• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Anatomija maternice

Maternica, znana tudi kot maternica, je votli organ v obliki hruške v ženski medenici, v katerem poteka oploditev jajčnika (jajčeca), implantacija nastalega zarodka in razvoj otroka. To je mišični organ, ki se eksponentno razteza, da sprejme rastoči plod, in se skrči, da bi otroka med porodom potisnil ven. Maternična sluznica, endometrij, je vir krvi in ​​tkiva, ki se izločata vsak mesec med menstruacijo.

Anatomija

Tri različne plasti tkiva sestavljajo maternico:

• Perimetrij: Zunanja plast tkiva iz epitelijskih celic
• Miometrij: Srednja plast iz gladkega mišičnega tkiva
• Endometrij: Notranja obloga, ki se kopiči v enem mesecu in se odvrže, če ne pride do nosečnosti

V obliki obrnjene hruške se maternica nahaja za mehurjem in pred danko. Ima štiri glavne dele:

• Fundus :Široko ukrivljeno območje na vrhu in najširšem delu organa, ki se povezuje z jajcevodi
• Korpus :Glavni del maternice, ki se začne neposredno pod nivojem jajcevodov in se nadaljuje navzdol ter postaja vse ožji.
• Istmus :Spodnji ozek del maternice
• Maternični vrat : Najnižja dva centimetra maternice. Cevaste oblike, maternični vrat se odpre v nožnico in se razširi (razširi), da omogoči

Maternica je v medenici podprta z diafragmo, perinealnim telesom in zbirko vezi, vključno z okroglimi ligamenti.

Lajšanje bolečine v okroglih ligamentih

Funkcija

Maternica opravlja več pomembnih funkcij v reproduktivnem ciklu, plodnosti in porodu.

Med normalnim menstrualnim ciklom poteka endometrijska sluznica maternice skozi proces, imenovan vaskularizacija, med katerim se drobne krvne žile razmnožujejo, tako da je sluznica debelejša in bogata s krvjo, če je jajčece, ki se sprosti med tem ciklom, oplojeno. Če se to ne zgodi, maternica izloči sluznico med menstruacijo.

Če pride do spočetja, se oplojeno jajčece (zarodek) zarije v endometrij, iz katerega se bo razvil materinski del posteljice, decidua basalis.

Ko nosečnost napreduje, maternica raste in mišične stene postanejo tanjše, kot napihnjen balon, da se prilagodijo razvijajočemu se plodu in zaščitni amnijski tekočini, ki jo najprej proizvaja mati, pozneje pa urin in pljučni izločki otroka.

Med nosečnostjo se mišična plast maternice v pripravi na porod začne vklopno krčiti. Te »vadbene« popadke, Braxton-Hicksovi popadki, spominjajo na menstrualne krče; nekatere ženske jih sploh ne opazijo. Niso vse močnejši in redni popadki, ki bi bili dovolj močni, da bi otroka iztisnili iz maternice v nožnico.

Kaj so Braxton-Hicks kontrakcije?

Po rojstvu otroka se maternica še naprej krči, da bi izrinila posteljico. V prihodnjih tednih se bo še naprej krčila, da se maternica povrne v normalno velikost in ustavi krvavitev, ki se pojavi v maternici med porodom.

Povezani pogoji

Maternica je lahko izpostavljena številnim zdravstvenim težavam. Najpogostejša stanja maternice vključujejo:

Endometrioza

Ocenjuje se, da 11 % žensk prizadene endometrioza, stanje, pri katerem tkivo endometrijske sluznice raste izven maternice, kar povzroča simptome, ki vključujejo boleče krče, kronične bolečine v spodnjem delu hrbta in bolečine med ali po spolnem odnosu. Manj pogosti simptomi endometrioze vključujejo madeže med menstruacijo, prebavne težave in neplodnost.

Endometriozo običajno zdravimo s hormonsko kontracepcijo s podaljšanim ciklom ali z intrauterino napravo (IUD), čeprav se nekatere ženske odzivajo na komplementarne in alternativne terapije, kot so akupunktura, kiropraktika ali dodatki. Stanje pogosto izgine po menopavzi.

Endometrioza

Fibroidi

Maternični fibroidi so nekancerozni tumorji, ki rastejo v mišičnem tkivu maternice. Fibroidi pogosto ne povzročajo simptomov ali zahtevajo zdravljenje.

Pri nekaterih ženskah pa maternični fibroidi povzročijo močne menstruacije ali bolečine, simptome, ki se običajno zdravijo z zdravili proti bolečinam brez recepta, ki vsebujejo ibuprofen ali acetaminofen ali hormonsko kontracepcijo.

V hudih primerih je morda potrebna operacija, kot je ablacija endometrija, miomektomija ali embolizacija materničnih fibroidov.

Kaj so maternični fibroidi?

Polipi maternice

Polipi so prstaste izrastke, ki se pritrdijo na steno maternice. Velikosti so lahko od majhne kot sezamovo seme do večje od žogice za golf. Mnoge ženske imajo polipe, ne da bi se tega zavedale. Ko se simptomi pojavijo, lahko vključujejo neredne menstruacije, močne krvavitve, prebojne krvavitve in neplodnost.

Maternični polipi predstavljajo majhno tveganje za nastanek raka in jih je treba odstraniti s postopkom, znanim kot histeroskopija. Včasih se naredita dilatacija in kiretaža (D in C) za odstranitev in biopsijo endometrijskih polipov.

Pazite na asimptomatske maternične polipe

Maternica s konico

Nekatere ženske imajo retrovertirano ali retrofleksirano maternico, kar pomeni, da je v nagnjenem ali nagnjenem položaju. Ta anatomska anomalija se običajno ne odkrije, razen če ženska zanosi, in običajno ni težava.

Vendar pa imajo nekatere ženske z nagnjeno maternico lahko večje tveganje za splav ali imajo zaplet nosečnosti, znan kot zaprtje maternice. Če se to zgodi, bo potreben carski rez.

Ali bo nagnjena maternica povečala tveganje za splav?

Rak maternice

Obstajata dve vrsti raka, ki lahko prizadeneta maternico:ena, maternični sarkom, je zelo redka. Drugi, rak endometrija, izvira iz endometrijske sluznice in je dokaj pogost. Običajno se pojavi po menopavzi.

Primarni simptom raka endometrija je nenormalna vaginalna krvavitev, ki se lahko začne kot voden, s krvjo progasti tok, ki postopoma vsebuje več krvi. Nenormalna krvavitev iz nožnice ni normalen del menopavze in se je treba posvetovati z ginekologom.

Rak endometrija:simptomi, vzroki, diagnoza

Preizkusi

Testi, ki vključujejo maternico, se uporabljajo za odkrivanje raka, diagnosticiranje določenih bolezni in stanj, pomoč pri zdravljenju plodnosti in spremljanje napredka nosečnosti. Vključujejo:

• Papa bris : Test, pri katerem se celice materničnega vratu zbirajo in analizirajo v laboratoriju, da se poiščejo predrakave in druge spremembe.
• Ultrazvok : Preskus slikanja, ki ga lahko izvedemo intravaginalno (z uporabo tankega pretvornika – paličastega instrumenta, vstavljenega v nožnico) ali zunaj s pretvornikom, ki se nanese na trebuh. Ultrazvok uporablja zvočne valove za ustvarjanje slik maternice, jajcevodov, jajčnikov in okoliškega tkiva. V nosečnosti se zunanji ultrazvok uporablja za preverjanje napredka otroka.
• Rentgenski žarki medenice : Slikovni test, ki uporablja sevanje za fotografiranje medenice. Rentgenske žarke lahko uporabimo za preverjanje namestitve maternice in ugotavljanje mas.
• Histeroskopija :Intervencijski postopek, pri katerem se cev vstavi v maternični vrat, da se vidi notranjost maternice. Histerektomija se pogosto uporablja za pomoč pri odstranjevanju fibroidov.

Pogosta vprašanja

• Kakšna je povprečna velikost maternice normalno in med nosečnostjo?

  Maternica je običajno velika kot jabolko, vendar se lahko med nosečnostjo raztegne do velikosti lubenice. Obstajajo nekatera stanja, ki lahko povzročijo povečano maternico, kot so rak, fibroidi in sindrom policističnih jajčnikov.

• Kaj je prolapsirana maternica?

  Včasih medenične mišice in vezi sčasoma s starostjo postanejo šibke. Ko so ta tkiva šibka, se maternica lahko spusti v vaginalni predel in včasih potisne iz nožnice. To je prolapsirana maternica.

• Kdo je najbolj izpostavljen prolapsu maternice?

  Dejavniki tveganja za prolaps maternice vključujejo starost, porod z vaginalnim porodom, menopavzo, belo barvo, prekomerno telesno težo in kajenje.

Težave z reproduktivnim zdravjem