Apendicitisa pri mladostnikih: simptomi, vzroki, zdravljenje in sredstva

Apendicitisa pri mladostnikih se lahko pokaže s trebušno bolečino, ki se pogosto začne v pupku in se premika proti desnemu spodnjemu kvadrantu trebuha. Apendiks je majhen, prstovit izrastek na črevesu na začetku debelega črevesa (kolona), in njegova vnetja se imenuje apendicitisa. To je najpogostejši vzrok za nujno trebušno operacijo pri mladih starosti 11 do 20 let. Dečki s pozitivno družinsko zgodovino imajo večjo verjetnost za razvoj apendicitise.

Odstranitev apendiksa ne vpliva na zdravje, saj je to ostanek organ (brezuporen del). Vendar, če neobravnavana, se vnet apendiks lahko preide in povzroči nalezljive bolezni in druge težave pri mladostnikih. Preberite nadalje za vzroke, znake, komplikacije, diagnostiko in zdravljenje apendicitise pri mladostnikih.

Znaki in simptomi apendicitise pri mladostnikih

Znaki in simptomi apendicitise pri mladostnikih vključujejo:

  1. Trebušna bolečina zaradi apendicitise se običajno začne nenadoma v sredini trebuha, to je okoli pupek, in kasneje se premika navzdol v desni spodnji del trebuha. Bolečina se običajno poslabša pri kašlju ali hoji.
  2. Nizka grožnja sledi trebušni bolečini in se lahko poslabša s časom.
  3. Pomanjkanje apetita
  4. Jeza
  5. Bruhanje
  6. Diareja ali zaprtje
  7. Trebušni plini (vzdrtnje) in napenjanje
  8. Močne težave, kot so hitrost in pogostost
  9. Dihalne težave, kot je zmanjkanje zraka

Bolečina apendicitise lahko pride in gre na začetku, ko se občuti okoli sredine trebuha. Bolečina postane stalna in resna po premiku v desni spodnji trebuh znotraj ur. Kronična apendicitisa lahko kaže le trebušno bolečino, drugi simptomi apendicitise morda niso očitni.

Dekleta v mladostniški dobi lahko imajo apendicitiso podobno bolečino v malicu zaradi nekaterih ginekoloških motenj. Prisotnost vaginalnega krvarenja ali izločevine lahko pomaga izključiti možnost apendicitise.

Kdaj iti k zdravniku

Iskajte takojšnjo medicinsko pomoč, če vaš mladostnik ima bolečino, ki se začne v sredini trebuha in se širi v desni spodnji del trebuha. Izognite se dajanju hrane, pijač ali protibolečinin pred posvetovanjem z zdravnikom. Takojšnja medicinska pozornost je lahko pomembna za potrditev diagonze in takojšen začetek zdravljenja.

Diagnostika apendicitise pri mladostnikih

Zdravnik lahko pregleduje otroka z naložitjem rahlega pritiska na trebuh ali s premikanjem nog za identificiranje lokacije bolečine. Dekleta v mladostniški dobi morda potrebujejo ginekološki pregled za izključevanje ginekoloških vzrokov bolečine na desni strani trebuha.

Naslednji testi se lahko naročijo za potrditev diagonze sumljive apendicitise.

  • Krvni testi: Ti lahko dajejo dokaze nalezljive bolezni, kot je povečano število belih krvnih celic ali C-reaktivni beljakovini (CRP).
  • Urinaliza: Testi učesja se pogosto izvajajo za izključevanje kamnov v ledvicah in urinarnih nalezljivih bolezni, ki povzročajo spodnjo trebušno bolečino.
  • Slikovni testi: Ultrazvok trebuha, računalniška tomografija (CT), magnetna resonanca (MRI) ali rentgen trebuha se lahko izvedejo za vizualizacijo apendiksa.

Urološke bolezni, kot so kamni v ledvicah in pielonefritis, v nekaterih primerih podražajo apendicitiso. Gastrointestinalne bolezni, kot so ulcerativni kolitis in Meckelova divertikulitis, lahko kažejo podobne simptome kot apendicitisa.

Genitalne bolezni, kot so vnetni obolenja malice, ovarialna torzija, ektopična nosečnost pri dekletih in testicularna torzija pri dečakih, se lahko vse pokažejo z enakimi težavami kot pri apendicitisi. Vaš zdravnik lahko naroči nekaj dodatnih testov za izključevanje drugih stanj in potrditev diagonze apendicitise.

Zdravljenje apendicitise pri mladostnikih

Kirurška odstranitev je običajno zdravljenje za akutno ali kronično apendicitiso. Naslednje so ključne točke o zdravljenju apendicitise pri mladostnikih.

  • Kirurška odstranitev apendiksa se imenuje apendektomija, ki se lahko izvaja skozi laparoskopsko (minimalno invazivno) operacijo ali laparotomijo (odprto operacijo).
  • Laparoskopska apendektomija je manj boleča in omogoča hitrejše okrevanje. Vendar morda ni mogoča pri mladostnikih z debelostjo ali v primerih peritonitisa, abcsa in preboja apendiksa. Odprta apendektomija omogoča pranje trebušne šupljine v primerih preboja.
  • V nekaterih primerih, po slikovnih testih, če ne vidijo tveganja za komplikacije, kirurji morda predlagajo antibiotsko zdravljenje in načrtujejo apendektomijo kasneje. Vendar se odločitve o zdravljenju in okrevanje odvisijo od tveganj in komplikacij.
  • Abcesi se pogosto zdravijo z antibiotiki z ali brez dreniranja, in apendektomija se naredi po nadzorovanju nalezljive bolezni.

Pomembno je iskati medicinsko pomoč pravočasno. Takojšna intervencija lahko pomaga pri hitrejšem okrevanju – znotraj dveh do treh dni hospitalizacije. Preboj apendiksa lahko zahteva več dni hospitalizacije in poveča tveganje za kirurške komplikacije.

Spremembe življenjskega sloga za mladostnike po apendektomiji

Naslednje spremembe življenjskega sloga in domača sredstva so lahko uporabna v dnevih po apendektomiji.

  • Jemajte zdravila pravočasno: Podajajte protibolečine in druga zdravila po receptu. Če vaš mladostnik še vedno ima bolečine ali druge simptome, pokličite zdravnika.
  • Načrtujte prehrano: Vaš mladostnik morda potrebuje majhne porcije pogostih obrokov na začetku. Tudi jih spodbujajte, da pijejo veliko vode, da se izognejo zaprtju. Uporaba alkohola se mora izogniti, saj lahko moti zdravila. Izognite se kofeiniziranim pijačam, saj lahko povzročijo zaprtje.
  • Izognite se napornim aktivnostim: Vedno iščite zdravnikov nasvet za povratek v redne telesne aktivnosti po operaciji. Mladostnik se mora tudi izogniti napornim aktivnostim, kot so dviganje nakupov, premikanje pohištva, dviganje otrok itd., okoli šest tednov. Hoja je ena od vadb, dovoljenih pred šest tedni operacije. Mladostnik lahko haja in se penje po stopnicah v meri po nasvetu zdravnika.
  • Ne vozite: Priporočeno je, da ne vozite do prvega poperacijskega obiska.
  • Podprite trebuh med kašljem: Postavitev blazine na trebuh in naložitev malo pritiska lahko pomaga zmanjšati bolečino med kašljem ali smehom.
  • Pocivajte: Spodbujte svojega mladostnika, da počiva in dobro spi po operaciji za pospeševanje gojenja ran.

Takoj pokličite zdravnika, če vaš mladostnik ima grožnjo, povečano bolečino, rdečico in oteklino na mestu operacije.

Ko so kirurška rana in črevesa gojene, se mladostnik lahko vrne v svoj normalen režim jedanja in vadbe.

Vzroki apendicitise pri mladostnikih

Vnetje apendiksa je lahko povzročeno z njegovo oviranjem. Ovira ali blokada apendiksa je lahko povzročena z:

  • Limfadenitis (vnetje limfnih vozlišč)
  • Črevni glisti
  • Tuji telesi
  • Bezoari (zbirka neprevarljivih materialov v prevarilnem traku)
  • Otrdela fekalna snov
  • Poškodba trebuha

Ovira lahko vodi v nalezljivo bolezen zaradi bakterijske rasti in rezultat v nakopičenju guja znotraj apendiksa. Če neobravnavana, to lahko vodi do preboja apendiksa.

Tipi apendicitise pri mladostnikih

Mladostniki imajo lahko katerikoli od naslednjih tipov apendicitise.

  • Akutna apendicitisa: To je akutno vnetje apendiksa z nenadnim nastopom simptomov. Je bolj pogosto in zahteva takojšno zdravljenje.
  • Kronična apendicitisa: Kronično vnetje apendiksa lahko kaže blage simptome in pogosto pride in gre. Bolečina je lahko resna ali tupa, in te epizode so lahko ponavljajoče se.

Tveganja in komplikacije apendicitise pri mladostnikih

Neobravnavana apendicitisa lahko vodi v komplikacije, vključno z:

  • Preboj: Vnet apendiks lahko privede do preboja ali perforacije okoli 36 do 72 ur po nastopu simptomov. Nekateri otroci imajo majhen preboj, medtem ko drugi imajo izlivanje velike količine guja in fekalij v trebušno šupljino. To je lahko smrtonosno in zahteva nujno operacijo za odstranitev apendiksa in čiščenje trebušne šupljine.
  • Peritonitis: To se lahko zgodi po preboju apendiksa. V tem stanju se peritoneum (obloga trebušne stene) okuži z okuženimi vsebinami apendiksa. Peritonitis je lahko povezan z resno bolečino, rebound osjetljivostjo, zmanjkanjem zraka, hitrim srčnim utripom in visoko grožnjo.
  • Apendikularni abcès: To je zbirka guja v trebuhu in najpogostejša komplikacija akutne apendicitise. Guj zahteva kirurško dreniranje z cevi in zdravljenje z antibiotiki.

Kako preprečiti apendicitiso?

Ni dokazanega načina za preprečevanje apendicitise.

Nekatere študije kažejo, da prehrana bogata z vlaknin lahko zmanjša tveganje za apendicitiso. Opazili so, da je pojavljanje stanja nizko v državah, kjer ljudje uživajo vlaknino bogata živila, kot so sadje in zelenjava. Vendar so potrebne več študij za dokazovanje učinkovitosti bogatih z vlaknini živil v preprečevanju apendicitise.

Nekatera domača sredstva, kot so uživanje česna, metuljkov čaj, mete itd., jih ljudje sledijo, vendar niso bile znanstveno dokazane za izceljevanje apendicitise. Dajanje oljnih masaž ali toplota na trebuh ni priporočeno s strani strokovnjakov.

Vaš mladostnik lahko ima apendicitiso, če doživi trebušno bolečino v sredini žaludka, ki jo lahko spremlja nizka grožnja, jeza, bruhanje, slab apetit in drugi simptomi. V takšnih primerih ne dajte vašemu mladostniku protibolečinin ali antibiotikov brez posvetovanja z zdravnikom. Odstranitev apendiksa je najpogostejše zdravljenje in lahko popolnoma izleči apendicitiso pri mladostnikih. Vendar, če neobravnavana, to lahko vodi v komplikacije. Zato, če se vaš mladostnik pritožuje zaradi resne trebušne bolečine, takoj pokličite zdravnika.

Previous:

Next: