• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Noseča z enojajčnimi dvojčki

Nosečnost z enojajčnimi dvojčki je drugačna od nosečnosti z enim otrokom. Obstaja nekaj edinstvenih zdravstvenih težav in zapletov, značilnih za enojajčne dvojčke. Če ste noseči z enojajčnimi dvojčki, morate upoštevati te stvari.

Kaj so enojajčni dvojčki?

Pomembno je natančno razumeti tip dvojčka. Izraz identični se uporablja za opis monozigotnih večkratnikov - dvojčkov, ki nastanejo iz enega samega oplojenega jajčeca, ki se razdeli na dva. Ker izvirajo iz iste kombinacije sperme in jajčeca, imajo ti dvojčki enak genetski izvor. Z isto DNK imajo pogosto zelo podoben videz. Ker sta si podobna, je izraz "identični" postal sinonim za monozigotne dvojčke. Vendar je pravilen opis monozigoten, kar kaže, da sta dvojčka nastala iz ene (mono) zigote (oplojenega jajčeca). Dizigotična dvojčka, ki nastaneta iz dveh ločenih jajčec, oplojenih z dvema različnima semenčkoma, so znana tudi kot "bratovska" dvojčka.

Kako veš, če sta tvoja dvojčka enojajčna?

Med nosečnostjo ni vedno mogoče potrditi zigotnosti, vendar bo vaš zdravnik morda lahko ocenil, ali so otroci enaki ali bratski. Ultrazvok lahko pomaga določiti nekatere znake, vključno s spolom dojenčkov in oceno posteljice.

Monozigotni dvojčki so vedno istega spola (dva fantka ali dve deklici) in si lahko delita eno posteljico, organ, ki hrani dojenčke v maternici.

Nekateri monozigotni dvojčki (tisti, ki se razcepijo zgodaj po spočetju) se lahko razvijejo z dvema posteljicama in hiter ultrazvočni pregled ni vedno dokončen. Ženske, ki opravljajo dodatne prenatalne preiskave, kot je amniocenteza ali vzorčenje horionskih resic (CVS), imajo lahko tudi priložnost za dokončno testiranje zigotnosti.

Če vaš zdravstveni delavec potrdi, da ste noseči z enojajčnimi dvojčki, morate odgovoriti na nekaj posebnih vprašanj, da zagotovite uspešen izid. Monozigotni dvojčki so dovzetni za nekatera stanja, ki lahko ogrozijo zdravje enega ali obeh dojenčkov. Če ste noseči z enojajčnimi dvojčki, se o teh tveganjih pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.

Monoamnionsko-monohorionski (MoMo) dvojčki

Ko se oplojeno jajčece razcepi kmalu po spočetju, se bosta zarodka vsadila in razvila z ločenimi posteljicami in vrečkami. Ko pa se ločitev odloži, si lahko dvojčka delita posteljico in plodovnico. Amnijska vrečka je vrečka, napolnjena s tekočino, ki vsebuje plod. Sestavljen je iz dveh membran, amniona in horiona.

Ko si dvojčka delita tako amnion kot horion, sta opisana kot monoamnionsko-monohorionska dvojčka ali "MoMo" dvojčka. To je dokaj redko stanje; le približno 1 odstotek dvojčkov se razvije v tej situaciji. Vendar pa lahko predstavlja tveganje za zarodke. MoMo dojenčki so izpostavljeni nevarnosti zapletanja ali stiskanja popkovnice.

Transfuzijski sindrom dvojčka na dvojčka (TTTS)

TTTS je bolezen posteljice, ki prizadene enojajčne dvojčke. Večina monozigotnih dvojčkov se razdeli med štiri in osem dni po spočetju in se lahko razvijejo z eno skupno posteljico. Vendar ima vsak dojenček svoj amnion (vrečo vode), znotraj skupnega horiona (zunanja membrana).

Čeprav se ne soočajo z zgoraj omenjenimi zapleti dvojčkov MoMo, približno 5 do 15 odstotkov monohorionskih dvojčkov razvije nenormalne krvne žile v skupni posteljici, zaradi česar se pretok krvi med dojenčki neenakomerno prenaša. En dvojček v bistvu postane krvodajalec drugemu, kar povzroča težave pri obeh dojenčkih. Dvojček dajalec ima zmanjšan pretok krvi, počasno rast in premalo plodovnice, medtem ko presežek krvi dvojčka prejemnika obremenjuje srce in ima preveč plodovnice.

TTTS je mogoče upravljati med nosečnostjo, da se zmanjša tveganje za dojenčke; v hujših primerih lahko laserska operacija popravi pretok krvi v posteljici.

Siamska dvojčka

Siamski dvojčki se pojavijo, ko se zarodek razcepi pozno, več kot 12 dni po spočetju, in se ne razdeli v celoti. Sijamski dvojčki so povezani na neki točki telesa in si lahko delijo tkivo, organe ali okončine. Siamski dvojčki so izjemno redki in jih na splošno odkrijejo z ultrazvokom. Nosečnost z siamskimi dvojčki zahteva skrbno vodenje in skrbno spremljanje.