• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Ali lahko trojčki bodo enajsti?

Trojčki so tri otroci, ki jih nose v isti maternici med eno nosečnostjo. Kot pri dvojčkih, lahko trojčke in druge višje redove večerčkov razvrstimo po njihovi zigotnosti ali stopnji genetske podobnosti. Čeprav so trojčki najpogosteje dvajčasti (dizigotski ali trizigotski), je mogoče, da so trojčki enajsti (monozigotski).

Kako nastanejo enajsti trojčki

Mnogo ljudi pozna izraza "enajsti" in "dvajčasti" za opis večerčkov in jih uporablja za opisovanje, ali so dvojčki ali trojčki podobni, a ti izrazi se dejansko nanašajo na to, kako so se večerčki oblikovali v maternici.

Monozigotski ali enajsti večerčki nastanejo iz istega jajčka. Pri enajstih dvojčkih se oplodeno jajče razdelí na dva. Pri enajstih trojčkih se jajče lahko razdelí enkrat na tri ali dvakrat (najprej se razdeli na dva, nato se eno od teh dveh razdelí ponovno), kar da tri embrije z enakimi splošnimi DNK značilnostmi.

Monozigotski trojčki so vedno istega spola, ali vsi dečki ali vsi dekleta. Nekateri monozigotski trojčki so v resnici štirički, kjer en embrion izginje ali se povzroči.

Verjetnost enajstih trojčkov

Raziskave o pogostosti monozigotskih trojčkov se razlikujejo. Primer študije iz leta 2012 zdravega para spontano zamučenih treh enajstih dečkov navaja pogostost 1 na 100.000 živih rojstev. Večina poročenih primerov je nastala s pomočjo reproduktivnih tehnik.

Ta dokument je omenil, da je bilo znano le sedem drugih primerov spontano zamučenih enajstih trojčkov. Študija iz leta 2015 navaja, da je pogostost enajstih trojčkov 100-krat pogostejša pri pomočni reproduktivni tehniki kot pri spontani zamučenosti, a je še vedno izjemno redka.

Nosečnost z monozigotskimi trojčki prinaša tveganja monozigotske nosečnosti z skupno placentami, plus dodatna tveganja trojčkovske nosečnosti. Takšna nosečnost bi lahko pogosteje prinesla težave, kot so preeklampsija, predčasni porodi ali transfuzijski sindrom. Druge zaplete, na katere je treba pozornost, so gestacijska sladkorna bolezen in fetalna rastna restrikcija.

Kako nastanejo dvajčasti trojčki

Večina trojčkov je trizigotskih, kar pomeni, da je vsak posameznik nastal iz ločenega zigota, ali kombinacije jajčka in spermatozoida. Pogosto jih imenujemo "dvajčasti" večerčki in delijo enako genetsko podobnost kot vsaka dva bratje ali sestre.

Ni pa redko, da so trojčki dizigotski, kar se zgodi, ko sta dve ločeni jajčki oplodena, in eno od oplodenih jajčkov se razdeli na dva. Osnovno, dva od trojčkov sta monozigotska (enajsta) dvojčka, ki delita enake splošne DNK značilnosti, medtem ko je tretji trojček, ki je bil zamučen z drugim jajčkom in spermatozoidom, edinstvena genetska sestava od drugih dveh.

Obstaja nekaj simptomov nosečnosti, ki bi lahko kazali na to, da morda nosečete trojčke. Ti lahko vključujejo visoko raven humanega horionskega gonadotropina (hCG) ali alfa-fetoproteina v krvi, ali hudo jutranjo slabost. Edini pravi način za potrditev večerčkovske nosečnosti je pa ultrazvočno preiskavo.

Oploditvene zdraviljenja in večerčki

Po vodniku Ameriškega društva za reproduktivno medicino (ASRM) je večerčkovska nosečnost "pogostejša pri ženskah, ki uporabljajo oploditvene zdravila za ovulacijsko indukcijo ali superovulacijo." Tudi opozarjajo, da med ženskami, ki se podvržujejo oploditvenim zdravljenjem, je še vedno manj kot 1 % tistih, ki imajo trojčke ali druge večerčke.

Superovulacija je lahko del pomočnih reproduktivnih tehnologij, kot je in vitro oploditev (IVF). To pomeni, da se s pomočjo oploditvenih zdravil sprošča več jajčk, namesto enega, ki bi se sicer običajno sproščilo med menstruacijskim ciklusom.

Medtem ko je večerčkovska nosečnost pogostejša pri medicinsko pomočni reprodukciji, so dvojčki, trojčki in višji redi večerčkov mogoči tudi pri naravno zamučenih nosečnostih.