• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Čo znamená dichoriónia v tehotenstve dvojčiat

Počas tehotenstva dvojčiat sa terminológia používa na klasifikáciu a popis toho, ako sa plody nachádzajú v maternici. S jedným dieťaťom (niekedy nazývaným singleton) existuje jediné dieťa, ktoré je uzavreté v jedinom plodovom vaku orámovanom jedným chorionom a podporovaným jednou placentou.

Ale s dvojčatami môžu existovať rôzne kombinácie. Môže tam byť jedna alebo dve placenty, jeden alebo dva amniotické vaky a jeden alebo dva chorióny. Termíny ako dichorionický alebo monochoriálny sa používajú na identifikáciu a popis dvojčiat a vzťahujú sa konkrétne na počet chorionov, buď dva (jeden na dieťa), alebo jeden, ktorý zdieľajú obe deti.

Čo je to Chorion?

Chorion je vonkajšia membrána amniotického vaku naplneného tekutinou, ktorý obklopuje plod v maternici. Dvojčatá, ktoré sa vyvíjajú v oddelených vakoch obklopených dvoma oddelenými choriónmi, sa považujú za dichoriálne.

Predpona „di“ označuje dve. Všetky dvojvaječné alebo bratské dvojčatá sú dvojvaječné. Niektoré jednovaječné (identické) dvojčatá môžu byť tiež dvojvaječné. Dichoriové dvojčatá majú dve samostatné placenty, hoci niekedy môžu placenty splynúť.

Dvojčatá, ktoré sú dichoriové, sú podľa definície tiež diamniotické, pretože každý plodový vak má svoju vlastnú vonkajšiu membránu. Niekedy sa dichoriálne dvojčatá popisujú ako dichorio-diamniotické alebo „Di-Di“ dvojčatá.

Prehľad dichoriových dvojčiat

Dichoriové dvojčatá môžu byť buď bratské alebo identické. Vedecké termíny na opis typu dvojčiat alebo zygozity sú monozygotické (identické) alebo dizygotické (bratské). Dizygotické alebo bratské dvojčatá, ktoré sa tvoria z dvoch samostatných zygot, sa vždy vyvinú oddelene, s dvoma samostatnými placentami, vačkami a choriónmi.

Všetky dvojvaječné dvojčatá sú dvojvaječné. Monozygotné dvojčatá, ktoré sa tvoria, keď sa jedna zygota rozdelí na dve, môžu byť tiež dichorionické v závislosti od časového plánu rozdelenia. Ak je to skoro, do niekoľkých dní po oplodnení sa nezávisle implantujú dve samostatné blastocysty, čo vedie k dichoriovo-diamniotickým (di-di) dvojčatám. Do tejto kategórie patrí asi jedna tretina jednovaječných dvojčiat.

Pri dichorionických dvojčatách nie je možné určiť, či sú totožné alebo bratské bez ďalšieho testovania, ako je napríklad analýza DNA. Mnohí rodičia sú mylne informovaní, že ich dvojčatá sú bratské, pretože boli dichorické, ale to jednoducho nie je tento prípad.

Keď sú dvojčatá identifikované ako dichoriálne, nie je možné určiť ich zygozitu a definitívne povedať, či sú identické alebo súrodenecké. Na určenie by bolo potrebné ďalšie testovanie, ako je analýza DNA. Mnohí rodičia sú mylne informovaní, že ich dvojčatá sú bratské, pretože boli dichorické, ale to jednoducho nie je tento prípad.

Počas tehotenstva sa chorionicita hodnotí pomocou ultrazvuku. Sonograf skenuje placentu a štruktúry plodu, aby identifikoval hrubú membránu okolo každého plodu, čo naznačuje chorion.

Na začiatku tehotenstva, v prvom trimestri, bude jasne vyzerať ako dva oddelené vaky s hrubou membránou medzi nimi. Neskôr, v druhom trimestri, môže byť stanovenie chorionicity náročnejšie, najmä ak sa dve placenty spojili a zdajú sa byť jednou entitou. Ak nie je možné určiť chorionicitu počas tehotenstva, odpoveď môže poskytnúť analýza placenty po pôrode.