• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Časté spánkové poruchy u dospievajúcich

Mnohí dospievajúci nespia dostatočne, zvyčajne preto, že sú zaneprázdnení a na spaní si nevyčlenia dost času. No spánkové poruchy môžu niektorých dospievajúcich udržať v bdeli aj vtedy, keď by chceli spať.

S časom sa tie nespavané noci (buď spôsobené spánkovou poruchou, alebo len nedostatkom času na nevyhnutné ZZZ) zhrnú do spánkového deficitu. Ľudia s takýmto deficitom nedokážu sa sústrediť, učiť sa ani efektívne pracovať. Môžu mať aj emocionálne problémy, ako je napríklad depresia.

Čo sa deje počas spánku?

Hoci si to neuviedomujete, váš mozog je počas spánku stále aktívny. Keď ľudia spia, ich mozgy prechádzajú cez päť fáz spánku. Spolu tvoria fázy 1, 2, 3, 4 a REM (rýchle pohyby očí) jeden spánkový cyklus. Jeden úplny cyklus trvá približne 90 až 100 minút. Priemerne teda človek za noc prežije štyri až päť cyklov.

Fázy 1 a 2 sú obdobia plytkého spánku, z ktorých sa ľahko zobudíte. V týchto fázach sa pohyby očí spomaľujú a nakoniec zastavujú, srdcový a dýchací rytmus spomaľuje a teplota tela klesá. Fázy 3 a 4 sú hlboké fazy spánku. Je ťažšie niekoho v nich zobudiť, a keby sa to stalo, osoba sa niekoľko minút cíti zmatknutá a neohrábaná. Práve tieto fázy sú najobnovujúcejšie – je to ten typ spánku, ktorý túžime, keď somi veľmi unavení.

Posledná fáza cyklu sa volá REM spánok kvôli rýchlym pohybom očí, ktoré sa v nej odohrávajú. Počas REM spánku nastávajú ďalšie telesné zmeny – dýchanie sa zrýchľuje, srdce bije rýchlejšie a svaly končín sa nehybajú. Práve v tejto fáze má človek najživšie sny.

Prečo majú dospievajúci problémy so spaním?

Výskumy ukazujú, že dospievajúci potrebujú aspoň 8,5 hodiny spánku za noc. Nie je treba byť matematikom, aby ste vypočítali, že ak vstávate do školy o 6:00 ráno, musíte ísť spať o 21:00, aby ste dosiahli 9 hodín. Štúdie ukázali, že mnohí dospievajúci majú problém zaspáť tak skoro. Nie je to preto, že nechcú spať. Ich mozgy prirodzene fungujú na neskoršom harmonograme a ešte nie sú pripravené na spanie.

V puberte sa rytmus tela (niečo ako vnútorné biologické hodiny) posúva, čo núti dospievajúceho usínať neskôr v noci a ráno vstávať neskôr. Táto zmena sa zdá byť spôsobená tým, že mozog dospievajúceho produkuje hormón neskôr v noci ako mozgy detí a dospelých. (Melatónín a ďalší hormón, serotonín, pomáhajú regulovať spánkovo-bdelý cyklus.)

Takže dospievajúci majú ťažšie usínať. Niekedy je toto oneskorenie spánkovo-bdelého cyklu tak závažné, že ovplyvňuje denné aktivity. V takých prípadoch hovoríme o syndróme oneskoreného spánkového fazy alebo "sovom" syndróme.

Ale toto nie je jediný dôvod, prečo dospievajúci stráca spanie. Mnoho ľudí trpí insomniou – ťažkosťami pri zasypavaní alebo udržiavaní spánku. Najčastejšou príčinou insomnie je stres. Ale všetko možné môže viesť k insomnii, vrátane fyzického nepohodu (zapchený nos pri prechladnutí, bolesť hlavy), emocionálnych problémov (rodinné problémy, vzťahové ťažkosti) a aj nepohodlného spánkového prostredia (izba príliš teplá, studená, svetlá alebo hlučná). Expozícia očí nadmernému svetlu v noci – napríklad cez mobilné zariadenia – tiež zťažuje zasypanie.

Je bežné, že každý niekedy trpí insomniou. Ak ale insomnia trvá mesiac alebo dlhšie bez úľavy, lekári ju nazývajú chronickou. Chronická insomnia môže mať rôzne príčiny, vrátane zdravotných stavov, psychických problémov, vedľajších účinkov liekov alebo zneužívania drog. Ľudia s chronickou insomniou zvyčajne môžu dostať pomoc od lekára, terapeuta alebo poradcu.

Obavy z insomnie ju u niektorých ľudí ešte zhoršia. Krátke obdobie insomnie sa môže premeniť na dlhšie trvajúce, keď sa osoba začne obávať, že nespí, alebo sa bojí unavy nasledovného dňa. Lekári tomu hovoria psychofyziologická insomni.

Bežné spánkové poruchy zahŕňajú:

PLMD a RLS

Ľudia s poruchou periodických pohybov končín (PLMD) alebo syndrómom neklidných nôh (RLS) majú spánok prerušený pohybmi nôh (alebo, zriedkaviej, rúk), čo ich necháva unavenými a draždenými z nedostatku spánku.

V prípade PLMD ide o nevolné sklony alebo drasy: nazývajú sa nevolné, pretože ich osoba neovláda vedome a často si ich ani nevšimne.

Ľudia s RLS skutočne cítia fyzikálne pocity v končinách, ako je mrkanie, svrab, skrčenie alebo horenie. Jediný spôsob, ako tieto pocity uľaviť, je hýbať s nohami alebo rukami, aby sa zbavili neprijemnosti.

Lekári môžu liečiť PLMD a RLS. U niektorých ľudí môže liečba nedostatku železa príčiny odstrániť; iní môžu potrebovať iné typy liekov.

Obstruktívna spánková apnea

Osoba s obstruktívnou spánkovou apneou dočasne prestane dýchať počas spánku, pretože dýchacia cesta sa zúži alebo zablokuje. Jednou z bežných príčin sú zvätlé mandle alebo adenoidové vegetácie (tkivá v priechode spájajúcim nos a hltan). Nadváha alebo obezita tiež zvyšujú riziko.

Ľudia s touto poruchou môžu chrápot, mať ťažkosti s dýchaním a ešte počas spánku silno spotí. Pretože to ruší spánok, môžu sa veciť extrémne unavenými alebo draždenými cez deň. Ľudia s príznakmi obstruktívnej spánkovej apney, ako je hlasité chrápotie alebo nadmerná dennná únavu, by mali porozprávať so svojím lekárom.

Reflux

Pri refluxnej chorobe žalúdka (GERD) sa žalúdková kyselina vracia späť do žalúdka, čo spôsobuje neprijemné, horúce pocity známe ako žalúdková záhor. Príznaky GERD môžu byť horšie, keď niekto leží. Aj keby osoba necítila pocity žalúdkovej záhory počas spánku, nepohoda, ktorú to spôsobuje, môže ešte tak rušiť spánkový cyklus.

Kočiary

Väčšina dospievajúcich má kočiary raz za čas. Ale časté kočiary môžu rušiť spánkový režim prebudením niekoho v noci. Najčastejšie spúšťačie častejších kočiarov sú emocionálne, ako stres alebo úzkosť. Iné veci, ktoré ich môžu spustiť, zahŕňajú určité lieky a konzumáciu drog alebo alkoholu. Spánkový deficit (nedostatočný spánok) tiež môže viesť k kočiari.

Ak kočiary poškodzujú váš spánok, je dobrý nápad porozprávať sa s rodičom, lekárom alebo poradcom.

Narkolepsie

Ľudia s narkolepsiou sú často veľmi unavení cez deň a majú "útoky spánku", ktoré ich môžu náhle zasiahnuť usnutím, stratou svalovej kontroly alebo živými sennými obrazmi pri zasypávaní alebo prebúdzaní. Ich nočný spánok môže byť prerušený častými prebudeniami.

Narkolepsie môže byť výstražná, pretože ľudia usnú bez varovania, čo robí nebezpečné veci ako riadenie auta. Škola, práca alebo sociálny život môžu byť ovplyvnené neobvyklými spánkovými vzormi.

Narkolepsie nie je u dospievajúcich často diagnostikovaná, ale mnohé prípady ostávajú nerozpoznané. Prvé príznaky sa zvyčajne objavia medzi 10. a 25. rokom života, ale správna diagnóza môže prísť až 10–15 rokov neskôr. Lekári zvyčajne liečia narkolepsiu liekami a zmenami životného štýlu.

Sonambulizmus (spánkovedenie)

Je zriedkavé, aby dospievajúci chodili v spánku; väčšina sonambulikov sú deti. Sonambulizmus, ktorý , sa objavuje najčastejšie, keď je niekto chorý, má horúčku, nespí dostatočne alebo je v strese.

Pretože väčšina sonambulikov nechodí v spánku často, zvyčajne to nie je závažný problém. Sonambulici sa zvyčajne sami vrátia do posteľky a o spánkovedení sa nevyznajú. (Sonambulizmus sa často odohráva počas hlbokého spánku, ktorý nastáva v fázach 3 a 4 spánkového cyklu.)

Niekoľkokrát však sonambulik bude potrebovať pomoc pri prekonávaní prekážok a vrátení sa do posteľky. Je pravda, že prebudenie sonambulika ho môže vystrašiť (ale nie je to škodlivé), takže sa pokúste sonambulika jemne naviesť späť do posteľky.

Čo mám robiť?

Ak myslíte, že dostávate dostatočný odpočinok v noci a stále sa cítite unavení cez deň, je dobrý nápad navštíviť lekára. Nadmerná únava môže byť spôsobená rôznymi zdravotnými problémami, nie len spánkovými.

Ak sa podezrieva spánkový problém, váš lekár sa pozrie na vaše celkové zdravie a spánkové zvyky. Okrem fyzikálneho vyšetrenia lekár získa vašu anamnézu pýtaním sa na obavy a príznaky, minulé zdravie, zdravie rodiny, lieky, alergie a iné otázky.

Lekár môže urobiť testy, aby zistil, či nejaké stavby – ako obstruktívna spánková apnea – nezasahujú do vášho spánku.

Liecba spánkových problémov sa môže líšiť. Niektoré sa dajú liečiť liekami, iné pomôžu špeciálnymi technikami ako sveteloterapia (kde niekto sedí pred svetelnou skrinkou určitý čas každý deň) alebo inými praktikami, ktoré pomôžu nastaviť vnútorné hodiny tela.

Lekári tiež odporúčajú dospievajúcim meniť životný štýl, ktorý podporuje dobré spánkové zvyky. Určite viete, že kofeín vám zabraňuje usnutiu, ale mnohí dospievajúci si neuvedomujú, že písanie SMS, používanie mobilov, hranie videohier alebo sledovanie TV pred spaním to robí rovnako.