Craniopagus Parasiticus a nesformované združené dvojča

Craniopagus parasiticus je extrémne zriedkavý typ parazitických dvojčiat, ktoré vznikajú, keď sú dvojčatá spojené hlavou, ale jedno sa úplne nevyvinie. Lebky sú zrastené, ale iba jedno dvojča má telo, zatiaľ čo druhé nie. Dvojča, ktoré sa vyvinie, sa označuje ako autosite twin a to, ktoré sa nevyvinie, sa nazýva parazitické dvojča.

Príčiny Craniopagus Parasiticus

K siamským dvojčatám dochádza vtedy, keď proces, ktorý oddeľuje väčšinu identických (monozygotných) dvojčiat, nevedie k úplnému oddeleniu. K tomu zvyčajne dochádza 8 až 12 dní po počatí. Ak však k rozdeleniu dôjde o niekoľko dní neskôr, môže sa zastaviť skôr, ako bude dokončené. Existuje tiež možnosť splynutia dvoch embryí. Parazitické dvojčatá sa líšia od siamských dvojčiat v tom, že jedno z dvojčiat sa nevyvinie úplne, možno v dôsledku degenerácie pupočnej šnúry. Tento stav je taký zriedkavý, že nie je známe, čo môže byť rizikovým faktorom.

Keď sú spojené dvojčatá pripevnené k lebke, môžu byť pripevnené zozadu, zhora alebo zboku. Nie sú pripevnené na tvári. Môžu zdieľať časť lebky a môžu zdieľať niektoré mozgové tkanivo.

Diagnóza a prognóza

Parazitické dvojčatá budú najčastejšie diagnostikované ultrazvukovým nálezom. V mnohých prípadoch zomrú už v maternici alebo krátko po narodení. Dieťa sa zvyčajne musí narodiť cisárskym rezom. Každý prípad je jedinečný a rodina a lekári musia posúdiť, či môže byť oddelenie úspešné. Existujú právne a etické aspekty, ktoré treba riešiť v každom prípade.

Keď sa neurochirurgické techniky zlepšili, došlo k niektorým separáciám, ktoré boli úspešné, aspoň z krátkodobého hľadiska. V roku 2012 boli hlásené tri prípady s použitím dvojstupňovej techniky ako úspešné.

Prípad Manar Maged

Celosvetová pozornosť sa zamerala na egyptské dieťa menom Manar Maged po epizóde The Oprah Show vysielala zdieľanie svojho príbehu so svetom. Dieťa sa narodilo 30. marca 2004. K Manarovej lebke bola pripojená druhá lebka s tvárou. Táto lebka s názvom Islam mohla žmurkať a usmievať sa a mala samostatný mozog. Ale Islaam sa spoliehal na Manarove orgány, aby udržal život, čo ju ohrozilo kvôli problémom so srdcom. Hmotnosť by tiež zabránila Manarovi plaziť sa alebo sedieť vzpriamene. To viedlo k rozhodnutiu pokúsiť sa oddeliť parazitické dvojča.

13-hodinová operácia bola vykonaná 19. februára 2005 v detskej nemocnici Benha severne od Káhiry v Egypte s cieľom oddeliť parazitické dvojča. Manar bola prepustená z intenzívnej starostlivosti v marci 2005. Nevykazovala žiadne známky ochrnutia a mohla pohybovať všetkými končatinami. Dostala však hydrocefáliu, čo je nahromadenie tekutiny v mozgu. 25. marca 2006 zomrela na infekciu mozgu krátko pred svojimi druhými narodeninami. Bola prvým prípadom, ktorý mal úspešnú operáciu, aj keď neviedla k dlhodobému úspešnému výsledku.


Previous:

Next: