3 vzroki omamljivosti (sinkope) u otrocih in kdaj se skrbeti

Pogosto opazite omamljivost pri otrocih, posebej med adolescentno. Omamljivost ali sinkopa je stanje, kjer posameznik izgubi zvestobo zaradi nizkega krvnega tlaka v možganih. Ko krvni tlak v možganih pade, telo potegne kri iz drugih delov telesa in jo pošlje v možgane. Kot posledico, ko se oseba omakne, se običajno zrči ali leže ravno na tleh, kar omogoča lažje doseganje krvi v možgane.

V večini primerih omamljivost v pediatrični populaciji ni huda in se lahko izreši ali optimizira sama. Vendar, če so episode omamljivosti ponavljajoče in opazite druge neobičajne kazalce pri vašem otroku, to bi lahko kazalo na zdravstveni problem.

Nadaljujte z branjem za spoznanje vzrokov, simptomov in možnosti zdravljenja omamljivosti u otrocih.

Vzroki omamljivosti u otrocih

Vzroke sincope lahko razdelimo v tri kategorije.

  1. Nevralno posredovana sinkopa (NMS) ali vazovagalna sinkopa: To je najpogostejši vzrok sincope u otrocih. Povezano je s preosetljivostjo baroreceptorjev v krvnih žilah po nagli spremembi drže. Epizoda sincope je splošno sprožena s čustvenim stresom, strahom, tesnobo, anemijo, dehidracijo, lačjo, telesno izčrpanoostjo, ali prenaseljenim ali slabo prezračenim prostorom.
  2. Naslednji simptomi lahko pomagajo prepoznati to:

    • Prodrom (zgodnji znaki nastanka bolezni), ki traja od nekaj sekund do minut
    • Kratek čas brez zavesti
    • Ohlapnost
    • Zavrtnitje
    • Slabo počutje
    • Zmanjšano dihanje
    • Belina
    • Potenje
    • Spremembe vida

    Ta vrsta omamljivosti je pogosta pri otrocih in se splošno izreši sama ali ko se izceli podlagni začasni vzrok.

    1. Srčna sinkopa: Ta vrsta je manj pogosta kot NMS, a morda je zaradi podlage zdravstvenega stanja. Srčna sinkopa se lahko nadalje razdelí na dve podkategoriji:
        • Primarni anomalije: Ti vključujejo desno ali levo srčno oviro, pljučno hipertenzijo, cianotične srčne defekte, kongestivne kardiomiopatije.
        • Aritmije: Te vključujejo komorčno tahikardijo, dolg QT sindrom in pooperativno predelno treperenje.

      Srčna sinkopa je značilna z:

      • Malim ali brez prodroma
      • Izgubo zavesti daljše kot pet minut
      • Bolečino v prsih ali srčno palpacijo
      • Zmanjšano dihanje

      Ta vrsta omamljivosti se večinoma najde pri otrocih z družinsko zgodovino srčnih bolezni, kardiomiopatijo ali naglo smrtjo.

      1. Nesrčnožilna: Ta vrsta omamljivosti je lahko zaradi poškodbe glave, padcev, bazilarne migrene, notranjih ušesnih problemov, nizkega sladkorja v krvi, anemije, kašljanja in ortostatske hipertenzije (padec krvnega tlaka, ko je otrok dolgo stal) .
      2. Nadalje se oglejmo znake sincope u otrocih.

        Znaki omamljivosti u otrocih

        Čeprav nekateri znaki omamljivosti so specifični za vrsto sincope, tukaj je nekaj pogostih simptomov omamljivosti u otrocih.

        • Zavrtnitje
        • Videnje pik ali temnega vida
        • Zaznavanje zvenenja v ušesu ali prigljuhanih zvokov
        • Slabo počutje
        • Občutek vročine ali hlada
        • Povišan ali znižan srčni utrip
        • Belina

        To bi lahko bili zgodnji opozorilni znaki, preden se otrok končno omakne in zrči.

        Tveganjski dejavniki omamljivosti u otrocih

        Nepravilno odvisno od vzroka, omamljivost u otrocih prinaša določene tveganjske dejavnike. Otroke, ki se omaknejo in naglo zrčejo, lahko udarijo trde površine, kar povzroči poškodbe glave ali druge poškodbe. Omamljivost lahko tudi kaže na začasne pogoje, kot so anemija in nizki sladkor v krvi, ki morda zahtevajo intervencije.

        Kardiovaskularna sinkopa ima dodatno tveganje za povzročevanje srčnih bolezni in bi lahko privedla do hude zdravstvene zaplete, če ni takoj zdravljena.

        Torej, če vaš otrok doživa sinkopalne epizode, je najbolje, da jih diagnosticirajo, da ugotovite podlagni vzrok. Preberite naslednji razdelek za razumevanje diagnostičnega postopka za omamljivost u otrocih.

        Diagnoza omamljivosti u otrocih

        Zdravnik vašega otroka bi priporočil temeljito klinično oceno, vključno s telesnim pregledom in učenjem klinične zgodovine otroka.

        Telesni pregled vključuje popolno srčni pregled s poudarkom na pulznem utripu, klikih, galopih in šumih, za ugotovitev, ali je omamljivost povzročena s srčnim problemom. Elektrokardiogram (EKG) bi moral biti vključen v oceno.

        Zdravnik bi vas tudi vprašal o zdravstveni zgodovini otroka, kot je družinska zgodovina sincope, kardiomiopatije ali nagle smrti. Krvni testi za določitev železine vsebnosti in prisotnost nizkega sladkorja v krvi se morda priporočijo.

        Kdaj obiskati zdravnika?

        Peljite svojega otroka k zdravniku, če opazite naslednje simptome.

        • Ponavljajoče se episode omamljivosti
        • Omamljivost po poškodbi glave
        • Izguba zavesti dlje kot eno minuto
        • Brez uriniranja več kot osem ur
        • Neznan vzrok omamljivosti
        • Tesnost v prsih.
        • Vadba sprožen omamljivost

        Bodisi da je to benigno stanje ali podlagno stanje, omamljivost u otrocih zahteva zgodnje zdravljenje. Naslednji razdełk pokriva možnosti zdravljenja.

        Zdravljenje omamljivosti u otrocih

        Zdravljenje sincope je odvisno od podlagnega vzroka.

        Za NMS in nesrčnožilno sinkopo

        • Prva vrsta zdravljenja vključuje spremembe vedenja, kot so izogibanje dehidraciji in podaljšanim periodam stojanja ter redne obroke.
        • Drugi preprosti nasveti vključujejo pijanje mešavine vode in kuhinjske soli za povečanje plazemnega volumen.
        • Poskusite jim dati bogate z železom živila, če je sinkopa zaradi anemije.

        Če omamljivost ostane, zdravnik vašega otroka morda predpiše zdravila, kot so beta-blokatorji ali fludrokortizon. Če je sinkopa nastala po poškodbi možganov ali če je otrok diagnosticiran z nizkim sladkorjem v krvi, se posvetujte z zdravnikom za primeren potek dejanja.

        Za srčno pogojeno sinkopo, zdravnik otroka morda priporoča zdravila, kot so beta-blokatorji, ali kirurške intervencije.

        Preprečevanje omamljivosti u otrocih

        Upoštevajte naslednje predvidnostne ukrepe za preprečevanje omamljivosti u otrocih.

        1. Prepričajte se, da vaš otrok ostane hidriran skozi cel dan, posebej ko igrajajo ali vadijo.
          1. Če je vaš otrok diagnosticiran z nizkim krvnim tlakom, spremljajte njihov krvni tlak in sledite prehranskim nasvetom zdravnika.
            1. Če vaš otrok mora dolgo stati, jih prosite, da spremenijo položo in se nagibajo v pasu občasno; to bo zagotovilo pravilno pretok krvi v možgane.
              1. Izognite se prenaseljenim in zadavnim mestom.
                1. Izognite se dolgo stojanju med dnevom, posebej ko je vroče.
                  1. Naučite svojega otroka, da prepozna zgodnje opozorilne znake omamljivosti in jih prosite, da se leže in dvigne noge.
                    1. Če se vaš otrok pogosto omakne ob vstajanju, jih prosite, da stojijo ali sedijo počasi. Ko vstanejo iz postelje, jih navodite, da naredijo noge izven postelje, premikajo prste in vzamejo nekaj globokih dih pred vstajanjem.
                    2. Če je vaš otrok zavrten, vidi pike ali temo, je bel in ima povišan ali znižan srčni utrip, morda doživlja sinkopo ali omamljivost. Na srečo, omamljivost u otrocih v večini primerov ni povzročena s zdravstvenim stanjem. Vendar so otroci ob tveganju poškodbe, če se omaknejo in padejo na trde površine. Zato je kritično, da prepoznate podlagni vzrok omamljivosti in storite korake za obravnavo takoj kot mogoče. Ohranjanje hidratacije, izogibanje prenaseljenim območjem in usposabljanje otroka za prepoznavanje zgodnjih opozorilnih znakov omamljivosti lahko pomaga zmanjšati sinkopalne epizode in povezana tveganja.