Anémia v tehotnosti

Keď ste tehotná, môžete vyvinúť anémiu. Keď máte anémiu, vaša krv nemá dostatok zdravých červených krviniek na prenášanie kyslíka do vašich tkanív a k vašemu dieťaťu.

Počas tehotnosti vaše telo produkuje viac krvi na podporu rastu vášho dieťaťa. Ak nedostávate dostatok železa alebo určitých iných živín, vaše telo nemôže byť schopné vyrobiť množstvo červených krviniek, ktoré potrebuje na výrobu tejto dodatočnej krvi.

Je normálne mať miernu anémiu, keď ste tehotná. Ale môžete mať horšiu anémiu z nízkej úrovne železa alebo vitamínov alebo z iných dôvodov.

Anémia vás môže nechať citiť unavenú a slabú. Ak je závažná, ale ne liečená, môže zväčšiť váš riziká závažných komplikácií, ako je predčasný porod.

Tu je to, čo potrebujete vedieť o príčinach, symptomoch a liečbe anémie počas tehotnosti.

Typy anémie počas tehotnosti

Niekoľko typov anémie sa môže vyvinúť počas tehotnosti. Tieto zahŕňajú:

• Železová anémia
• Folatová anémia
• Nedostatok vitamínu B12

Tu je prečo sa môžu tieto typy anémie vyvinúť:

Železová anémia. Tento typ anémie nastáva, keď telo nemá dostatok železa na výrobu adekvátnych množstiev hemoglobínu. To je bielkovina v červených krviniekach. Prenáša kyslík z pľúc do zvyšku tela.

Pri železovej anémii krv nemôže prenášať dostatok kyslíka do tkanív po celom tele.

Nedostatok železa je najčastejšia príčina anémie v tehotnosti.

Folatová anémia. Folat je vitamín prirodzene prítomný v niektorých potravinách, ako sú zelenolisté zeleniny. Typ vitamínu B, telo potrebuje folát na výrobu nových buniek, vrátane zdravých červených krviniek.

Počas tehotnosti ženy potrebujú extra folát. Ale niekedy nedostanú dostatok z svojej stravy. Keď to nastane, telo nedokáže vyrobiť dostatok normálnych červených krviniek na transport kyslíka do tkanív po celom tele. Umené prídavky folátu sa nazývajú kyselina folická.

Nedostatok folátu môže priamo prispieť k určitým typom vrodených vád, ako sú poruchy neurálnej rúry (spina bifida) a nízka hmotnosť pri narodení.

Nedostatok vitamínu B12. Telo potrebuje vitamín B12 na formovanie zdravých červených krviniek. Keď tehotná žena nedostáva dostatok vitamínu B12 zo svojej stravy, ich telo nedokáže vyrobiť dostatok zdravých červených krviniek. Ženy, ktoré nejada mäso, hydinu, mliečne výrobky a vajcia, majú väčšie riziko vývoja nedostatku vitamínu B12, ktorý môže prispieť k vrodeným vádam, ako sú poruchy neurálnej rúry, a môže viesť k predčasným porodom.

Krvná strata počas a po porode môže tiež spôsobiť anémiu.

Rizikové faktory anémie v tehotnosti

Všetky tehotné ženy sú v riziku, že stanú anémické. To je preto, lebo potrebujú viac železa a kyseliny folickej ako zvyčajne. Ale riziko je vyššie, ak:

• Ste tehotná s viacnásobkami (viac ako jedno dieťa)
• Máte dve tehotnosti blízko seba
• Často sa zvracáte kvôli ránnej tehotenskej nevoľnosti
• Ste tehotná teenagérka
• Nejedete dostatok potravín bohatých na železo
• Máte anémiu predtým, ako ste sa stali tehotnou

Symptómy anémie počas tehotnosti

Najčastejšie symptómy anémie počas tehotnosti sú:

• Bledá pletiv, rty a nechty
• Pocit únavy alebo slabosti
• Závratě
• Dýchavica
• Rýchle srdcebiehanie
• Ťažkosti so sústredením

V raných stadiach anémie môžete nemáť očividné symptómy. A mnohé zo symptómov sú takých, ktoré môžete mať počas tehotnosti aj ak nie ste anémická. Takže sa uistite, že pravidelne robiate krvné testy na kontrolu anémie vo vašich prenatálnych kontrolách.

Riziká anémie v tehotnosti

Závažná alebo neliečená železová anémia počas tehotnosti môže zväčšiť váš riziko:

• Predčasného alebo nízkohmotného dieťaťa
• Krvnej transfúzie (ak stratíte významné množstvo krvi počas porodu)
• Poporodnej deprese
• Dieťaťa s anémiou
• Dieťaťa s vývinovými oneskoreniami

Neliečený nedostatok folátu môže zväčšiť váš riziko:

• Predčasného alebo nízkohmotného dieťaťa
• Dieťaťa s vážnym vrodeným vádom chrbtice alebo mozgu (poruchy neurálnej rúry)

Neliečený nedostatok vitamínu B12 môže tiež zvyšovať váš riziko mať dieťa s poruchami neurálnej rúry.

Testy na anémiu

Počas vašej prvej prenatálnej schôzky dostanete krvnú analýzu, aby váš lekár mohol skontrolovať, či máte anémiu. Krvné testy zvyčajne zahŕňajú:

• Test hemoglobínu. Meria množstvo hemoglobínu – železito-bielkoviny v červených krviniekach, ktorá prenáša kyslík z pľúc do tkanív v tele.
• Test hematokritu. Meria percentuálne zastúpenie červených krviniek vo vzorku krvi.

Ak máte nižšie ako normálne úrovne hemoglobínu alebo hematokritu, môžete mať železovú anémiu. Váš lekár môže skontrolovať ďalšie krvné testy, aby zistil, či máte nedostatok železa alebo inú príčinu vašej anémie.

Aj keby ste nemali anémiu na začiatku vašej tehotnosti, váš lekár najpravdepodobnejšie odporučí, aby ste dostali ďalší krvný test na kontrolu anémie vo vašom druhom alebo tretom trimestri.

Liečba anémie

Ak ste anémická počas vašej tehotnosti, možno budete musieť začať brať železový prídavok a/alebo prídavok kyseliny folickej okrem vašich prenatálnych vitamínov. Váš lekár môže tiež navrhnúť, aby ste pridali viac potravín bohatých na železo a kyselinu folickú do svojej stravy.

Okrem toho budete vyzvaní, aby ste sa vrátili pre ďalší krvný test po špecifickom časovom období, aby váš lekár mohol skontrolovať, že vaše úrovne hemoglobínu a hematokritu sa zlepšujú.

Na liečbu nedostatku vitamínu B12 váš lekár môže odporučiť, aby ste brali prídavok vitamínu B12.

Lekár môže tiež odporučiť, aby ste zahrnuli viac zvieracích potravín do svojej stravy, ako sú:

• mäso
• vajcia
• mliečne výrobky

Váš gynekolog vás môže odovzdať k hematológovi, lekáru, ktorý sa špecializuje na anémiu/krvené otázky. Špecialista môže vidieť vás počas celej tehotnosti a pomôcť vašej gynekológovi riadiť anémiu.

Predchádzanie anémii

Ak chcete predchádzať anémii počas tehotnosti, uistite sa, že dostavate dostatok železa. Jeste vyvážené jedlá a pridajte viac potravín bohatých na železo do svojej stravy.

Cieľte na aspoň tri porcie denne potravín bohatých na železo, ako sú:

• chudé červené mäso, hydina a ryby
• listnaté, tmavo zelené zeleniny (ako špenát, brokolice a kel)
• železom obohacené cereália a obilie
• fazuľka, čočka a tofu
• oréchy a semienka
• vajcia

Potraviny, ktoré sú vysoko v vitamíne C, môžu pomôcť vašmu telu absorrovať viac železa. Tieto zahŕňajú:

• citrusové ovocie a džúsy
• jahody
• kivie
• paradajky
• papriky

Skúste jesť tieto potraviny v rovnakom čase, kedy jete potraviny bohaté na železo. Napríklad, môžete vypiť skleničku pomerančového džúsu a jesť železom obohacené cereália na raňajky.

Takisto vyberajte potraviny, ktoré sú vysoko v foláte, aby ste pomohli predchádzať nedostatku folátu. Tieto zahŕňajú:

• zelenolisté zeleniny
• citrusové ovocie a džúsy
• sušená fazuľa
• chleby a cereália obohacené kyselínou folickou

Dodržiavajte inštrukcie vášho lekára pre užívanie prenatálneho vitamínu, ktorý obsahuje dostatočné množstvo železa a kyseliny folickej.

Vegetariáncovia a vegani by mali porozprávať sa so svojím lekárom o tom, či by mali brať prídavok vitamínu B12, keď sú tehotné a dojčia.