• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Infekcie po pôrode:Ako rozpoznať príznaky

Je normálne, že sa v dňoch po pôrode necítite fyzicky najlepšie. Vaše telo prechádza veľkými zmenami, keď už nie je tehotné, a či už ste porodili vaginálne alebo cisárskym rezom, pravdepodobne máte bolestivé rany, ktoré sa hoja. K tomu všetkému ste (cez mesiac šťastní, ale) vyčerpaní.

Ak sa však začnete cítiť skutočne mrzuto alebo nepríjemne, alebo máte bolesti, ktoré sa zhoršia namiesto zlepšenia, môžete mať čo do činenia s popôrodnou alebo puerperálnou infekciou.

Tieto bakteriálne infekcie, ktoré sa môžu vyvinúť niekoľko dní po pôrode, sú zriedkavé, ale potenciálne škodlivé. Preto stojí za to vedieť, aké popôrodné varovné signály si všímať a ako vyhľadať pomoc.

Aké sú rôzne typy popôrodných infekcií?

Popôrodné infekcie môžu prameniť z otvorených vredov vo vašej maternici (v mieste placenty), tržných rán na krčku maternice, vagíne alebo perineu (najmä ak ste mali epiziotómiu) alebo rezom, ak ste mali cisársky rez.

Niektoré z najbežnejších miest, kde sa môžu tvoriť infekcie, sú výstelka maternice, svalovina maternice alebo škvrny okolo maternice. Ale nie všetky popôrodné infekcie sú v oblasti panvy – môžu sa vyskytnúť aj vo vašom močovom mechúre alebo obličkách, ak ste boli katetrizovaní.

Čo spôsobuje popôrodné infekcie?

Odhaduje sa, že u 5 až 7 percent žien sa po pôrode vyvinie infekcia, pričom vyššia miera je u žien, ktoré porodili cisárskym rezom.

Popôrodné infekcie nie sú typické, ale môžu sa vyvinúť, keď sa škodlivé baktérie po pôrode dostanú do reprodukčného traktu alebo tržného tkaniva (ako vaginálna trhlina alebo rez C).

Mnoho infekcií sa tvorí z rezov C-sekciou. Pôrod pred neplánovaným cisárskym rezom – ktorý môže spôsobiť ďalšiu traumu maternice, krčka maternice, vagíny alebo perinea – zvyšuje riziko ešte viac.

Ale cisárske rezy nie sú jedinými vinníkmi za popôrodné infekcie. Ženy, ktoré mali predčasné prasknutie membrán, tiež známe ako PROM, sú tiež vystavené väčšiemu riziku.

Infekcie sa navyše častejšie vyskytujú u žien so zadržanou placentou, u tých, ktoré mali cervikálne alebo vaginálne tržné rany a u tých, ktoré mali počas pôrodu opakované vaginálne vyšetrenia alebo po pôrode zaznamenali nadmerné krvácanie.

Aké sú príznaky popôrodnej infekcie?

Príznaky popôrodnej infekcie môžu byť spočiatku nejasné a líšia sa v závislosti od toho, kde sa infekcia nachádza. Vo všeobecnosti sú však označené znakmi vrátane:

• Horúčka a príznaky podobné chrípke. Horúčky vyššie ako 100,4 stupňov Fahrenheita, ktoré sa objavia do troch dní po pôrode, môžu signalizovať, že sa vaše telo snaží bojovať s infekciou. Môžete sa tiež cítiť slabý, mať zimnicu, bolieť vás hlava alebo pociťovať menší hlad ako zvyčajne.
• Bolesť brucha alebo panvy, ktorá sa nezlepšuje. Bolesť môže byť intenzívna a môže pri močení bolieť alebo páliť.
• Sčervenanie, výtok alebo opuch okolo rezu cisárskeho rezu, natrhnutia hrádze alebo epiziotómie. Nepohodlie sa zhorší namiesto zlepšenia s infekciou.
• Nepríjemne zapáchajúci vaginálny výtok. Aj to môže naznačovať, že niečo nie je v poriadku.
• Pretrvávajúce krvácanie alebo krvácanie, ktoré je silnejšie, spolu s krvnými zrazeninami.

Ako sa liečia popôrodné infekcie?

Popôrodné infekcie sa môžu rýchlo stať vážnymi alebo dokonca život ohrozujúcimi, takže takmer vždy vyžadujú liečbu antibiotikami. Lieky sa môžu podávať perorálne alebo prostredníctvom IV, v závislosti od infekcie a jej závažnosti.

Väčšinu antibiotík používaných na liečbu popôrodných infekcií je bezpečné užívať počas dojčenia. Ak však dojčíte, aj tak by ste si mali u svojho lekára potvrdiť, že odporúčaná liečba je kompatibilná s dojčením a informovať sa o všetkých možných rizikách.

Napríklad antibiotiká ako ciprofloxacín a ofloxacín, aj keď sú bezpečné pre dojčiace matky, sa zvyčajne neodporúčajú ako liečba prvej línie, pretože ženám sa odporúča, aby pumpovali a vypili aspoň dve hodiny po podaní dávky.

Váš lekár bude s vami spolupracovať pri hľadaní najlepšej možnosti liečby, ktorá vám umožní bezpečne kŕmiť vaše dieťa.

Môžete zabrániť popôrodnej infekcii?

Nie je vždy možné vyhnúť sa popôrodnej infekcii, ale existujú kroky, ktoré môžete podniknúť, aby ste riziko čo najviac znížili. Ak ochoriete, vyhľadajte pomoc skôr ako neskôr, keď sa infekcia ľahšie lieči.

• Buďte opatrní pri starostlivosti o ranu a jej čistote po pôrode. Umyte si ruky predtým, ako sa dotknete perineálnej oblasti, po odchode do kúpeľne utrite spredu dozadu a na popôrodné krvácanie používajte iba maxi vložky – nie tampóny.
• Poznajte príznaky – a svoje rizikové faktory. Majte na pamäti, že ste náchylnejší na infekciu, ak ste podstúpili cisársky rez, najmä neplánovaný. A bez ohľadu na to, ako ste rodili, dávajte pozor na akékoľvek varovné signály alebo nezvyčajné nepohodlie. Bolesť, ktorá sa zhoršuje namiesto toho, aby sa zlepšovala, je vo všeobecnosti červená vlajka, takže ju neignorujte.
• Ak sa zdá, že niečo nie je v poriadku, čo najskôr kontaktujte svojho lekára. Čím skôr bude vaša infekcia diagnostikovaná a liečená, tým skôr sa vám bude lepšie.
• Užite preventívne antibiotiká, ak vám ich predpísali. Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká, ak ste porodili cisárskym rezom ako dodatočné poistenie proti infekcii. Každú dávku užívajte presne podľa pokynov.

Kedy zavolať lekára

Mali by ste ihneď informovať svojho lekára, ak spozorujete akékoľvek príznaky možnej infekcie. V zriedkavých prípadoch môžu infekcie spustiť život ohrozujúcu reakciu nazývanú sepsa.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte akékoľvek možné príznaky vrátane horúčky, zimnice, zimomriavky, zrýchleného dýchania, zrýchleného tepu, pocitov zmätenosti alebo extrémnej bolesti.

Aj keď sú popôrodné infekcie zriedkavé, predstava, že ju dostanete, môže byť nervydrásajúca. Buďte proaktívni tým, že budete udržiavať rany čisté a porozprávajte sa so svojím lekárom o príznakoch namiesto toho, aby ste sa ich snažili vyliečiť. Rýchle vyhľadanie pomoci je najlepší spôsob, ako sa cítiť lepšie – aby ste sa mohli vrátiť k užívaniu si nového balíka.