Tveganja izpostavljenosti voduškam med nosečnostjo
Voduški, ki jih povzroča virus varicela-zoster (VZV), so nekdaj bili pogosta otroška infekcija. Bolezen povzroči svrabni izbruh, mehurčke in vročino, in postavlja ljudi v tveganje za razvoj pojasnih rop (sorodnega stanja) kasneje v življenju.
Večina otrok danes prejme cepivo proti voduškim, a virus še vedno kroži v populaciji, ker je zelo nalezljiv in nekateri družini se odločijo ne cepiti (ali ne morejo) svojih otrok.
Voduški so lahko tveganja v nosečnosti, če mati ni cepivana in še ni prebolela bolezen. Najverjetneje ne bodo povzročili spontanega poroča, a lahko povzročijo vrodne napake in mrtvi porođ, odvisno od časa izpostavljenosti in drugih dejavnikov.
Pregled
Za večino ljudi, zlasti otroke, voduški običajno ne povzročajo hude bolezni. Odrasli imajo težje prime.
Vendar vročina, telesne bolečine in izbruh, povzročeni z okužbo, postanejo precej neugodni za otroke in odrasle, odvisno od hude okužbe. Za nekatere skupine, vključno z nosečnimi ženskami, otročki in imunokompromitiranimi posamezniki, voduški lahko povzročajo nevarne komplikacije.
Komplikacije nosečnosti
Približno 90 % žensk je že imunih na voduške ob času nosečnosti, zaradi okužbe ali cepiva prej v življenju. Incidence okužbe z voduškami se oceni med 0,7 in 3 na vsakih 1.000 nosečnosti.
Med redkimi nosečnimi ženskami, ki niso že imune, izpostavljenost variceli med nosečnostjo lahko povzroči hude komplikacije. Ženske, ki so imune, splošno niso v tveganju za kakršnekoli komplikacije.
Varicelna pljučnica
Približno 10 % do 20 % okuženih nosečnih žensk lahko razvije stanje, imenovano varicelna pljučnica. Komplikacije vključujejo hude dihalne težave, ki lahko privedejo do hospitalizacije, potrebe po mehanski ventilaciji in smrti. V hudih primerih se ocena smrtnosti giblje med 3 % in 14 %.
Tveganje za spontano poroče in mrtvi porođ
Spontano poroče in mrtvi porođ se lahko zgodita po tem, ko mati pridobi voduške med nosečnostjo, a na podlagi omejenih razpoložljivih podatkov, neimuni ljudje, izpostavljeni voduškim v prvem trimestru, ne vidijo imeti povečanih stopenj spontanih poroče v primerjavi s splošno populacijo.
Kongenitalni varicelni sindrom
Čeprav so vrodne napake od izpostavljenosti voduškim (kongenitalni varicelni sindrom) lahko hude, tveganje, da otrok ima vrodne napake zaradi izpostavljenosti voduškim v prvi polovici nosečnosti, je le med 0,4 % do 2 %. Izpostavljenost v drugi polovici nosečnosti ne bi verjetno privedla do vrodnih napak. Komplikacije za otroka so neverjetne, če izpostavljenost voduškim pride med 20. in 36. tednom nosečnosti, čeprav mati lahko doživi zdravstvena tveganja.
Novorojenški varicelni sindrom
Otroku grozi najvišje tveganje, ko izpostavljenost voduškim pride v zadnjem mesecu nosečnosti. V teh primerih se otrok lahko okuži z voduškami v maternici ali takoj po rojstvu. To bi bil novorojenški, ne kongenitalni varicelni sindrom. Novorojenški varicelni sindrom ne vključuje vrodnih napak, ampak sistemično diseminirano okužbo.
Okoli 50 % otrok, katerih matere dobijo voduške, jih prenašajo sami, in okužba je običajno posebej huda pri predčasnih otrocih. Obstaja značilno tveganje za novorojenško smrt, če se otrok rodi z voduškimi.
Kdaj obišči zdravnika
Ženske, zaskrbljene zaradi izpostavljenosti voduškim med nosečnostjo, bi se morali takoj posvetovati z zdravnikom. Vaš zdravnik lahko naredi krvni test, da ugotovi, ali ste že imuni na voduške. Če niste, vaš zdravnik se lahko odloči za potek dejanja. Vaš zdravnik vam morda želi dati varicela-zoster imunoglobulin (VZIG), če ste bili izpostavljeni in niste imuni, ali vam morda predpiše antivirusno zdravilo, kot je Zovirax (aciklovir).
Beseda od Verywell
Če ste že imuni na voduške, se lahko z mirom zatežete, da je vaš otrok zaščiten, če ste izpostavljeni nekomu z okužbo. Če niste imuni, vaš otrok bo najbolj verjetno v redu. Vendar poiščite skrb svojega zdravnika takoj, da zagotovite najboljšo skrb.
Če niste že imuni in niste že nosečni, a upate, da boste kmalu, poskušajte se cepiti proti voduškim najprej. Resnično tveganje za zdravstvene komplikacije matere, kot tudi vrodne napake in mrtvi porođ, poudarja pomembnost pridobivanja vseh cepiv za zaščito zdravja in varnosti vseh – v vaši družini in skupnosti na splošno.
-
Po nedavni študiji je med 60 in 80 % pacientov tistih, ki svojim zdravnikom niso povedali resnice ali so jim informacije zadržali. Pri starših in otročjih pediatrih pa, po mnenju strokovnjakov, obstajajo še bolj zanimivi razlogi za laž. Zakaj starši -
1. Vaja z slagalnicami Sestavljajte preproste slagalnice. Najboljše so oblike s ročaji, ki se ujemajo v votline na plošči. 2. Zagotovite lasten prostor Zagotovite majhno mizo in stolce, če je mogoče, za otroka, da jih uporabi za igranje, risanje i -
Ali aktivno poskušate zajeti nosečnost ali vam je menstruacija malo zamudila, je verjetno, da ste pozorni na zgodnje znake nosečnosti. Čeprav je izmenjena menstruacija tradicionalno prvi in najbolj prepoznaven znak nosečnosti, to velja predvsem za že
