• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Anémia v tehotenstve

Keď ste tehotná, môže sa u vás vyvinúť anémia. Keď máte anémiu, vaša krv nemá dostatok zdravých červených krviniek na prenášanie kyslíka do vašich tkanív a do vášho dieťaťa.

Počas tehotenstva vaše telo produkuje viac krvi na podporu rastu vášho dieťaťa. Ak neprijímate dostatok železa alebo niektorých iných živín, vaše telo nemusí byť schopné produkovať množstvo červených krviniek, ktoré potrebuje na tvorbu tejto ďalšej krvi.

Je normálne mať miernu anémiu, keď ste tehotná. Ale môžete mať závažnejšiu anémiu z nízkych hladín železa alebo vitamínov alebo z iných dôvodov.

Anémia môže zanechať pocit únavy a slabosti. Ak je závažná, ale nelieči sa, môže zvýšiť riziko vážnych komplikácií, ako je predčasný pôrod.

Tu je to, čo potrebujete vedieť o príčinách, symptómoch a liečbe anémie počas tehotenstva.

Typy anémie počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa môže vyvinúť niekoľko typov anémie. Patria sem:

• Anémia z nedostatku železa
• Anémia z nedostatku folátu
• Nedostatok vitamínu B12

Tu je dôvod, prečo sa tieto typy anémie môžu vyvinúť:

Anémia z nedostatku železa. Tento typ anémie sa vyskytuje, keď telo nemá dostatok železa na produkciu dostatočného množstva hemoglobínu. To je proteín v červených krvinkách. Prenáša kyslík z pľúc do zvyšku tela.

Pri anémii z nedostatku železa nemôže krv prenášať dostatok kyslíka do tkanív v celom tele.

Nedostatok železa je najčastejšou príčinou anémie v tehotenstve.

Anémia z nedostatku folátu . Folát je vitamín, ktorý sa prirodzene nachádza v určitých potravinách, ako je zelená listová zelenina. Typ vitamínu B, telo potrebuje folát na tvorbu nových buniek vrátane zdravých červených krviniek.

Počas tehotenstva ženy potrebujú extra folát. Niekedy však nemajú dostatok zo stravy. Keď sa to stane, telo nedokáže vytvoriť dostatok normálnych červených krviniek na transport kyslíka do tkanív v celom tele. Ľudské doplnky folátu sa nazývajú kyselina listová.

Nedostatok kyseliny listovej môže priamo prispievať k určitým typom vrodených chýb, ako sú abnormality neurálnej trubice (spina bifida) a nízka pôrodná hmotnosť.

Nedostatok vitamínu B12. Telo potrebuje vitamín B12 na tvorbu zdravých červených krviniek. Keď tehotná žena neprijíma dostatok vitamínu B12 zo stravy, jej telo nemôže produkovať dostatok zdravých červených krviniek. Ženy, ktoré nejedia mäso, hydinu, mliečne výrobky a vajcia, majú väčšie riziko vzniku nedostatku vitamínu B12, ktorý môže prispieť k vrodeným chybám, ako sú abnormality neurálnej trubice, a môže viesť k predčasnému pôrodu.

Strata krvi počas pôrodu a po ňom môže tiež spôsobiť anémiu.

Rizikové faktory anémie v tehotenstve

Všetky tehotné ženy sú vystavené riziku vzniku anémie. Je to preto, že potrebujú viac železa a kyseliny listovej ako zvyčajne. Riziko je však vyššie, ak:

• Ste viacnásobné tehotné ženy (viac ako jedno dieťa)
• Mali dve tehotenstvá blízko seba
• Veľa vracajte kvôli rannej nevoľnosti
• Ste tehotná tínedžerka
• Nejedzte dostatok potravín, ktoré sú bohaté na železo
• Mali ste anémiu predtým, ako ste otehotneli

Príznaky anémie počas tehotenstva

Najčastejšie príznaky anémie počas tehotenstva sú:

• Bledá pokožka, pery a nechty
• Pocit únavy alebo slabosti
• Závrat
• Dýchavičnosť
• Rýchly tlkot srdca
• Problémy so sústredením

V počiatočných štádiách anémie nemusíte mať zjavné príznaky. A mnohé z príznakov sú tie, ktoré môžete mať počas tehotenstva, aj keď nie ste anemická. Preto si pri prenatálnych stretnutiach dajte urobiť rutinné krvné testy na kontrolu anémie.

Riziká anémie v tehotenstve

Závažná alebo neliečená anémia z nedostatku železa počas tehotenstva môže zvýšiť riziko, že budete mať:

• predčasne narodené dieťa alebo dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou
• Transfúzia krvi (ak počas pôrodu stratíte značné množstvo krvi)
• Popôrodná depresia
• Dieťa s anémiou
• Dieťa s vývojovým oneskorením

Neliečený nedostatok folátu môže zvýšiť riziko, že budete mať:

• predčasne narodené dieťa alebo dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou
• Dieťa s vážnou vrodenou chybou chrbtice alebo mozgu (defekty neurálnej trubice)

Neliečený nedostatok vitamínu B12 môže tiež zvýšiť riziko, že budete mať dieťa s defektmi neurálnej trubice.

Testy na anémiu

Počas prvého prenatálneho stretnutia dostanete krvný test, aby váš lekár mohol skontrolovať, či máte anémiu. Krvné testy zvyčajne zahŕňajú:

• Hemoglobínový test. Meria množstvo hemoglobínu – proteínu bohatého na železo v červených krvinkách, ktorý prenáša kyslík z pľúc do tkanív v tele.
• Test hematokritu. Meria percento červených krviniek vo vzorke krvi.

Ak máte nižšie než normálne hladiny hemoglobínu alebo hematokritu, môžete mať anémiu z nedostatku železa. Váš lekár môže skontrolovať ďalšie krvné testy, aby zistil, či máte nedostatok železa alebo inú príčinu vašej anémie.

Aj keď na začiatku tehotenstva nemáte anémiu, váš lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí urobiť si ďalší krvný test na kontrolu anémie v druhom alebo treťom trimestri.

Liečba anémie

Ak ste počas tehotenstva chudokrvná, možno budete musieť začať užívať doplnok železa a/alebo kyselinu listovú okrem prenatálnych vitamínov. Váš lekár vám tiež môže navrhnúť, aby ste do stravy pridali viac potravín s vysokým obsahom železa a kyseliny listovej.

Okrem toho budete požiadaní, aby ste sa po určitom čase vrátili na ďalší krvný test, aby váš lekár mohol skontrolovať, či sa vaše hladiny hemoglobínu a hematokritu zlepšujú.

Na liečbu nedostatku vitamínu B12 vám lekár môže odporučiť, aby ste užívali doplnok vitamínu B12.

Lekár vám tiež môže odporučiť, aby ste do svojho jedálnička zaradili viac živočíšnych potravín, ako napríklad:

• mäso
• vajcia
• mliečne výrobky

Váš OB vás môže poslať k hematológovi, lekárovi, ktorý sa špecializuje na anémiu/krvné problémy. Špecialista vás môže vidieť počas tehotenstva a pomôcť vášmu OB zvládnuť anémiu.

Prevencia anémie

Aby ste predišli anémii počas tehotenstva, dbajte na dostatočný príjem železa. Jedzte dobre vyvážené jedlá a pridajte do svojho jedálnička viac potravín s vysokým obsahom železa.

Zamerajte sa na aspoň tri porcie potravín bohatých na železo denne, ako napríklad:

• chudé červené mäso, hydina a ryby
• listová, tmavozelená zelenina (ako špenát, brokolica a kel)
• cereálie a obilniny obohatené o železo
• fazuľa, šošovica a tofu
• orechy a semená
• vajcia

Potraviny s vysokým obsahom vitamínu C môžu pomôcť vášmu telu absorbovať viac železa. Patria sem:

• citrusové plody a šťavy
• jahody
• kiwi
• paradajky
• paprika

Skúste tieto potraviny jesť súčasne s potravinami bohatými na železo. Môžete napríklad vypiť pohár pomarančového džúsu a na raňajky zjesť cereálie obohatené železom.

Vyberajte si tiež potraviny s vysokým obsahom folátu, aby ste zabránili nedostatku folátu. Patria sem:

• zelenú listovú zeleninu
• citrusové plody a šťavy
• sušená fazuľa
• chlieb a cereálie obohatené o kyselinu listovú

Pri užívaní prenatálneho vitamínu, ktorý obsahuje dostatočné množstvo železa a kyseliny listovej, dodržiavajte pokyny lekára.

Vegetariáni a vegáni by sa mali porozprávať so svojím lekárom o tom, či by mali užívať doplnok vitamínu B12, keď sú tehotné a dojčia.