• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Preeklampsija po rojstvu:vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Poporodna preeklampsija ni zelo pogosta in je značilna povišan krvni tlak in visoka raven beljakovin v urinu po porodu. Pogostejša je pri ženskah s prenatalnimi hipertenzivnimi motnjami, vendar ni nenavadno, da se pojavi nov pojav poporodne preeklampsije (). Pri večini žensk se stanje razvije v prvih 48 urah po porodu, pri drugih pa lahko traja približno šest tednov. Nekatere študije tudi kažejo, da približno 0,3 % do 27,5 % vseh nosečnic v ZDA doživi poporodno preeklampsijo (). Preberite o pojavu, vzrokih, simptomih, zapletih in možnostih zdravljenja poporodne preeklampsije.

Kakšni so simptomi in zapleti poporodne preeklampsije?

Različni simptomi poporodne preeklampsije so () () ():

• Krvni tlak več kot 140/90 mm Hg (milimetri živega srebra)
• Proteinurija (prisotnost visoke ravni beljakovin v urinu)
• Stalni in hudi glavoboli
• Motnje vida, kot so vidne pike, zamegljen vid ali občutljivost na svetlobo
• Otekanje obraza in okončin
• Slabost in bruhanje
• Bolečine v trebuhu na zgornji desni strani
• Zmanjšano uriniranje
• Zasoplost
• Hitro pridobivanje teže (nekaj funtov na teden)

Če se poporodna preeklampsija ne zdravi, lahko povzroči druge zaplete ().

1. Poporodna eklampsija: Eklampsija se lahko pojavi pri ženskah po porodu, zanjo pa so značilni napadi, hudi glavoboli in težave z vidom. Če se stanje ne zdravi pravočasno, lahko povzroči intracerebralno krvavitev (krvavitev v možganih) ali smrt ().

2. Pljučni edem: Ženske s poporodno preeklampsijo lahko razvijejo pljučni edem, kjer se v pljučih nabira odvečna tekočina, kar vodi v težko dihanje, izkašljevanje krvi, tesnobo in težave z govorom () ().

3. Poteza: V redkih primerih lahko poporodna preeklampsija povzroči možgansko kap. Možganska kap je stanje, pri katerem izguba krvi v možganih povzroči resne posledice, kot so invalidnost, poškodba možganov ali smrt () ().

4. Trombembolija: Ta motnja je posledica dveh stanj:globoke venske tromboze (krvni strdek v globoki veni stegna, medenice in spodnjega dela noge) in pljučne embolije (strdek se zlomi in doseže pljuča). Tromboembolija blokira krvne žile v pljučih, ledvicah, nogah ali možganih in lahko povzroči možgansko kap ali smrt ().

5. HELLP sindrom naj bi bila varianta preeklampsije in je življenjsko nevarno stanje. Zanj so značilni hemoliza (H), povišane vrednosti jetrnih encimov (EL) in nizko število trombocitov (LP) ().

6. Drugo: Poporodna preeklampsija lahko povzroči trajne poškodbe možganov, jeter in ledvic. Lahko celo povzroči smrt.

Kaj so vzroki in dejavniki tveganja za poporodno preeklampsijo?

Natančen vzrok poporodne preeklampsije ni znan; vendar nekateri dejavniki povečajo tveganje za stanje () () ().

• Visok krvni tlak med nosečnostjo (po 20. tednu)
• Debelost
• Mnoplodna nosečnost
• Noseče pred 20. letom ali po 40. letu
• Družinska anamneza visokega krvnega tlaka
• Porod s carskim rezom
• Sladkorna bolezen ()

Kako se diagnosticira poporodna preeklampsija?

Poporodno preeklampsijo je mogoče diagnosticirati z naslednjimi testi () ():

1. Preverjanje krvnega tlaka: Če je krvni tlak višji od normalnega, boste morda morali ostati v bolnišnici.
2. Krvni test: Test pomaga določiti število trombocitov, delovanje jeter in ledvic.
3. Analiza urina preveriti raven beljakovin v urinu.
4. Skeniranje možganov: Skeniranje pomaga preveriti znake poškodbe možganov, če imate napade.

Kako se zdravi poporodna preeklampsija?

Ponudniki zdravstvenih storitev vas lahko zdravijo z naslednjimi zdravili, če imate diagnozo poporodna preeklampsija ().

• Zdravila za krvni tlak, kot so labetalol, hidralazin in nifedipin, lahko znižajo krvni tlak ().

• Zdravilo proti napadom, kot je magnezijev sulfat, pomaga nadzorovati epileptične napade (znak hude poporodne preeklampsije). Zdravilo se lahko daje 24 ur ali več, odvisno od resnosti (). Če je magnezijev sulfat kontraindiciran, se priporoča lorazepam ali diazepam ().

• Antikoagulanti (sredstva za redčenje krvi) se dajejo za preprečevanje krvnih strdkov.

Kako dolgo traja poporodna preeklampsija?

S pravimi zdravili poporodna preeklampsija običajno izzveni v nekaj dneh do nekaj tednih (približno 12 tednov). Če pa simptomi trajajo dlje kot 12 tednov, se opravi nadaljnja diagnoza, da se ugotovi sekundarni vzrok za stanje () ().

Kakšna je priporočena prehrana za poporodno preeklampsijo?

Če imate poporodno preeklampsijo, morate ustrezno paziti na svojo prehrano. Nekatere stvari, ki jih lahko storite, so ():

• Obroke in prigrizke jemljite v rednih časovnih presledkih.
• Vsak dan vključite polnozrnate žitarice, sadje in zelenjavo.
• Omejite vnos natrija.
• Dodajte vire beljakovin (arašidi, maslo, ribe, piščanec), kalcija (sir, jogurt, pomarančni sok), vitamina C (brokoli, paradižnik, paprika) in železa (meso, ribe, jajca, fižol) dieto.
• Pijte dovolj vode, da ohranite oskrbo z materinim mlekom.
• Zmanjšajte vnos predelane hrane z velikimi količinami soli, sladkorja in nasičenih maščob.
• V uravnoteženem krožniku mora biti polovica krožnika sadje in zelenjava, ena četrtina polnozrnate žitarice, druga četrtina pa zdrave beljakovine.

Nekatere druge stvari, ki jih lahko storite, da ohranite sebe in svojega otroka v dobrem zdravju, so ():

• Jejte dovolj, da ohranite zalogo materinega mleka (najmanj 1800 kalorij na dan).
• Čim je mogoče, se izogibajte alkoholnim pijačam, saj se lahko z mlekom prenesejo na otroka.
• Približno dve do tri skodelice kofeinskih pijač na dan je idealen.
• Ne izgubite odvečne teže nenadoma. Priporočljivo je, da izgubite pol do en kilogram teže na teden.
• Pred začetkom vadbe se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

Kako preprečiti poporodno preeklampsijo?

Morda ne boste mogli preprečiti poporodne preeklampsije; vendar bodo ti koraki pomagali zmanjšati tveganje za nastanek zapletov () () ().

• Pojdite na poporodni pregled, tudi če nimate zdravstvenih težav.
• Če ste imeli med nosečnostjo težave s hipertenzijo, se tri dni po odpustu posvetujte z zdravnikom, da zgodaj diagnosticirate težave.
• Bodite previdni in prepoznajte zgodnje znake poporodne preeklampsije.
• Svoj krvni tlak redno spremljajte doma.
• Takoj se obrnite na izvajalca zdravstvenega varstva, če opazite kakršno koli zaskrbljujočo spremembo v svojem prejšnjem stanju.

Pogosta vprašanja

1. Ali poporodna preeklampsija vpliva na otroka?

Ne, čeprav so simptomi poporodne preeklampsije podobni simptomom preeklampsije, prva ne vpliva na otroka, ker se pojavi po porodu ().

2. Ali lahko dojim svojega otroka, če imam poporodno preeklampsijo?

Če imate poporodno preeklampsijo, morate jemati zdravila za nadzor krvnega tlaka. Vendar pa tudi prednosti dojenja ne moremo prezreti. Zato lahko po priporočilu zdravnika svojega otroka dojite. Večina zdravil za visok krvni tlak predstavlja malo ali nič tveganja za vašega otroka ().

3. Ali obstajajo dolgoročni učinki preeklampsije?

Ženske, ki so se soočile s preeklampsijo, imajo tri do štirikrat večjo verjetnost za razvoj visokega krvnega tlaka in dvakrat večjo verjetnost za razvoj srčnih bolezni in možganske kapi v prihodnosti. Lahko razvijejo tudi sladkorno bolezen. Vendar pa pri vsaki ženski s preeklampsijo morda ne bo prišlo do bolezni srca. Zato je pomembno, da poskrbite za svoje zdravje, da preprečite prihodnje zaplete ().

Po porodu boste morda našli manj časa zase. Vendar to ne pomeni, da morate prezreti svoje potrebe. Poporodna preeklampsija je lahko življenjsko nevarna in zahteva takojšnje zdravljenje. Zato je pomembno, da ostanete previdni in se obrnete na zdravnika, če opazite kakršne koli zaskrbljujoče simptome.