Ramenska distocija med nosečnostjo
Za otroke pot po porodnem kanalu in v vaše odprte objeme ni vedno enostavna. En ovirec, ki se lahko zgodi med porodnim delom in porodom, je ramenska distocija.
Tukaj je, kar bi morali vedeti o tem – na srečo redkem – zapletu.
Kaj je ramenska distocija?
Ramenska distocija je, ko eno ali obe otrokovih ramena "zamakne" za matično koščico, ko se otrok začne roditi. Glava se rodí, a porod ne napreduje dalje. (Beseda "distocija" pomeni počasen ali težaven poroj ali porod.)
Kako pogosta je ramenska distocija?
Le približno 1 odstotek otrok, rojenih vaginalno, ima ramensko distocijo, čeprav to število je morda višje za večje otroke – tiste, rojeni nad 8 funtov 13 unč – in za matere s sladkorno boleznijo.
Kaj so znaki ramenske distocije?
Ramenska distocija je nepredvidljiva, in se lahko zgodi celo pri ženskah in otrokih, ki nimajo dejavnikov tveganja.
Če vaš zdravnik misli, da boste doživeli ramensko distocijo med vašim porodom, morda priporoči cesarski rez, še posebej, če vaš otrok tehti vsaj 11 funtov ali če imate sladkorno bolezen in vaš otrok tehti vsaj 9 funtov, 15 unč.
Kdo je najbolj tvegan za ramensko distocijo?
Težko je za zdravnike napovedati, katere ženske bodo doživele ramensko distocijo med nosečnostjo. Obstajajo znani dejavniki tveganja, vendar, vključno z:
- Imeti otroka z makrozomijo (tj. teža več kot 8 funtov, 13 unč pri rojstvu). Večina večjih otrok ne doživi ramenske distocije. Fakt je, večina primerov ramenske distocije je pri otrokih z normalno rojstno težo – kar je en razlog, zakaj je ramenska distocija težko napovedati.
- Imeti sladkorno bolezen
- Imeti prejšnjo ramensko distocijo
- Biti prekomerno teža
- Prirasti preveč teže med nosečnostjo
Nekateri porodni dejavniki povečujejo tveganje za ramensko distocijo, vključno z:
- Dolg fase pritiskanja s počasnim padcem otroka
- Porod s kljunčki, kjer se uporabi par zakrivenih, kleščepodobnih naprav za pomoč otroku iz porodnega kanala
- Vakuumski porod, kjer se sesalni škrobek postavi na otrokovo glavo za usmerjanje iz porodnega kanala
Neprav tako povečanim tveganjem, večina primerov ramenske distocije se zgodi pri ženskah, ki nimajo sladkorne bolezni in otroki, ki imajo normalno rojstno težo.
Kakšni so morebitni zapleti ramenske distocije?
In vi in vaš otrok ste tvegani za zaplete ramenske distocije, skoraj vsi od katerih pridejo kot posledica manevrov, ki bi jih morda morali storiti za odkljukanje vašega otroka iz porodnega kanala. Na srečo, ti zapleti so redki, in matere in otroci običajno dobro opravičijo.
Nekateri od teh zapletov vključujejo:
- Živčna poškodba otroka
- Lomi in prelomi v ključnici ali rokah otroka
- Manjka kisika otroku (čeprav redko)
- Poporodna hemoragija (PPH) pri materi
- Bistveni pariz perineja (območje med vagino in rektumom)
- Ruptura maternice, ali pariz maternice (redko)
Kako se zdravlja ramenska distocija?
Če imate ramensko distocijo med porodom, vaš zdravnik morda poskusi spremeniti vaš položaj, da razširi vašo ladjico širše, kar bo omogočilo, da se otrokovi rameni izmaknejo.
Na primer, vaš zdravnik vas morda prosil, da nagnete kolena do trebuha (imenovano McRoberts manever), pritisne na vrh vaše ladjice, da pomaga otroku biti rojen, ali vas obrnete, da ste na rokah in koleneh. Tudi morda vstopi v vašo vagino, da poskuša ročno obriniti vašega otroka.
Redkejše, boste morda prejeli epiziotomijo (inicijo v perineju) ali cesarski rez.
Ali je kaj, kar lahko storite za preprečevanje ramenske distocije?
Na žalost, ramenska distocija je pogosto nepredvidljiva – in nepreprečljiva. Med nosečnostjo poskusite ohraniti prirast teže znotraj priporočenega obsega. Na ta način vaš otrok bo manj verjeten, da bo imel težave s manevriranjem skozi porodni kanal.
Če vaš zdravnik misli, da se ramenska distocija lahko zgodi med vašim porodnim delom, morda priporoči, da rodite prek cesarskega reza.
Previous:Rdečica med nosečnostjo
-
Vsi obožujejo poletne aktivnosti z otroki, ki se pretresajo v bazenu, zunanje pustolovščine in morda kakšen čas na plaži ali jezeru. Pazite, vendar: Čeprav le nekaj resnih sončnih ožigov lahko poveča tveganje vašega otroka za raka kože kasneje v živ -
Večina odraslih se ravna dobro do otrok, a nekateri odrasli otrok poškodujejo namesto, da jim pomagajo. Druga beseda za poškodovanje nekoga je „nasilje“. Nasilje nad otroki (izgovarjajte: ah-BYOOS) lahko prizadene vse vrste otrok, ne glede na to, kj -
Nasveti za preprečevanje Preprečevanje vedenjskih težav v domu pri otrocih z ADHD Tukaj so nekateri priporočila za preprečevanje – ali vsaj zmanjševanje – slabega vedenja. Ustanovite in zagotovite potrebno strukturo: pravila/pričakovanja in posledi
