Zdravila med dojenjem:kaj je varno in kaj ne

Oglejte si drobni tisk na večini vložkov za zdravila na recept ali brez recepta in verjetno boste prebrali, zakaj ne bi smeli popiti nobene od teh tablet, ne da bi poklicali svojega zdravnika, če ste noseči ali dojite. Kako natančno morate upoštevati ta opozorila? Če pričakujete, boste morali biti dvakrat previdni glede zdravil, ki jih jemljete. Toda, ko dojite, ali veljajo enake omejitve?

Medtem ko boste morali biti pozorni na to, kaj gre v vaše telo med dojenjem, je resnica, da večina zdravil – tako brez recepta (OTC) kot na recept – nima vpliva na količino mleka. doječa mama ali dobro počutje svojega otroka. Dejansko je večina zdravil združljivih z dojenjem in za tistih nekaj zdravil, ki predstavljajo varnostno vprašanje, so običajno sprejemljive zamenjave.

Niste prepričani, da verjetno lahko nadaljujete z dojenjem, čeprav morate jemati nekatera zdravila? Čeprav je res, da tisto, kar gre v vaše telo, običajno pride v vašo zalogo mleka, ne pozabite, da je količina, ki na koncu konča v obrokih vašega otroka, majhen del tega, kar pride do vas.

Zdi se, da večina zdravil v tipičnih odmerkih sploh ne vpliva na doječega otroka, druga imajo blag, začasen učinek, le nekaj jih je lahko bistveno škodljivih. Ker pa o dolgoročnih učinkih zdravil na doječe dojenčke ni znanega dovolj, je najbolje, da se varno obnašate pri jemanju zdravil brez recepta ali zdravil na recept med dojenjem in se izogibate kakršnim koli zdravilom, razen če predpisal vam ga je zdravnik, zobozdravnik ali drug izvajalec zdravstvenih storitev, ki ve, da dojite, ali je s seznama varnih zdravil brez recepta (kar je spet večina).

Kako ugotoviti, ali je zdravilo varno za dojenje

Junija 2015 je Uprava za hrano in zdravila (FDA) začela od proizvajalcev zdravil na recept zahtevati, da izpolnjujejo nove standarde označevanja, ki ponujajo bolj posodobljene in podrobne informacije, značilne za doječe matere. V skladu z novimi pravili morajo proizvajalci zdravil razkriti količino zdravila, ki konča v materinem mleku, in morebitne neželene učinke na dojenih dojenčkih, skupaj s podrobnostmi o vseh opravljenih študijah na ljudeh in živalih ter o morebitnih neželenih učinkih pri doječih ženskah. . Te informacije vam in vašemu izvajalcu zdravstvenih storitev bodo pomagale bolje razumeti tveganja in koristi jemanja zdravila med dojenjem.

Medtem ima skoraj vsako zdravilo brez recepta in zdravilo na recept preprosto opozorilo (na nalepki, pakiranju ali obojem), da se posvetujte z zdravnikom, preden ga vzamete, če dojite. To pomeni, da je vaš najboljši vir informacij otroški pediater ali vaš prenatalni zdravnik. On ali ona vam lahko da kratek seznam običajnih zdravil, ki so združljiva z dojenjem (in ki jih lahko jemljete po potrebi, ne da bi vsakič pridobili dovoljenje), ter vam svetuje, ali ste predpisali zdravila ali dodatke ali jih jemljete redno ( recimo za kronično stanje) je treba prilagajati, dokler svojega malčka ne odstavite.

Zdravila, ki veljajo za varna za dojenje

Najnovejše raziskave kažejo, da se večina zdravil lahko varno uporablja med dojenjem. Ti vključujejo (vendar niso omejeni na):

  • Večina zdravil za kronična stanja (kot so astma, bolezni srca, bolezni ščitnice, visok krvni tlak in sladkorna bolezen)
  • Acetaminofen (tilenol)
  • Ibuprofen (Advil, Motrin)
  • Antacidi (Maalox, Mylanta, Tums)
  • Zaviralci histamina H2/zaviralci protonske črpalke za refluks kisline in zgago (Zantac, Pepcid AC, Prilosec)
  • Odvajala (Metamucil, Colace)
  • Antihistaminiki (kot je Claritin; Benadryl je tudi varen, vendar lahko povzroči zaspanost pri dojenčkih)
  • Dekongestivi (Afrin, Allegra in tako naprej), vendar ne tisti, ki vsebujejo psevdoefedrin, ki lahko zmanjša količino mleka
  • Večina antibiotikov
  • Večina zdravil proti kvasovkam/glivicam (Lotrimin, Mycelex, Diflucan, Monistat)
  • Kortikosteroidi (prednizon)
  • Večina antidepresivov (pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem; če ga že jemljete, obstaja velika verjetnost, da vam bo priporočila, da nadaljujete s tem, čeprav vam lahko spremeni odmerek)
  • Nekatera zdravila proti anksioznosti (Ativan, Serax)
  • Večina pomirjeval
  • Kontrola rojstva samo s progestinom (tablete in injekcije)
  • Antikoagulanti/sredstva za redčenje krvi (Lovenox, Fragmin, Innohep, Heparin)

Zdravila, ki se jim je treba izogibati med dojenjem

Nekatera zdravila pa so očitno škodljiva. Ti vključujejo (vendar niso omejeni na):

  • Zdravila proti raku
  • Nekateri zaviralci beta (uporabljajo se za zdravljenje nepravilnega srčnega utripa in visokega krvnega tlaka)
  • Nekatera zdravila za epilepsijo in epileptične napade
  • Rergoti (zdravila za zdravljenje migrene)

Nekaterim zdravilom se je treba izogibati, ker lahko zmanjšajo količino mleka, vključno z (vendar ne omejeno na):

  • Psevdoefedrin, antihistaminik (Sudafed)

Raziskovalna žirija se še vedno ukvarja z drugimi zdravili (na primer nekaterimi razredi antihistaminikov ali nekaterimi antidepresivi). In druga zdravila so varna, vendar le, če se uporabljajo zmerno in začasno (kot so na primer narkotiki proti bolečinam po porodu s carskim rezom; vzemite le eno tableto vsakih šest do največ osem ur in pazite na zaspanost pri otroku). Za najnovejše informacije o tem, kaj je in kaj ne, se posvetujte z otrokovim pediatrom.

V nekaterih primerih lahko manj varno zdravilo varno prekinete, medtem ko mama doji, v drugih pa je mogoče najti varnejši nadomestek. Kadar so zdravila, ki niso združljiva z dojenjem, potrebna kratkoročno, se lahko dojenje začasno ustavi (s črpanjem dojk in vlivanjem mleka – t.i. »črpalka in spuščanje«). Ali pa je odmerjanje mogoče določiti tik po dojenju ali pred najdaljšim obdobjem spanja otroka (tj. potem, ko ga položite v posteljo za noč). Kot vedno bi smeli jemati zdravila – vključno z zelišči in dodatki – le z dovoljenjem zdravnika.

Za več informacij o tem, katera zdravila so varna in katera ne, si lahko ogledate tudi zbirko podatkov o zdravilih in laktaciji (LactMed), Infant Risk Center ali MotherRisk, ko dojite svojega malčka.

In če začnete jemati novo zdravilo, ki ga je odobril zdravnik, pazite na otroka zaradi morebitnih nenavadnih sprememb (nenavadnost, izpuščaj ali sprememba v prehranjevalnih ali spalnih navadah). Če kaj opazite, nikoli ne škodi, če opozorite svojega ponudnika zdravstvenih storitev.

Previous:

Next: