Subchorionický hematom a riziká v tehotnosti

Krvácanie v tehotnosti môže byť úzko, ale nie je vždy znakom blížiaceho sa potratu. Niekoľkokrat krvácanie je príznakom dosť bežného typu krvného zrnieka zvaného subchorionický hematom (známy aj ako subchorionické krvácanie).

Podľa expertov z University of Michigan Health je tento typ hematomu spôsobený „krvácaním pod jednou z membrán (choriónu), ktorá obklopuje embryón.“ Prečo to nastáva, nie je úplne pochopené, ale existuje niekoľko možných príčin.

Hoci sa nedá nič urobiť s subchorionickým hematomom, v niektorých prípadoch by liečby ani neboli potrebné, keby existovali. Mnoho ľudí, ktorí vyvinú subchorionické hematomy, prežijú inak normálne tehotnosti. Hoci niektoré štúdie ukázali, že tento stav zvyšuje riziko straty tehotnosti, výskum nie je jednoznačný.

Príčiny

Príčiny subchorionického hematomu nie sú plne pochopené. Avšak výskum naznačuje, že materné stavy, ako sú poruchy zrinenia krvi, preeklampsia a trauma, ako aj materné užívanie liekov, ktoré spôsobujú dilatáciu krvných ciev (ako kokain a metamfetamíny), by mohli hrať úlohu.

Rizikové faktory

Existujú niektoré podezrievané rizikové faktory pre subchorionické hematomy. Štúdie zistili, že sú pravdepodobnejšie v tehotnostiach zachotených in vitro fertilizáciou (IVF) alebo prenesom rozmrazeného embrya, napríklad.

Hoci krvácanie z subchorionického hematomu môže byť úzko, zriedka je znakom potratu. Ak sa hematom vyvinie v rannej tehotnosti, šancie na prenesenie dieťaťa do termínu sú dobré.

Príznaky

Krvácanie spôsobené subchorionickým hematomom môže byť od ťažkého prúdu so zrniekami po jemné šľapnutie až po žiadne krvácanie, v ktorom prípade je jediný dôvod, prečo sa zrniek objaví, že sa zobrazí pri ultrazvuku.

Pôrodné krvácanie sa odhaduje, že ovplyvňuje až jednu štvrtinu ľudí v prvej polovici tehotnosti a je bežným dôvodom pre ultrazvuk v prvom trimenóni. Niektoré ženy majú aj nejaké šramoty, najmä ak je krvácanie významné.

Komplikácie

Hematomy nájdené v rannej časti prvého trimenónu zvyčajne sú menej problematické ako tie objavené neskôr v prvom alebo druhom trimenóni. A všeobecne platí, že malé hematomy na povrchu placenty sú oveľa menej závažné ako tie, ktoré sa vyvíjajú pod placentou alebo za fetálnou membránou.

Hematomy, ktoré nerastu, sú tiež menej znepokojivé, ale tie, čo rastú, môžu spôsobiť, že placenta sa odtrhne od svojho miesta pripojenia na maternici. Ak viac ako 30 % placenty sa odtrhne, to môže spôsobiť, že hematom ešte viac raste. To môže spustiť domino efekt, v ktorom membrány (amniotický vrecko) sa predčasne prasknú, čo vedie k spontánnomu abortu.

Fakt je, že výskum zistil, že subchorionický hematom môže zvýšiť riziko radu komplikácií tehotnosti, vrátane potratu, predčasného pôrodu, odtrhnutia placenty a predčasného prasknutia membrán.

Riziko komplikácií je v veľkej mier súvislé s veľkosťou subchorionického hematomu, ako ďaleko je tehotnosť a vek rodiča.

Liečba

Keď sa subchorionický hematom raz vytvorí, lekář nemôže nič urobiť. Neexistuje žiadna liečba pre tieto krvné zrnieky. Avšak dajú sa riadiť. Ak sa u vás vyvinie, v závislosti od polohy a veľkosti hematomu, váš lekáž vás môže poradiť, aby ste prichádzali na pravidelné kontrolné prehliadky.

Boli by ste poradení, aby ste sa vyhli náročnej aktivite, zvedaniu ťažkých vecí, alebo nadmernému cvičeniu. Možno budete potrebovať častý odpočinok, aby ste predišli nárastu krvného tlaku, a váš lekáž môže poradiť proti cestovaniu.

V vzácnych prípadoch lekáž môže odporučiť zriedkujúce lieky na „vykrvácanie“ zrnieka. Ak sú šancie na potrat vysoké, niektorí lekári používajú estrogén a progesterón na spomalenie alebo predchádzanie ďaľšiemu krvácaniu.

  • Čo je rodinná detská starostlivosť?
    Ak najmnutie nianky alebo zápis do detského strediska nie je pravé pre vaše dieťa, rodinná detská starostlivosť môže byť perfektná zhodou. Je to detské stredisko prevádzkované z domu majiteľa. Rodičia si vyberajú rodinnú detskú starostlivosť z rôznyc
  • Kontrolný zoznam pre pohovor s domáci opatrovníkom
    Tento kontrolný zoznam vám pomôže položiť správne otázky pri pohovore s potenciálnym domácim opatrovníkom detí. Stiahnuť teraz Stiahnuť teraz
  • 8 pozitívnych alternatív k trestu
    Hoci boli slová trest a disciplína tradične používané ruku v ruke, dnešní rodičia si uvedomujú, že existujú aj iné spôsoby, ako deti pomôcť učiť sa z chýb a korigovať správanie v budúcnosti. Je dôležité si uvedomiť, že väčšina správaní v detstve, kto