Antifosfolipidni sindrom (APS)

Kaj je antifosfolipidni sindrom (APS)?

Antifosfolipidni sindrom je motnja imunskega sistema, ki povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Včasih je znan tudi kot Hughesov sindrom.

Če imate APS, obstaja večje tveganje za razvoj:

  • globoka venska tromboza (DVT), ki je krvni strdek, ki se običajno razvije v nogi
  • arterijska tromboza (strdek v arteriji), kar lahko povzroči kap ali srčni infarkt
  • krvni strdki v možganih, kar lahko povzroči težave z ravnotežjem, mobilnost, vid, govor in spomin.

Kako lahko antifosfolipidni sindrom vpliva na nosečnost?

APS je bil povezan tudi z nosečnostnimi zapleti, vključno z:

  • ponavljajoči se splav
  • pozni splav (splav, ki se zgodi po prvih 12 tednih nosečnosti)
  • mrtvorojenost
  • prezgodnji porod
  • preeklampsija
  • placentni zapleti
  • omejitev rasti ploda.

To se sliši strašljivo, vendar se spomnite, da je APS ozdravljiv. S pravilnim zdravljenjem in nego, večina žensk z APS ima uspešno nosečnost. APS je tudi eden najbolj zdravljivih vzrokov ponavljajočih se splavov.

Če potrebujete čustveno podporo

Ne skrivajte svojih občutkov in ne trpite v tišini. Niste sami. Povej partnerju, družina ali prijatelji, kako se počutite. Vaš zdravnik vam lahko pomaga pri dostopu do kakršne koli strokovne podpore, ki jo potrebujete, lahko pa vam pomaga tudi dobrodelna organizacija APS Support UK.

Brezplačno se lahko pogovorite tudi s Tommyjevo babico na telefonsko številko 0800 014 7800 (od ponedeljka do petka, Od 9.00 do 17.00), ali nam pišite na [email protected].

Kako se zdravi APS v nosečnosti?

Na žalost za APS ni zdravila. Zdravljenje v nosečnosti se bo osredotočilo na ohranjanje zdravja vas in vašega otroka z zmanjšanjem tveganja zapletov, kolikor je to mogoče.

Če niste bili diagnosticirani z APS

Če ste imeli ponavljajoče se ali pozne splave, morda vas bodo napotili na teste, da ugotovite, zakaj. To lahko vključuje test za APS.

Zdravnik vam bo povedal o vaši anamnezi. Vprašali vas bodo, če ste imeli:

  • 1 ali več krvnih strdkov
  • 1 ali več nepojasnjenih poznih splavov v 10. tednu nosečnosti ali po njem
  • 1 ali več prezgodnjih porodov v 34. tednu nosečnosti ali pred njim
  • 3 ali več nepojasnjenih zgodnjih splavov pred 10. tednom nosečnosti.

Prav tako boste imeli krvni test za iskanje nenormalnih antifosfolipidnih protiteles, ki povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Če imate 2 nenormalna rezultata krvnega testa, z razmikom med njimi vsaj 12 tednov, dobili boste diagnozo APS.

Če so vam pred zanositvijo diagnosticirali APS

Najboljše, kar lahko storite, je, da se pred nosečnostjo pogovorite s svojim zdravnikom ali specialistom. To je zato, ker je zdravljenje, ki vam daje najboljše možnosti za uspešno nosečnost, najučinkovitejše, ko se začne čim prej. Nekatera zdravila za zdravljenje APS lahko škodujejo tudi nerojenemu otroku, zato bo vaš zdravnik želel pregledati vaša zdravila, preden zanosite. Preden obiščete zdravnika, ne prenehajte jemati nobenih zdravil.

Včasih stvari ne gredo po načrtih. Če imate APS in pred nosečnostjo niste govorili s svojim zdravstvenim delavcem, poskušajte ne skrbeti. Čim prej se pogovorite s svojim zdravnikom ali specialistom.

Vaša skrb med nosečnostjo

Zaradi nevarnosti zapletov, kot so preeklampsija in intrauterina omejitev rasti, med nosečnostjo morate biti skrbno nadzorovani.

Boste obravnavani kot nosečnost z visokim tveganjem in boste imeli prilagojeno oskrbo, na podlagi vaše individualne anamneze in nosečnosti ter dejavnikov tveganja.

Vaša oskrba bo pod vodstvom zdravnika, čeprav boste še vedno skrbeli tudi za babiško ekipo. Verjetno boste imeli več krvi, preiskave urina in krvnega tlaka kot običajno. Prav tako boste imeli dodatne preglede za preverjanje rasti vašega otroka, pa tudi pretok krvi skozi posteljico in vrvico do vašega otroka.

Pri nezapleteni nosečnosti je lahko stresno, če imate več testov in sestankov pred rojstvom, kot ste pričakovali. Toda ta dodatna skrb bo vašim zdravstvenim delavcem pomagala zagotoviti varno in uspešno nosečnost.

Zdravila

Od vas se bo zahtevalo, da vzamete dnevne odmerke aspirina ali heparina, ali kombinacijo obojega. Ta zdravila zmanjšajo verjetnost strjevanja krvi in ​​jih je varno jemati med nosečnostjo.

Varfarin med nosečnostjo ni priporočljiv, ker nosi majhno tveganje za nastanek prirojenih okvar. Vendar pa če jemljete varfarin za preprečevanje strjevanja, ga ni varno ustaviti. Spremeniti ga je treba v alternativno zdravilo proti strjevanju krvi, ki je običajno heparin. Čim prej se posvetujte s svojim zdravnikom ali specialistom, da boste lahko zdravilo varno zamenjali.

Zmanjšajte tveganje za nastanek krvnih strdkov med nosečnostjo

Nekaj ​​lahko storite, da zmanjšate tveganje za nastanek krvnih strdkov in izboljšate možnosti za zdravo nosečnost in otroka. Tej vključujejo:

  • ne kadi
  • zdravo prehranjevati, Uravnotežena prehrana
  • redno telovadite.

Ker imate večje tveganje, redno vas bodo pregledovali zaradi preeklampsije in krvnih strdkov.

Simptomi krvnega strdka vključujejo:

  • utripajoče ali krčeče bolečine, oteklina, pordelost in toplota v nogi ali roki (lahko se počuti kot vroč obliž)
  • nenadno zadihanost, ostra bolečina v prsih (lahko se poslabša pri vdihavanju) in kašelj ali izkašljevanje krvi.

Obrnite se na babico, takoj, če menite, da imate krvni strdek.

Gibi vašega otroka in APS

Ker obstaja večje tveganje mrtvorojenosti, pomembno je tudi, da se zavedate gibanja vašega otroka med nosečnostjo. Vaš dojenček bo imel svoj vzorec gibanja, ki ga morate spoznati. Še naprej morate čutiti, da se vaš otrok premika vse do poroda in med porodom.

Takoj se obrnite na babico ali porodnišnico, če menite, da se je gibanje vašega otroka upočasnilo, ustavljeno ali spremenjeno.

Ali lahko APS vpliva na to, kako rodim?

Če ste vi in ​​vaš otrok zdravi, možen je vaginalni porod. Vaša zdravstvena ekipa vam lahko priporoči elektronsko spremljanje ploda (EFM). To vključuje pritrditev na monitor, ki neprestano spremlja srčni utrip vašega otroka in vaše kontrakcije.

Če vas skrbi za vaše zdravje ali zdravje vašega otroka, boste morda potrebovali carski rez.

Po porodu, če imate APS

Morda boste morali nekaj tednov po porodu jemati zdravila, da preprečite nastanek krvnih strdkov.

Dojenje in APS

Heparin je varno jemati, če dojite. Po porodu vam bodo morda ponudili varfarin. Običajno lahko med dojenjem jemljete varfarin, vendar se o tem pogovorite s svojim specialistom, najprej zdravnik ali babica.

Vaša plodnost po porodu

Lahko zanosite 3 tedne po porodu, tudi če dojite in menstruacija se ni začela znova.

Če želite imeti še enega otroka, najbolje je, da se pogovorite s svojim zdravnikom ali specialistom o tem, kdaj je varen čas, da začnete poskušati. Pomembno je, da uporabite kontracepcijo vsakič, ko imate spolne odnose, dokler se ne pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.

Niso vsi kontraceptivi primerni za vse ženske po porodu. Ker obstaja nevarnost nastanka krvnih strdkov, vsaj šest tednov po rojstvu ne smete uporabljati naslednjih zdravil:

  • kombinirane tablete
  • vaginalni obroč
  • kontracepcijski obliž.

Pogovorite se s svojo babico, Za več informacij zdravnik ali zdravnik.

Več podpore in informacij

APS Support UK nudi podporo vsem, ki jih APS prizadene v Združenem kraljestvu. Njihovo spletno mesto vsebuje podatkovne liste o življenju z APS in podrobnosti o specialistih na vašem območju (vse napotitve morajo iti prek vašega splošnega zdravnika).

Previous:

Next: