Kaj pomeni dihiorionalno pri dvoječni nosečnosti

Med dvoječno nosečnostjo se uporablja terminologija za razvrščanje in opis situacije plodov v maternici. Pri enem otroku (pogosto imenovanem singleton) je en otrok, zaprt v enem amniotičnem vrečku, obdan z enim horionom in podprt z eno placento.

Pri dvoječkih pa obstaja množica kombinacij. Lahko je ena ali dve placenti, eno ali dva amniotična vrečka, en ali dva horiona. Pojmi, kot sta dihiorionalno ali monohiorionalno, se uporabljata za identificiranje in opis dvoječkov in se nanašata specifično na število horionov, bodisi dva (en na vsakega otroka) ali en, ki ga delita oba otroka.

Kaj je horion?

Horion je zunanja membrana tekočinepolnega amniotičnega vrečka, ki obdaja plod v maternici. Dvoječki, ki se razvijajo v ločenih vrečkih, obdanih z dvema ločenima horionoma, sta dihiorionalna.

Predpona "di" označuje dve. Vsi dvovožajni, oziroma sorodni, dvoječki sta dihiorionalna. Nekateri monovožajni (enožajni) dvoječki lahko tudi dihiorionalna. Dihiorionalna dvoječka imata dve ločeni placenti, čeprav se placenti včasih združita.

Dvoječki, ki sta dihiorionalna, so po definiciji tudi diamniotična, saj ima vsako amniotično vrečko lastno zunanco membrano. Včasih sta dihiorionalna dvoječka opisana kot dihiorionalno-diamniotična, ali "Di-Di" dvoječki.

Pregled dihiorionalnih dvoječkov

Dihiorionalna dvoječka sta lahko sorodna ali enožajna. Znanstveni termini za opis tipa dvoječkov ali zigozitete, sta monovožajna (enožajna) ali dvovožajna (sorodna). Dvovožajni, oziroma sorodni, dvoječki, ki nastanejo iz dveh ločenih zigot, se bodo vedno razvijala ločeno, z dvema individualnima placentama, vrečkoma in horionoma.

Vsi sorodni dvoječki sta dihiorionalna. Monovožajni dvoječki, ki nastanejo, ko se en zigot razdeli na dva, sta lahko tudi dihiorionalna, odvisno od časovnega razmika razdelitve. Če se to zgodi zgodaj, v nekaj dneh po oploditvi, se dve ločeni blastocisti vgrajata neodvisno, kar rezultira dihiorionalno-diamniotičnimi (di-di) dvoječki. Oko eno tretjino monovožajnih dvoječkov spada v to kategorijo.

Pri dihiorionalnih dvoječkih ni mogoče ugotoviti, ali sta enožajna ali sorodna, brez nadaljnjega testiranja, kot je DNK analiza. Mnogi starši so napačno obveščeni, da so njihovi dvoječki sorodni, ker sta bila dihiorionalna, ampak to enostavno ni res.

Ko so dvoječki identificirana kot dihiorionalna, ni mogoče ugotoviti njihove zigozitete in s popolno prepričanostjo reči, ali sta enožajna ali sorodna. Za ugotovitev bi bilo potrebno nadaljnje testiranje, kot je DNK analiza. Mnogi starši so napačno obveščeni, da so njihovi dvoječki sorodni, ker sta bila dihiorionalna, ampak to enostavno ni res.

Med nosečnostjo se horiončnost ocenjuje z ultrazvokom. Sonograf skenira placentno tkanivo in fetalne strukture, da identificira debeło membrano okoli vsakega ploda, kar kaže na horion.

Zgodaj v nosečnosti, v prvem trimestru, se to jasno pokaže kot dve ločeni vrečki z debeło membrano med njima. Kasneje, v drugem trimestru, postane zahtevnejše ugotoviti horiončnost, posebej, če se dve placenti združita in izgledata kot ena entiteta. Če ni mogoče ugotoviti horiončnosti med nosečnostjo, analiza placente po rojstvu lahko da odgovor.

Previous:

Next: