• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Ako sa liečia žĺčné kamene v tehotnosti

Žĺčné kamene sú koncentrované zhluky látky zvané žĺč, ktorá sa skladá z vody, tuku, cholesterolu, bilirubínu and slí. Žĺč sa zvyčajne uvoľňuje do vašeho tenkého črievka, kde pomáha tráviť tuky. Avšak žĺč sa niekedy môže stať koncentrovaným a vytvoriť žĺčné kamene.

Všeobecne sú ženy dvakrát tak pravdepodobné vyvinúť žĺčné kamene ako muži. V tehotnosti sú šance ešte vyššie. To je preto, že estrogén, ktorý produkujete v tehotnosti, môže viesť k vyšším hladinám cholesterolu vo vašom žĺči. Ako výsledok, približne 5 % až 8 % žien prežije buď žĺčnú šlamu alebo žĺčné kamene v tehotnosti.

Žĺčné kamene sa môžu vytvoriť aj hneď po tehotnosti kvôli hormonálnym zmenám a strate hmotnosti.

Žĺčné kamene sú bežnejšie u ľudí s obezitou a ľudí, ktorí rýchlo prirastajú alebo strácajú hmotnosť.

Príznaky a diagnostika

Žĺčné kamene môžu spôsobiť významné symptómy vrátane:

• Nevolnosti
• Zvracanie
• Naglá ostrá bolest v pravom hornom kvadrante, čo je najvyššia štvrtina pravej strany vášho tela (hoci bolest sa môže posúvať v závislosti od stadia tehotnosti)
• Horúčka
• Svrab

Je dôležité si uvedomiť, že nie všetky ženy prežijú vyššie uvedené symptómy s žĺčnými kamienkami v tehotnosti. Faktom je, niektoré prežívajú to, čo sa nazýva „tiché žĺčné kamene“, pretože nemajú žiadne príznaky a nedostanú diagnózu, kým im nebudú vykonané medicínske zobrazovacie metódy.

Iní môžu prežiť „žĺčnú úderku“, keď zablokovanie žĺče viesť k nábere tlaku v žĺčiaku, čo spôsobuje závažnú brušnú bolest.

Krvné práce môžu byť v tehotnosti menej užitočné kvôli normálnym tehotenským zmenám. Namiesto toho sa ultrazvuk používa na detekciu mnohých prípadov žĺčných kamienkov v tehotnosti.

Možno budete musieť mať testovanie, aby ste zistili, či vaše symptómy znamenajú, že ste v skutočnosti prežívate žĺčné kamene, pretože závažná brušná bolest by mohla byť aj znakom bolesti okruhlého svazu alebo silných skrvávok (ktoré, hoci neprijemné, môžu byť normálnymi príznakmi tehotnosti), alebo niečím záživejším, ako je prasknutá ektopická tehotnosť alebo apendicitída.

Preto je dôležité komunikovať túto nepohodu so svojím lekárom, aby ste určili príčinu.

Ak prežívate závažnú brušnú bolest v tehotnosti, poradte sa so svojím lekárom, aby ste uľavili svoje obavy a dostali diagnózu. Zavolajte svojmu lekáru ihneď, ak máte bolest tak intenzívnu, že sa nedokážete pohodlne posadiť ani položiť, alebo ak prežívate horúčku s chvením alebo zžltnutie kože alebo bielkovín očí (žltucha), pretože to môžu byť znaky závažnej infekcie.

Neliečené žĺčné kamene môžu viesť k infekcii alebo cholecystitíde (zánetu žĺčiaka), čo môže viesť k prasknutiu žĺčiaka. Liečba cholecystitídy často zahŕňa odstránenie žĺčiaka.

Liečba žĺčných kamienkov

Hoci je bežnejšie riešiť žĺčné kamene v tehotnosti liekami, žĺčné kamene sú druhou najbežnejšou príčinou chirurgie v tehotnosti, ktorá nesúvisí s tehotnosťou. Aproximate jedna z 1600 žien si nechá odstrániť žĺčiak kvôli žĺčným kamienkam v tehotnosti.

Na základe vašich príznakov a výsledkov testov, váš lekár môže odporučiť, aby ste mali chirurgiu na odstránenie žĺčných kamienkov, alebo aby ste to počkali. Niektorí lekári preferujú ísť dopredu a operovať kvôli zvýšenému riziku recidivy, ktorá môže byť horšia. Ak sa rozhodnete to počkať, môžete byť dostanú aj lieky na bolest. Je tiež často nápomocné zmeniť svoju dietu:

• Viac vlákniny: Jezte veľa jedál bohatých na vlákninu, ako ovocie, zelenina a celozrnné produkty.
• Dobre tuky: Vyhýbajte sa nasýteným tukom, takým ako tie v zvieracích produktoch (ako mäso a celné mlieko) a zamerajte sa na omega-3 mastné kyseliny a nenasýtené tuky.
• Menej sacharidov: Obmedzte príjem cukru a upravených sacharidov (ako biely chlieb a cestoviny).

Liečba v prvom trimestri

Chirurgia zvyčajne nie je odporúčaná v prvom trimestri, okrajné prípady. V prvom trimestri je väčšie riziko vrodených vád z expozície vašeho dieťaťa liekom potrebným na vykonanie chirurgie. Ak je to možné, chirurgia bude odložená, kým sa nepresuniete do druhého trimestru alebo kým nenarodíte.

Chirurgia bola myslená, že zvyšuje riziko potratu, ale nový výskum ukazuje, že chirurgia pre chorobu žĺčných kamienkov v tehotnosti nezvyšuje fetálnu ani maternú mortalitu.

Liečba v druhom trimestri

Chirurgia je najbezpečnejšia v druhom trimestri. Je to tiež najjednoduchší čas na vykonanie procedúry s laparoskopiou v protiklade k otvorenému prierezku, ktorý je zložitejšie a vyžaduje dlhší čas hojenia.

Liečba v tretom trimestri

Ak ste v tretom trimestri, je možné, že váš lekár vás povzbudí, aby ste skúsili to počkať, namiesto chirurgie, pretože vaša rastúca maternica robí ťažšie vykonávať chirurgiu s laparoskopickou technikou. Je tiež pravdepodobnejšie, že by ste mohli prežiť predčasný pôrod v tretom trimestri. Váš lekár vás môže tiež poradiť, aby ste si nechali odstrániť žĺčiak v poporodnom období.

Slovo od Verywell

Je bežné prežiť brušnú bolest v tehotnosti, a môže mať veľa rôznych príčin. Je dôležité vždy diskutovať akúkoľvek bolest a nepohodu, ktorú cítite, so svojím poskytovateľom, najmä ak je sprevádzaná inými príznakmi, ktoré by mohli byť znakom niečoho záživejšieho, ako sú žĺčné kamene.