Patelofemorálny bolestivý syndróm (Bežčie koleno)

Čo je patelofemorálny bolestivý syndróm?

Patelofemorálny bolestivý syndróm (PFP syndróm) je bolest v okolí kolenky (pately). PFP syndróm sa tiež nazýva "bežčie koleno".

Odpočinok a cvičenia, ktoré natahajú a posilňujú boky a nohy, môžu pomôcť PFP syndrómu zlepšiť sa.

Čo spôsobuje PFP syndróm?

Patelofemorálny (výslovnosť: peh-tel-oh-FEM-er-ul) bolestivý syndróm je porucha preťaženia. Tie nastávajú, keď niekto robí rovnaké pohyby, ktoré zaťažujú koleno, znova a znova.

V PFP syndróme opakované ohýbanie a vystraňovanie kolena zaťažuje kolenku. Je najčastejšie u športovcov.

Niektorí ľudia s PFP syndrómom majú kolenku, ktorá je mimo líniu s stehennou kosťou (femur). Kolenka sa môže dostať mimo líniu, alebo sa chvie, keď sa pohybuje podél stehenná kosti, kvôli svalovej slabosti, traume alebo inému problému. Ak sa to stane, kolenka neklzne hladko cez stehennú kosť, keď sa koleno ohýba a vystraňuje. Kolenka sa zraní a to spôsobuje bolest PFP syndrómu.

Kto dostáva PFP syndróm?

Patelofemorálny bolestivý syndróm zvyčajne nastáva u ľudí, ktorí robia športy zahŕňajúce veľa ohýbania a vystraňovania kolena, ako beh, cyklistika a lyžovanie. Môže sa tiež stať ľuďom, najmä mladým ženám, ktoré neroobia veľa športu.

PFP syndróm je bežnejší u žien a nastáva najčastejšie u teenagerov a mladých dospelých.

Natiahnuté alebo slabé nohové svaly alebo ploché nohy môžu niekoho urobiť viac náchylným k PFP syndrómu.

Ktoré sú znaky a príznaky PFP syndrómu?

Patelofemorálny bolestivý syndróm spôsobuje bolest pod a okolo kolena. Bolestosť sa často zhoršuje pri chodení, klanení, sklepaní, chodení hore alebo dole schodmi, alebo behu. Môže bolieť aj po dlhom sedení zohýbnutým kolenom, ako na dlhej ceste autem alebo v kině.

Niektorí ľudia s PFP syndrómom cítia "trhnutie" alebo škripanie po vstání zo sedenia alebo pri chodení hore alebo dole schodmi.

Ako sa diagnostikuje PFP syndróm?

Na diagnostikovanie patelofemorálnej bolestivý syndrómu zdravotnícky poskytovatelia:

  • spýtajú sa na telesné aktivity
  • vykonajú vyšetrenie

Zvyčajne nie je potrebné žiadne testovanie. Niekedy zdravotnícky poskytovateľ objedná rentgen alebo iné obrazové štúdium na kontrolu iných problémov s kolenom.

Ako sa lieči PFP syndróm?

Niektorý s patelofemorálnym bolestivým syndrómom potrebuje obmedziť alebo úplne vyhnúť sa aktivitám, ktoré spôsobujú bolest. Niekedy zmena v tréningu je všetko, čo je potrebné. Napríklad niekto, kto zvyčajne beží kopce na tréning, môže skúsiť bežať na rovnom, mäkkom povrchu.

Osoba, ktorá má závažnú bolest alebo bolest, ktorá ruší aktivitu (napríklad ak spôsobuje klopýtanie), potrebuje dať kolenu odpočinok, kým bolestosť neprejde.

Pre bolest:

  • Dajte ľad alebo studený obal na koleno každých 1–2 hodiny po 15 minút. Dajte tenkú utierku medzi ľad a vašu kožu, aby ste ju chrániľ pred chladom.
  • Môžete brať ibuprofen (Advil, Motrin alebo značka obchodu) alebo naproxen (Aleve, Naprosyn alebo značka obchodu). Dodržiavajte smerovanie, ktoré prichádza s liekom, koľko brať a ako často. Neberte tento liek dlhšie ako cca 2–3 týždne.

Dôležitou časťou liečby PFP syndrómu je zlepšenie sily a flexibility nôh, bokov a svalov stredu tela. Zdravotnícky poskytovatelia zvyčajne odporúčajú ísť k fyzioterapeutovi, aby vytvoril cvičebný plán, ktorý pomôže. Plán môže zahŕňať natahanie, sklepy, planky, výpady a iné cvičenia, ktoré zlepšujú silu a flexibilitu nôh a bokov.

Zdravotnícky poskytovateľ môže tiež odporučiť:

  • kolennú ortézu
  • teipovanie kolena
  • špeciálne vložky do topánok

Nestáva sa veľmi často, ale niekedy je operácia potrebná pre PFP syndróm.

Môže niekto s PFP syndrómom hrať šport?

Väčšina ľudí s PFP syndrómom potrebuje obmedziť alebo prestať šport na nejaký čas. Dodržiavajte inštrukcie zdravotníckeho poskytovateľa o tom, kedy je pre vás bezpečné ísť späť do športu. To zvyčajne je, keď:

  • Sila bokov, nôh a stredu tela je blízko normálnej.
  • Flexibilita, najmä v hamstringovom svale, sa zlepšila.
  • Nie je bolest s bežnými aktivitami, ako chodenie a chodenie hore/dole schodmi.
  • Akákoľvek bolest s aktivitou je veľmi mierna a zmizne do niekoľkých minút od začiatku aktivity.

Pohľad do budúcnosti

Môže trvať mesiace až roky, kým sa príznaky z PFP syndrómu zlepšia. Dodržiavanie cvičebného plánu daného zdravotníckym poskytovateľom alebo fyzioterapeutom môže pomôcť kolenu uzdraviť.

Na znižovanie stresu na ich kolená po uzdravení, športovci by mali:

  • Rozohrievať sa a natahať pred behom alebo iným športom.
  • Udržiavať zdravú váhu.
  • Nosite podporujúce topánky na beh a menite ich často.
  • Bežte na mäkkých, rovných povrchoch (ako tráva, zem alebo syntetická dráha s mäjším povrchom).
  • Zvýšujte intenzitu tréningov pomaly.
  • Použite vložky do topánok alebo kolennú ortézu, ak to zdravotnícky poskytovateľ odporúča.