3 vzroki omedlevice (sinkope) pri otrocih in kdaj skrbeti



Pogosto lahko opazite omedlevico pri otrocih, zlasti v adolescenci. Omedlevica ali sinkopa je stanje, ko posameznik izgubi zavest zaradi nizkega krvnega tlaka v možganih. Ko možganski krvni tlak pade, telo črpa kri iz drugih delov telesa in jo pošlje v možgane. Posledično, ko oseba omedli, običajno pade ali leži na tleh, kar omogoča, da kri lažje pride do možganov.

V večini primerov omedlevica pri pediatrični populaciji morda ni huda in se lahko odpravi ali optimizira sama. Če pa se epizode omedlevice ponavljajo in pri otroku opazite druge nenavadne znake, lahko to pomeni zdravstveno težavo.

Preberite o vzrokih, simptomih in možnostih zdravljenja omedlevice pri otrocih.

Vzroki za omedlevico pri otrocih

Vzroke sinkope lahko razdelimo v tri kategorije.

  1. Nevralno posredovana sinkopa (NMS) ali vazovagalna sinkopa :To je najpogostejši vzrok sinkope pri otrocih. Povezana je s preobčutljivostjo baroreceptorjev v krvnih žilah po nenadni spremembi drže. Epizodo sinkope običajno sprožijo čustveni stres, strah, tesnoba, anemija, dehidracija, lakota, fizična izčrpanost ali natrpan ali slabo prezračen prostor.

Naslednji simptomi ga lahko pomagajo prepoznati:

  • Prodrom (zgodnji znaki začetka bolezni), ki traja od nekaj sekund do minut
  • Kratko obdobje nezavesti
  • Omotičnost
  • Omotičnost
  • Slabost
  • Zasoplost
  • Bledica
  • Potenje
  • Vizualne spremembe

Ta vrsta omedlevice je pogosta pri otrocih in na splošno mine sama od sebe ali ko je osnovni začasni vzrok ozdravljen.

  1. Srčna sinkopa :Ta vrsta je manj pogosta kot NMS, vendar je lahko posledica osnovnega zdravstvenega stanja. Srčno sinkopo lahko nadalje razdelimo na dve podkategoriji:
    • Primarne anomalije :Sem spadajo obstrukcija desnega ali levega srca, pljučna hipertenzija, cianotične srčne napake, kongestivne kardiomiopatije.
    • Aritmije :Ti vključujejo ventrikularno tahikardijo, sindrom dolgega intervala QT in pooperativno atrijsko tresenje.

Za srčno sinkopo je značilno:

  • Malo ali nič prodroma
  • Izguba zavesti za več kot pet minut
  • Bolečine v prsih ali palpitacije
  • Zasoplost

To vrsto omedlevice večinoma najdemo pri otrocih z družinsko anamnezo srčnih bolezni, kardiomiopatije ali nenadne smrti.

  1. Ne-srčno-žilni :Ta vrsta omedlevice je lahko posledica poškodbe glave, epileptičnih napadov, bazilarne migrene, težav z notranjim ušesom, nizkega krvnega sladkorja, anemije, kašlja in ortostatske hipertenzije (padec krvnega tlaka, ko otrok nekaj časa stoji).

Nato si oglejmo znake sinkope pri otrocih.

Znaki omedlevice pri otrocih

Čeprav so nekateri znaki omedlevice lahko značilni za vrsto sinkope, je tukaj nekaj pogostih simptomov omedlevice pri otrocih.

  • Omotičnost
  • Videnje ali temen vid
  • Zaznavanje zvonjenja v ušesih ali pridušenih zvokov
  • Slabost
  • Občutek vročine ali mraza
  • Povišan ali zmanjšan srčni utrip
  • Bledica

To so lahko zgodnji opozorilni znaki, preden otrok dokončno omedli in pade.

Dejavniki tveganja za omedlevico pri otrocih

Ne glede na vzrok lahko omedlevica pri otrocih povzroči določene dejavnike tveganja. Otroci, ki omedlijo in nenadoma padejo, lahko zadenejo trde površine in povzročijo poškodbe glave ali druge poškodbe. Omedlevica lahko kaže tudi na začasne težave, kot sta slabokrvnost in nizek krvni sladkor, ki bodo morda potrebovali intervencije.

Kardiovaskularna sinkopa ima dodatno tveganje za nastanek srčnih bolezni in lahko povzroči resne zdravstvene zaplete, če se ne zdravi zgodaj.

Torej, če vaš otrok doživi epizode sinkope, je najbolje, da mu postavite diagnozo, da ugotovite osnovni vzrok. Preberite naslednji razdelek, če želite razumeti diagnostični postopek za omedlevico pri otrocih.

Diagnoza omedlevice pri otrocih

Zdravnik vašega otroka bi priporočil temeljito klinično oceno, vključno s fizičnim pregledom in učenjem otrokove klinične anamneze.

Fizični pregled vključuje popoln pregled srca s poudarkom na utripu, klikih, galopu in šumenju, da ugotovimo, ali je omedlevica posledica srčne težave. V oceno je treba vključiti tudi elektrokardiogram (EKG).

Zdravnik bi vam postavil tudi vprašanja o otrokovi zdravstveni anamnezi, kot so družinska anamneza sinkope, kardiomiopatije ali nenadne smrti. Priporočajo se lahko tudi krvni testi za ugotavljanje vsebnosti železa in prisotnosti nizkega krvnega sladkorja.

Kdaj obiskati zdravnika?

Peljite otroka k zdravniku, če opazite naslednje simptome.

Naročite se
  • Ponavljajoče se epizode omedlevice
  • Oedlevica po poškodbi glave
  • Onevestiti za več kot eno minuto
  • Ni urina več kot osem ur
  • Neznan vzrok omedlevice
  • Tesnost v prsih.
  • Omedlevica zaradi vadbe

Ne glede na to, ali gre za benigno stanje ali osnovno stanje, je treba omedlevico pri otrocih zdraviti zgodaj. Naslednji razdelek zajema možnosti zdravljenja.

Zdravljenje omedlevice pri otrocih

Zdravljenje sinkope je odvisno od osnovnega vzroka.

Za NMS in nekardiovaskularne sinkope

  • Prva linija zdravljenja vključuje spremembe vedenja, kot so izogibanje dehidraciji in daljšemu stalnemu stanju ter redni obroki.
  • Drugi preprosti nasveti vključujejo pitje mešanice vode in kuhinjske soli za povečanje volumna plazme.
  • Poskusite jim tudi dati hrano, bogato z železom, če je sinkopa posledica anemije.

Če omedlevica vztraja, lahko zdravnik vašega otroka predpiše zdravila, kot sta zaviralec beta ali fludrokortizon. Če se je sinkopa pojavila po poškodbi možganov ali če je otroku diagnosticiran nizek krvni sladkor, se posvetujte s svojim zdravnikom za ustrezen način ukrepanja.

Za sinkopo, povezano s srcem , lahko otrokov zdravnik priporoči zdravila, kot so zaviralci beta, ali kirurške posege.

Preprečevanje omedlevice pri otrocih

Upoštevajte naslednje previdnostne ukrepe, da preprečite omedlevico pri otrocih.

  1. Poskrbite, da bo vaš otrok čez dan hidriran, še posebej, ko se igra ali izvaja vaje.
  1. Če je vašemu otroku diagnosticiran nizek krvni tlak, spremljajte njegov krvni tlak in upoštevajte nasvet svojega zdravnika o prehrani.
  1. Če mora vaš otrok dolgo stati, ga prosite, naj prestavi položaj in se občasno upogne v pasu; ti bodo zagotovili ustrezno prekrvavitev možganov.
  1. Izogibajte se gneči in zadušljivim mestom.
  1. Izogibajte se stojanju dlje časa čez dan, še posebej, ko je vroče.
  1. Otroka naučite prepoznati zgodnje opozorilne znake omedlevice in ga prosite, naj se uleže in dvigne noge.
  1. Če se vaš otrok ponavadi onesvesti, ko stoji, ga prosite, naj vstane ali sedi počasi. Ko vstanejo iz postelje, jim naročite, naj dvignejo noge iz postelje, premaknejo prste na nogah in nekajkrat globoko vdihnejo, preden vstanejo.

Če je vaš otrok omotičen, vidi madeže ali temno, je bled in ima povišan ali zmanjšan srčni utrip, ima morda sinkopo ali omedlevico. Na srečo omedlevica pri otrocih v večini primerov ni posledica zdravstvenega stanja. Vendar pa so otroci lahko izpostavljeni nevarnosti poškodb, če se onesvestijo in padejo na trde površine. Zato je ključnega pomena ugotoviti osnovni vzrok omedlevice in sprejeti ukrepe za čimprejšnjo odpravo tega. Ohranjanje hidracije, izogibanje predelom z veliko gnečo in izobraževanje otroka o tem, kako prepoznati zgodnje opozorilne znake omedlevice, lahko pomaga zmanjšati epizode sinkope in s tem povezana tveganja.