Koliko placenti je pri dvoječni nosečnosti?
Plod, ki se razvija v maternici, ima celoten nabor potreb, ki jih teleso nosečnice zadovoljuje med nosečnostjo. Ena najpomembnejših vidikov tega oskrbe je placerto. Pri večplodni nosečnosti ima vsak plod enake potrebe po kisiku, hranilih in odstranjevanju odpadkov. Ali to pomeni, da vsak otrok dobi lastno placerto? Ne nujno.
Pregled
Placenta je pomemben organ, ki se oblikuje vzdolž maternične stene in se povezuje s plodom preko pupčevega šnu. Njena funkcija je zagotoviti plodu kisik in hranila med nosečnostjo, hkrati pa odvzemati odpadke.
Pri večplodnih nosečnostih se število placent lahko razlikuje. Lahko je več placent (ena na plod) ali ena placerto, ki jo delijo plodi. Število placent je lahko kazalec zigozitete dvoječkov (pojem, ki se nanaša na to, ali so nastali iz istega jajčeka ali iz različnih jajček).
Placente sorodnih dvoječkov
Dvovožajne ali sorodne dvoječne nosečnosti skoraj vedno imata dve placerte. Prav tako jih imenujemo "sorodni" ali "lažni" dvoječki, otroci so prav tako unikatni kot kakršnekoli drugi sorojenci.
Redko so bile opažene primeri monohiorionalne placeracije – kjer dvoječki delita eno placerto, a imata lastna amniotična vrečka (monohiorionalno-diamniotična oziroma Mo-Di v krajšavi). Ni jasno, zakaj to pride, toda primeri so bili najdeni pri osebah, ki so uporabile pomoč pri reprodukciji za nosečnost.
Dvovožajni dvoječki nastanejo, ko se dve ločeni jajčki združita z dvema ločenima spermama. Vsak embryo razvija lastno placerto. Vendar placerte, ki rastejo v bližini, včasih prekrivačeta se ali združita. Na ultrazvoku to lahko izgleda kot en organ.
Minnesota Center for Twin & Family Research poroča, da so sorodni in enožajni dvoječki pogosto napačno identificirani in zmeda, povzročena s placerto, je pogost faktor.
Placente enožajnih dvoječkov
Monovožajni ali enožajni dvoječki (tudi imenovani "pravi" dvoječki) imajo lahko individualne ali skupne placente. Monovožajni večplodki nastanejo iz enega jajčka in ene spermine kombinacije, ki se razdeli po oploditvi. Če se razdelitev zgodi takoj (v nekaj dneh po oploditvi), bodo oblikovali podobno kot dvovožajni dvoječki (vgrajeni ločeno v maternico in razvili ločene placente).
Vendar, če se razdelitev zamudi za nekaj dni, se embryji razvijejo z eno skupno placerto. V večini primerov bodo ti večplodki zaprtí v skupnem horionu (zunajšnji sloj vrečka, ki vsebuje plod).
Večina bo posamezno razvijala ločene amnione (notranjo membrano, ki obdaja vrečko amniotične tekočine). Ko to pride, se uporablja izraz monohiorionalno-diamniotična (MoDi).
Placente za troječnike in več
V primeru troječnikov (in drugih večplodkov nad dvoječnike) se embryji lahko oblikujejo na več različnih načinov. Prav tako kot pri dvoječnikih, lahko vsi plodi delijo placerto in bodo monohiorionalni. Je tudi mogoče, da en embryo ima ločeno placerto, medtem ko drugi dva delita eno.
V dihiorionalni dvoječni nosečnosti en embryo ima lastno placerto, druga dva pa delita eno. Otroka, ki delita placerto, morda sta enožajna, medtem ko drugi otrok s svojo placerto ne bo.
Pri troječnikih, če ima vsak od treh otrok lastno placerto, se uporablja izraz trihorionalno. Podobno, ko štirje otroci imajo vsak svojo placerto, je to znano kot kvadrohorionalno (in tak naprej).
Pri večplodni nosečnosti število placent lahko določa, ali so vaši otroci enožajni – a včasih so treba upoštevati tudi drugi dejavniki.
Možne komplikacije
Monohiorionalni dvoječki so lahko izpostavljeni tveganju za sindrom prenosa krvi med dvoječkami (TTTS), ki se pojavi pri približno 10 % do 15 % monohiorionalnih dvoječkov.
Pri tem stanju krvne žile omogočajo neenakomerno pretočje krvi vsakemu dvoječku. En dvoječek doživi zmanjšano pretočje krvi, počasnejšo rast in manj amniotične tekočine. Drugi dvoječek ima presežek pretočja krvi in preveč amniotične tekočine, kar lahko privede do obremenitve srca. To stanje se lahko obvladuje, v nekaterih primerih pa se izvaja laserska operacija.
Redko se monovožajni dvoječki razdelijo teden ali več po oploditvi in se razvijejo ne le s skupno placerto in horionom, ampak zaprtí v enem amnionu. To se imenuje monoamniotično-monohiorionalno (MoMo) dvoječki in se pojavi pri manj kot 1 % dvoječnjih rojstev.
Ta tip nosečnosti mora biti tesno spremljan, ker so dvoječki izpostavljeni tveganju za zapletenje pupčevega šnu, stisk pupčevega šnu in druge komplikacije. Dvoječka imata vsak lasten pupčev šen, a sta v istem amniotičnem vrečku – kar pomeni, da se lahko prepletajo ali razvijejo druge komplikacije, povezane s šnom, kot je zmanjšana krvna oskrba.
Mnenje Verywell
Nosečnost prinaša vprašanja – in ena, ki vključuje večplodke, prinaša še več. Zanimivo je spoznati, kako deluje placerto vaših otrok, a je to tudi pomembno za zagotavljanje zdrave dvoječne, troječne ali druge večplodne nosečnosti.
Različno število placent je lahko zmedajoče na ultrazvoku, a ko vedete, da nosečete večplodke, bo vaš zdravstveni zagotovitelj tesno spremljal rast in razvoj vseh plodov, da zagotovi, da ni komplikacij.
-
Delati kot doula prinaša lepote in izzive: nočne in vikendске ure, a tudi priljubljenost pri prihodu novega življenja. Koliko lahko zaslužite? Odvisno od lokacije, izkušenj in certifikacije – izkušene, certificirane doule v velikih mestih dosežejo do -
Koliko krat vam je kdo rekel, da «grem na pohod»? Verjetno niso bili zaskrbljeni za vaše kardiovaskularno zdravje. Ko gre za pridobivanje zdravja in preživljanje časa skupaj kot družina, je pohod odlična izbira. Tukaj so nekateri načini, kako lahko -
Večina ameriških otrok preneha uporabljati pelenke, ko so med 2 in 3 leti starost. A v delih Azije, Afrike, Latinske Amerike in Vzhodne Evrope starši navezujejo otroke na omarico takoj po rojstvu. Raziskava vietnamskih mater in njihovih novorojenčkov
