• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Koľko placentár je v ciąhi s dvojčatami?

Plod sa vyvíjajúci v maternici má celú sadu potrieb, ktoré telo nosnej ženy zabezpečí v priebehu ciąhy. Jedným z najdôležitejších aspektov tejto starostlivosti je placentárna. V متعددnom ciąhy každý plod má rovnaké potreby na kyslík, živiny a odstránenie odpadov. Znamená to, že každé dieťa dostane vlastnú placentárnu? Nezapotrebujte.

Prehľad

Placentárna je dôležitý orgán, ktorý sa formuje podél steny maternice a pripojuje sa k plodu cez púpkový šnúr. Jej funkciou je poskytnúť plodu kyslík a živiny v priebehu ciąhy, ako aj odobrať odpady.

Pri Viacnásobných ciąhach môže počet placentár varírovať. Môže byť viac ako jedna placentárna (jedna na plod) alebo jedna placentárna zdieľaná plodmi. Počet placentár môže byť indikátorom zygosity dvojčat (termín, ktorý sa vzťahuje na to, či sa vyvinuli z rovnakého vajíčka alebo z rôznych vajíčiek).

Placentárny various dvojčat

Dizygótne alebo various ciąhy s dvojčatami takmer vždy majú dve placentárny. Tiež sa im hovorí siblings dvojčatá alebo false dvojčatá, dieťatá sú rovnako unikátne ako akékoľvek iné rodinné príslušníci.

Zriedkavo sa vyskytli prípady monochoriálnej placentácie – keď sa dvojčatá delia jednu placentárnu, ale majú vlastné amniotické vrecko (monochoriálne-diamniotické alebo Mo-Di v skratke). Nie je jasné, prečo to nastáva, ale prípady boli nájdené u žien, ktoré použili asistovanú reprodukčnú techniku na začiatočenie.

Dizygótne dvojčatá vznikajú, keď sa dve oddelené vajíčka spájajú s dvoma jednotlivými spermami. Každý embryó vyvíja vlastnú placentárnu. Placentárny, ktoré rastú v blízkej blízkosti, sa niekedy prekrývajú alebo zrastú. Pri ultrazvuku to môže vyzerať ako jeden orgán.

Minnesota Center for Twin &Family Research uvádza, že various a identické dvojčatá sú často chybne identifikované a zmatok spôsobený placentárnou je často faktorom.

Placentárny identických dvojčat

Monozygótne alebo identické dvojčatá (tzv. real dvojčatá) môžu mať individuálne alebo zdieľané placentárny. Monozigótne viacnásobky vznikajú z jednej kombinácie vajíčka a spermie, ktorá sa rozdelí po koncepcí. Ak sa rozdelenie stane hneď (do niekoľkých dní po koncepcii), budú sa formovať podobne ako dizygótne dvojčatá (implantujú sa oddelene do maternice a vyvíjajú sa oddelené placentárny).

Ak sa však rozdelenie oneskorí o niekoľko dní, embryá sa vyvinú s jednou zdieľanou placentárnou. V väčšine prípadov budú tieto viacnásobky uzavreté v zdieľanej chorií (vonkajšej vrstve vrecka obsahujúceho plod).

Väčšina sa vyvine individuálne v oddelených amnioách (vnútornej membráne obklopujúcej vrecko s amniotickou tekutinou). Keď to nastane, používa sa termín monochoriálne-diamniotické (MoDi).

Placentárny pre trojčatá a viac

V prípade trojčat (a iných viacnásobkov nad dvojčatá) sa embryá môžu formovať niekoľkými spôsobmi. Podobne ako u dvojčat, všetky plody môžu zdieľať placentárnu a byť monochoriálne. Je tiež možné, že jeden embryó bude mať vlastnú placentárnu, kým sa dva budú deliť jednu.

V dichoriálnej ciąhe s dvojčatami jeden embryó má vlastnú placentárnu a druhý sa delí o jednu. Dieťatá zdieľajúce placentárnu môžu byť identické, kým dieťa so svojou placentárnou nebude.

Pri trojčatach, ak každé z troch dieťatí má vlastnú placentárnu, používa sa termín trichoriálny. Podobne, keď štyri dieťatá majú každé vlastnú placentárnu, hovorí sa o quadchoriálnych (a tak ďalej).

Pri viacnásobnej ciąhe môže počet placentár určiť, či sú vaše dieťatá identické – ale niekedy sú na výber aj iné faktory.

Možné komplikácie

Monochoriálne dvojčatá môžu byť ohrozené syndrómom transfúzie medzi dvojčatami (TTTS), ktorý sa vyskytuje u 10 % až 15 % monochoriálnych dvojčat.

Pri tomto stave krvotocné cieľky umožňujú nierovnomerný krvotok ku každému dvojčatu. Jedno dvojčiatko zažíva znížený krvotok, pomalejší rast a menej amniotickej tekutiny. Druhé dvojčiatko má nadmerný krvotok a príliš veľa amniotickej tekutiny, čo môže viesť k srdcovej záťaži. Tento stav sa dá riadiť a v niektorých prípadoch sa vykonáva laserová chirurgia.

Zriedkavo sa monozigótne dvojčatá rozdelia týždeň alebo viac po koncepcii a vyvinú sa nielen so zdieľanou placentárnou a choriou, ale aj v jednom amnio. Toto sa nazýva monoamniotické-monochoriálne (MoMo) dvojčatá a vyskytuje sa menej ako v 1 % dvojčatých porodov.

Tento typ ciąhy musí byť tesne monitorovaný, pretože dvojčatá sú ohrozené zapletením púpkových šnúrov, stlačením šnúrov a inými komplikáciami. Dvojčatá majú každé vlastný púpkový šnúr, ale sú v tom istom amniotickom vrecku – čo znamená, že sa môžu zapletie alebo vyvinať iné komplikácie spojené so šnúrom, ako je znížené krváce.

Slovo od Verywell

Ciaha prichádza s mnohými otázkami – a tá s viacnásobkami ešte viac. Je zaujímavé sa dozvedieť, ako funguje ukladanie placentár vašich dieťatí, ale je to dôležité aj pre to, aby ste mali zdravú ciąhu s dvojčatami, trojčatami alebo inými viacnásobkami.

Rôzny počet placentár môže byť na ultrazvuku matúci, ale raz, keď viete, že nosíte viacnásobky, váš lekár bude tesne sledovať rast a vývoj všetkých plodov, aby zabezpečil, že nebudú žiadne komplikácie.