Aká je vaša politika dennej starostlivosti?

Jednou z mnohých výhod dennej starostlivosti je, že pracujúci rodičia sa nikdy nemusia obávať, že ich starostlivosť o deti bude náhle zrušená. Na rozdiel od opatrovateliek a opatrovateliek, ktoré (pochopiteľne) ochorejú alebo sa vyskytnú nepredvídané okolnosti, denná starostlivosť je trvalo spoľahlivá – okrem prípadov, keď s niečím príde vaše dieťa.

Takmer každé centrum dennej starostlivosti má politiku držania detí doma, keď sú choré, a hoci to môže byť pre rodičov, ktorí sa snažia prerobiť celý deň, nepohodlné, takéto pravidlá sú dôležité pre celkové zdravie a bezpečnosť. „V ideálnom prípade by rodičia mali posielať svoje deti do dennej starostlivosti s premyslenými zásadami týkajúcimi sa chorôb vrátane COVID-19,“ hovorí Dr. Larry Kociolek, špecialista na detské infekčné choroby z Lurie Children’s Hospital of Chicago. „Zásady by mali byť komplexné a v súlade s národnými a miestnymi usmerneniami v oblasti verejného zdravia, aby sa znížilo riziko ochorenia. A pokiaľ ide o COVID-19, pravidlá by sa mali meniť, pretože usmernenia sa časom vyvíjajú.“

Zaujíma vás politika dennej starostlivosti o vaše dieťa? Tu je to, čo chcú odborníci, aby ste vedeli.

Prečo centrá dennej starostlivosti potrebujú pravidlá pre chorých?

Zásady dennej starostlivosti, známe aj ako zásady vylúčenia z dôvodu choroby, existujú z nejakého dôvodu. Okrem toho, že deti potrebujú odpočinok (a pritúliť sa), keď sú v nepriaznivom počasí, bez politiky dennej starostlivosti pre chorých je potenciál šírenia vírusov a chorôb vysoký. (A to hovorí veľa, pretože deti, ktoré navštevujú dennú starostlivosť počas prvého roka, dostanú v priemere o 8 až 12 prechladnutí viac ako deti, ktoré sú doma bez súrodencov.) Zjednodušene povedané:je zavedená politika dennej starostlivosti o vaše dieťa. chrániť zdravie a blaho všetkých – učiteľov a študentov – ktorí sa zúčastňujú, ako aj celej komunity.

„Zdravie a bezpečnosť by sa v centrách starostlivosti o deti mali brať veľmi vážne,“ hovorí Sarah Redgrave, viceprezidentka pre prevádzku centra v KinderCare Education. „Vždy sme mali výnimku z dôvodu choroby, ale s príchodom COVID-19 sme rozšírili naše zásady a protokoly, aby sme udržali každého v našom centre zdravého. Práve teraz dôrazne presadzujeme našu politiku vylúčenia, ktorá vyžaduje, aby učitelia a deti boli bez príznakov aspoň 24 hodín – alebo dlhšie, ak to vyžaduje miestne zdravotné oddelenie centra – pred návratom.“

Ešte niečo, čo treba mať na pamäti:Choroba nie vždy príde v noci alebo ako prvá ráno, takže je možné, že vaše dieťa bude musieť opustiť dennú starostlivosť uprostred dňa. "Vždy sme mali zásadu informovať rodiny, ak ich dieťa má horúčku, keď je v našej starostlivosti," hovorí Redgrave. „Žiadame člena rodiny, aby si dieťa čo najskôr vyzdvihol, a odporúčame, aby rodina vyhľadala lekársku starostlivosť o svoje dieťa.“

Aké sú pravidlá v mojom štáte?

Rovnako ako Centrá pre kontrolu chorôb (CDC) neregulujú požiadavky na očkovanie pre školy a centrá starostlivosti o deti (hoci ich odporúčajú), zdravotné politiky dennej starostlivosti sú regulované štátom, nie federálne, takže pravidlá sa značne líšia. (Pre uvedenie vecí na pravú mieru:Len sedem štátov v USA vyžaduje, aby sa deti dali zaočkovať proti chrípke, aby mohli navštevovať dennú starostlivosť.)

Napríklad v Texase štátny mandát vyžaduje, aby licencované centrá dennej starostlivosti neprijali dieťa, ak má viacero symptómov vrátane:

  • Neschopnosť pohodlne sa zúčastňovať na aktivitách centra.
  • Vyžaduje viac starostlivosti, ako môžu poskytnúť opatrovatelia.
  • Špecifikovaná teplota.
  • Letargia.
  • Abnormálne dýchanie.
  • Nekontrolovaná hnačka.
  • Dve alebo viac epizód zvracania za 24 hodín.
  • Vyrážka s horúčkou.
  • Vredy v ústach so slintaním.
  • Zmeny v správaní alebo iné príznaky, že dieťa môže byť vážne choré.

V New Jersey mandát politiky dennej starostlivosti pre chorých zahŕňa okrem nasledujúceho aj vyššie uvedené:

  • Silná bolesť alebo nepohodlie.
  • Žlté oči alebo žltačka.
  • Červené oči s výtokom.
  • Močujúce alebo krvácajúce kožné lézie, ktoré neboli ošetrené poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
  • Struhnutý krk.

Za zmienku tiež stojí, že na to, aby sa centrum starostlivosti o deti stalo licencovaným zariadením dennej starostlivosti od štátu, musí podľa ChildCare dodržiavať zásady „imunizácie, umývania rúk, plienky a iných metód na zastavenie šírenia chorôb“. vlád. Môžete tiež zistiť špecifické zdravotné požiadavky vášho štátu v oblasti dennej starostlivosti v Národnej databáze licenčných predpisov starostlivosti o deti.

Aké sú pravidlá mojej dennej starostlivosti pre chorých?

Keď hľadáte centrum starostlivosti o deti, jedna z prvých vecí, o ktorých by ste sa mali dozvedieť, je politika dennej starostlivosti pre chorých, pretože pomôže udržať vašu rodinu a komunitu v bezpečí. Opäť platí, že tieto pravidlá sa líšia v závislosti od štátu, ale vo všeobecnosti centrá dennej starostlivosti chcú, aby deti boli bez príznakov nasledujúcich 24 hodín:

  • Vracanie.
  • Hnačka.
  • Vyrážka.
  • Pretrvávajúci kašeľ.
  • Horúčka pri určitej teplote (zvyčajne 101,0 F).
  • Zjavné nákazlivé stavy, ako sú vši alebo ružové oči.

Americká akadémia pediatrie (AAP) navyše odporúča, aby deti neboli v dennej starostlivosti, keď majú niektorú z nasledujúcich špecifických diagnóz:

  • Streptokoková faryngitída (streptokoková infekcia alebo iná streptokoková infekcia)
  • Vši, svrab, lišaj.
  • Ovčie kiahne.
  • rubeola.
  • Pertussis.
  • mumps.
  • Osýpky.
  • Hepatitída A.

Čo ak moje centrum nemá pravidlá pre chorobu?

"Ak centrum dennej starostlivosti alebo poskytovateľ nemá jasnú politiku vylúčenia, alebo ak riaditeľ nie je schopný vysvetliť, aká je politika, malo by to dať rodičom pauzu," hovorí Redgrave. "Opatrovateľ by mal byť schopný presne vysvetliť, čo robí, aby udržal deti v bezpečí a zdraví."

Dodáva, že centrá by mali byť vopred informované o akýchkoľvek zdravotných problémoch, ktoré by si vyžadovali, aby dieťa zostalo doma, pretože „nemal by dôjsť k žiadnym prekvapeniam, pokiaľ ide o kroky, ktoré opatrovateľ podniká, aby bol každý zdravý.“

Čo ak nesúhlasím s politikou pre chorých?

Žiadny rodič nechce, aby mu zavolali z dennej starostlivosti o dieťa, keď je v práci, a požiadali ho, aby vyzdvihol svoje dieťa. Ale opäť, aby sme mohli byť štátom licencovaným centrom starostlivosti o deti, je potrebné mať politiku vylúčenia, pretože pomáha udržiavať komunitu v bezpečí. "Pre rodiny to môže byť ťažké, najmä ak rodičia nemôžu pracovať z domu, ale odporúčame rodinám, aby nechali deti doma, ak sa necítia dobre alebo prejavujú akékoľvek príznaky COVID-19 alebo akejkoľvek inej choroby," hovorí Redgrave. „Nabádame rodiny, aby použili svoj najlepší úsudok a zostali doma, kým sa nebudú mať dobre, pretože je to najlepší spôsob, ako zabrániť šíreniu chorôb.“

Ak máte pocit, že pravidlá dennej starostlivosti o vaše dieťa spôsobujú ťažkosti vašej rodine, zvážte nákup alternatívy, ako je domáca starostlivosť o deti (ktorá nemusí mať nevyhnutne licenciu) alebo opatrovateľka alebo opatrovateľka.

„Počas prvého roku dennej starostlivosti o môjho syna bol neustále chorý na nádchu alebo kašeľ,“ hovorí mama troch detí Jaclyn Santos z Hazlet, New Jersey. „Každý týždeň to bolo niečo a my sme ho museli držať doma. Nakoniec sme sa rozhodli zmeniť naše pracovné plány a najať si opatrovateľku. Bolo to drahšie, ale nemáme prácu, kde by sme mohli pracovať z domu, takže to stálo za to, aby sme nemuseli stále chýbať.“

Ako COVID-19 zmenil pravidlá dennej starostlivosti pre chorých?

COVID-19 zmenil takmer všetky aspekty každodenného života a politiky dennej starostlivosti pre chorých neboli výnimkou. Po opätovnom otvorení škôl a centier starostlivosti o deti mnohé mali (a stále majú) prísnejšie predpisy – aj keď to nebola požiadavka. „Wisconsin vyžaduje, aby všetci poskytovatelia starostlivosti o deti mali politiku vylúčenia detí z dôvodu chorého,“ vysvetľuje Thomas McCarthy, hlavný manažér na oddelení detí a rodín vo Wisconsine. „Počas pandémie ministerstvo odporučilo poskytovateľom, aby aktualizovali svoje zásady tak, aby zohľadňovali COVID-19, ako aj v prípade potreby používali nové metódy skríningu zdravia. Nebolo to však potrebné.“

Prepracovanie zásad vylúčenia z dennej starostlivosti nebolo federálne regulované, ale CDC – a väčšina odborníkov – odporúča centrám starostlivosti o deti, aby v rámci politiky svojej organizácie zohľadňovali symptómy COVID. „Deti a personál s príznakmi COVID-19 by mali byť vylúčení z dennej starostlivosti a testovaní,“ poznamenáva Kociolek. „Ak je test u účastníka pozitívny, malo by sa vykonať sledovanie kontaktu a neočkované kontakty by mali byť v karanténe aspoň na 7-10 dní. Skupiny zamestnancov a deti s respiračnými chorobami alebo COVID-19 by mali byť navyše nahlásené miestnemu zdravotníckemu oddeleniu, aby im pomohlo s ďalšími krokmi na prevenciu chorôb u iných.“

Vymeškanie práce, pretože vaše dieťa nemôže navštevovať dennú starostlivosť pre menšie príznaky, môže byť nepohodlné, ale celkovo je to pre to najlepšie – a ukazuje to, že ich centrum dennej starostlivosti má na srdci najlepší záujem vašej rodiny.