rešiti prizadetega testika. Zdravniki ga bodo morali odstraniti s tipo operacije, imenovano orhiektomija.
Kaj se zgodi po operaciji?
Fantje morajo izogniti napornim aktivnostim (kot šport) in spolnim stikom ali spolni stimulaciji (kot masturbacija) nekaj tednov po operaciji zakrtja testika. Pogovorite z zdravnikom, kdaj bo varno znova začeti z normalnimi aktivnostmi.
Fantjem, ki je bil odstranjen testik, morda bodo lahko dobili protezo, ali umetni testik, nekaj mesecev po operaciji. Večina fantov bo še vedno lahko očetovala otroke kasneje v življenju z enim delujočim testikom, a nekaterim lahko pomaga, da se počutijo bolj samozavestno o videzu, če imajo protezni testik.
Če vam je bil odstranjen testik, ne upajte. To ni konec sveta. Verjetnost je velika, da boste še vedno mogli očetovati otroke in voditi popolnoma normalno življenje. Fakt je, če izgubite testik, nihče razen vas, vaše družine in zdravnika nikoli ne bo moral vedeti zanj.
Previous:Poškodbe testikov
Next:Varikocela
-
Varno spanje: Osnova za mirnejše noči Kot starš je vaša prva prioriteta varnost vašega otroka. Da bi vam olajšali skrb in omogočili potrebni počitek, smo zbrali strokovna navodila in nasvete za ustvarjanje najbolj varnega možnega spajališča. Dr. Tom
-
Kot nekdo, ki se živi skrbijo za druge, ponujate svoje najbolje delo vsak dan. Če ste držali enako pozicijo že nekaj časa in vaša plačilna stopnja se ni povečala – a vaše izkušnje in odgovornosti so – je morda čas, da prosite za povišanje. Niste prep
-
Pri 9 letih se moja hčerka zdi, kot da je pripravljeta prevzeti svet. V zadnjih mesecih je nenadoma razvila nezadovoljivo željo po hodih v park samostojno, vožnji s skuterjem po cesti s prijatelji (brez staršev) in prevzemu vodenja v vsem – od videok





