Kako preeklampsija vpliva na vašo nosečnost z večerico

Mame, ki so nosečne z večerico, so izpostavljene izjemno visokemu tveganju za preeklampsijo, znano tudi kot toksemija ali nosečnostno povzročena hipertenzija (PIH). To stanje je povezano s visokim krvnim tlakom med nosečnostjo in prizadene do tretjine mam večeric.

Raziskave pomagajo zdravnikom razumeti in diagnosticirati vzroke preeklampsije, kar bi lahko olajšalo napoved in morda zdravljenje motnje.

Pregled

Ocenjuje se, da je 5 % enojajčnih nosečnosti prizadeto s preeklampsijo. Vendar vsaka tretja mati večeric bo med svojo nosečnostjo pokazala simptome. Komplikacije stanja lahko privedejo do predčasnih porodov ali drugih hudih, celo smrtonosnih tveganj za mater in otroka.

Raziskovalci so identificirali dve beljakovini, ki ju proizvaja rajelj, ki sta morda odgovorni za razvoj stanja. Ugotovitve kažejo na gen FLT1, ki je odgovoren za oblikovanje krvnih žil pri plodu in je prisoten v rajeljših celicah nosečnih žensk. Gen proizvaja določene beljakovine, ki v visoki koncentraciji szžujejo krvne žile in dvigajo maternin krvni tlak. To otežuje dostavo krvi in hranil k rajelju.

Identifikacija gena pomeni, da zdravniki morda bodo bolje sposobni hitro diagnosticirati stanje in razviti učinkovite terapije za preprečevanje.

V preteklosti se je diagnostika zanašala na nekončne simptome. Ko so se simptomi pokazali, je pretoč krvi k rajelju morda že bil zmanjšan za do 50 %.

Kot obetavne so te rezultate, raziskovalci so previdni in opozarjajo, da ne morejo pojasniti mnogih primerov preeklampsije. Opombe tudi, da je treba več dela za nadaljnje razumevanje povezave, izboljšanje modelov DNK napovedi in razvoj specifičnih zdravil za zdravljenje.

Simptomi preeklampsije se običajno razvijajo po 20. tednu nosečnosti in so običajno odkriti med rutinskim pregledom. Vključujejo:

  • Tedensko pridobitev teže več kot 0,9 kg (dva funta)

    • Povišan krvni tlak

    Povišana beljakovina v urinu

    Oteklina v rokah ali nogah

    Zadrževanje vode

Hujši simptomi vključujejo razdraženost ali zmedo, spremembe v materninem duševnem stanju, slabo ali bruhanje, glavobol, utrujenost, trebušno bolečino ali zadušje.

Diagnostika

Pogosti pregledi pri vašem zdravniku ali babici so imperativni za odkrivanje preeklampsije in drugih nosečnostnih komplikacij. Vaš skrbnik bi moral pazljivo spremljati vaš krvni tlak, pridobitev teže in izločanje urina.

Obvestite zdravnika, če imate kakršnokoli družinsko zgodovino preeklampsije, vključno z lastnimi prejšnjimi nosečnostmi. Ženske, ki že imajo hipertenzijo, debelost, diabetes ali ledvično bolezen, so tudi pri povečanem tveganju.

Standardna metoda za diagnostiko preeklampsije leta je bil visok krvni tlak skupaj z visoko ravnjo beljakovin v testih urina. Vendar pa to merilo morda zamudi nekatere primere. Ugotovili so, da ženska morda ima normalne ravni beljakovin v urinu, a da obstajajo drugi simptomi, za katere zdravniki lahko gledajo. Ti vključujejo zmanjšane trombocite, ledvične ali jeterne težave ter tekočino v pljučeh.

Testiranje za ta stanja je zdaj vključeno v smernice za diagnostiko preeklampsije, ki jih je posredoval Ameriško združenje ginekologov in porodnišnikov (ACOG) zdravnikom.

Zdravljenje

Končno, edini način za "izdraviti" preeklampsijo je porod otrok. Zdravniki morajo utehtati vpliv na maternje zdravje proti stanju otrok, zlasti njihovi trenutni razvoj. Če nosečnost ni življenj sposobna, se vaš zdravnik morda odloči za zamik poroda.

V nekaterih primerih je stanje mogoče obvladati z umirjanjem materninega vedenja: povečanje vzem vode, zmanjšanje soli, ali uvedba rutine posteljskega odmora med ležečem na levi strani, da se omeji pritisk na glavne krvne žile.

Vaš zdravnik bo verjetno zahteval pogostejše obiske v ordinaciji, da bi spremljal vaš krvni tlak in ravni beljakovin v urinu ali druge vitalne znake, povezane z vašo diagnozo. V hujših primerih morda bo zahtevana hospitalizacija za zagotovljenje popolnega posteljskega odmora.

Zdravila, kot so magijev sulfat ali hidralazin, morda bodo podana, čeprav stranski učinki teh zdravil lahko povzročijo nadaljnje medicinske težave. V najbolj hudih primerih bo pore sprožen ali bo izveden cesarjev rez.

Vpliv na matere

Ko so otroci rojeni, bi se simptomi morali umiriti in maternje zdravje bi več ne bilo v nevarnosti. Ženske so v tveganju za razvoj eklampsije do šest tednov po rojstvu svojih otrok, a. Vaš zdravnik bo nadaljeval s spremljanjem vašega krvnega tlaka v tem poporodnem obdobju.

Če ni preverjena, preeklampsija lahko poškoduje materne ledvice, jetra in možgane. Preeklampsija se pojavi pri 1 od 25 nosečnosti v ZDA vsako leto. Nezdravljena preeklampsija se razvije v eklampsijo, drugo najpogostejši vzrok materne smrti v ZDA.

Vpliv na otroke

Ker zdravljenje preeklampsije zahteva porod otrok, so ti prizadeti z povečanim tveganjem za predčasni porod. Medtem ko predčasnost prinaša različne komplikacije, ostanek v maternici prinaša lastne tveganje.

Ko je pretok krvi k rajelju omejen, plodi prejmejo zmanjšani kisik in hranila. To lahko privede do otrok z intrauterinsko rastno zamiko (IUGR), nizko rojstno težo ali celo mrtvorojencem.

Mnenje strokovnjaka

Preeklampsija je resna komplikacija v nosečnosti in ena, ki je ne smemo na lahko. Če opazite kakršnekoli simptome, takoj se obrnite na svojega zdravnika ali babico in bodite prepričani, da sledite vsem navodilom, ki vam jih dajo, če ste z njo diagnosticirani. Posteljski odmor in spremembe prehrane so morda težavni, a so zelo pomembni za vaše zdravje kot tudi za zdravje vaših otrok.

Previous:

Next: