• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Bolnišnice, ki spodbujajo dojenje, lahko storijo več škode kot koristi

Če ste rojili v zadnjih dveh desetletjih, verjetno poznate inicijativo Prijatelji dojenčka. Ta program, ki sta ga leta 1991 zagnala Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in Otrokovo skladice Združenih narodov (UNICEF), je bil ustvarjen z namenom povečanja stopnje dojenja. Vseboval je odpoved vzorcem mlečnih zameskov v bolnišnicah, spodbujanje kožnega stika in dojenja takoj po roju ter poučevanje mater o prednostih majčnega mleka. Ampak nova raziskava, ki jo je objavila Akademija pediatrije Združenih držav ameriških (AAP), kaže, da se inicijative Prijatelji dojenčka ne zdijo učinkovite.

AAP pregleda podatke CDC

Academia pediatrije je pregledala podatke iz Poročila o dojenju CDC za leto 2018, da bi primerjala vpliv oznake "Prijatelji dojenčka" na stopnje dojenja v zavodih, ki ne upoštevajo teh smernic. Po njihovem poročilu bolnišnice s to oznako "nisokazale značilne povezave z nobenim izidom dojenja po odpustu" in "ni bilo povezave med oznako Prijatelji dojenčka in stopnjami začetka dojenja". Drugimi besedami, mati, ki rodijo v bolnišnicah Prijatelji dojenčka, ne začnejo dojiti pogosteje ali dojijo dlje časa kot mati, ki rodijo drugje.

Nepričakovane posledice

Še bolj zaskrbljujoče je, da poročilo omenja, da je v zadnjih letih oznaka Prijatelji dojenčka povezana s povišanjem padcev novorojenčkov iz razmer, ko izčrpane mati nenameravno spustijo svoje otroke. Opazujejo tudi naraščajočo "negativno percepcijo" takšnih bolnišnic na podlagi slabih izkušenj mater.

Ko "prijateljski" ni "mami-prijateljski"

Problem je v tem, da se smernice "Prijatelji dojenčka" pogosto izvajajo na način, ki ni v resnici prijateljski do mater. Te bolnišnice nimajo another ali imajo zelo omejena anotherja, ki jih mati odsvetujejo, ker je cilj, da mati in another ostajata skupaj ves čas. To pomeni, da so mati pogosto pozabrane spanja in času za regeneracijo, hkrati pa od njih zahtevajo, da samostojno skrbijo za anotherka, čeprav so pravkar rodile.

Osebna izkušnja

Rojila sem sina v bolnišnici Prijatelji dojenčka leta 2014 in celo od mene so pričakovali, da mu dam prvi kopel. Imeli smo "uri tišine" takoj po roju, med katero so me nadvzvodne medicinske sestre ponavljajočno prisilile k dojenju. Nato so me peljali v sobo za regeneracijo, delirovavšo po 22-urnem porodu in krvarenje skozi bolnišnične mrežaste podprtja, kjer je od mene druga medicinska sestra pričakovala, da bom stala in umila klzavo, mokro novorojenčko v kadi. Preostanek našega bolnišničnega bivanja je medicinska sestra vsake dve uri prišla, da bi anotherka dala k prsu ali me svetovala o prednostih dojenja. Nisem spala več kot uro naenkrat v celotnem obdobju rekonvalescence.

Pritisek in občutek krivde

Poudarek na dojenju v bolnišnicah Prijatelji dojenčka lahko je ekstremen, kar mater pust s storstjo občutkom stresa in krivde. Te bolnišnice ne nudijo sošic, mlečnih zameskov ali bocaľ, kot del skladnosti z inicijativo medicinsko osebje "svetuje materam o uporabi in tveganjih hranilnih bocaľ, sošic in sošic". Kristen Hall, mati enega otroka iz Dallasa, je povedala, da je pritisek za dojenje po roju anotherke v bolnišnici Prijatelji dojenčka bil takšen, da jo je spravil v solze.

"Imela sem dobro izkušnjo z bolnišnico," pravi ona. "Ampak ko sem bila na intenzivni negi novorojenčkov, mislila sem, da so dojilne sestre sodne in stresne, in me naredile, da sem se počutila hudo. Mleko mi nikoli ni priselo, a so tlačile in tlačile. Naredile so me celo, da sem si prilepila kakšno cevčico. Na koncu sem pokvarila in jim rekla, da ne morem več."

Opozorila pediatrov

Celib pediatri so se odzvali o "nenameravnih posledicah" inicijative Prijatelji dojenčka. V pregledu v JAMA Pediatrics leta 2016 so pediatri Joel L. Bass, Tina Gartley in Ronald Kleinman napisali: "Žal je zdaj pojavijo dokazov, da popolna skladnost s 10 koraki inicijative nehote spodbuja potencialno nevarne prakse in/ali ima protislovne izide."

Omenjajo tveganje zadušitve, ko so mati pustene brez nadzora med kožnim stikom, in tveganje padcev zaradi nevarnih navad spanja, ko se od mater pričakuje, da spijo z anotherki v isti sobi. Opazujejo tudi, da dopolnitev z mlečnimi zameski lahko podpira dojenje, saj pomaga zmanjšati stres mater, ki čakajo, da im mleko pritekne, ter da sošice zmanjšujejo tveganje za SIDS (naglo otroško smrt).

Ne vse je črno

Ne vsaka bolnišnica Prijatelji dojenčka konča kot slaba izkušnja za mate. Sarah Petrick, mati dveh otrok iz Taylora, Michigan, pravi, da so medicinske sestre v njej bolnišnici anotherke hranile pri sestrinskih postajah, da so mate lahko spale. In Sarah Crane, mati enega anotherka iz Dallasa, pravi, da se je v bolnišnici Prijatelji dojenčka lani popolnoma podprta počutila.

"Sobe so bile mama-another, in laktacijski svetovalci so me obiskali večkrat," pravi ona. "Imela sem veliko pomoči, in če sem imela vprašanje, so bili odlični."

Čas za prenovo

Medtem ko nekatere bolnišnice to opravijo bolje kot druge, nekonzistentnost izkušnje Prijatelji dojenčka, združena s dejstvom, da ta inicijativa ne dosega niti svojega cilja – povečati število doječih žensk – kaže, da je čas za povratek k rišalni plošči. Kot marca 2018 imajo 500 bolnišnic v ZDA oznako Prijatelji dojenčka, a AAP v svojem novem poročilu svetuje, da "bi se trenutni poudarek na univerzalni oznaki Prijatelji dojenčka moral ponovno ovrednotiti". Biti "prijateljski do anotherka" je super, a mora začeti s skrbjo za mate. Nefte so pacientke v bolnišnici, hkrati pa morajo biti zdrave, odmorjene in neštene, da morejo dati anotherkom svoj najboljši.