• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Pánevná bolestos v tehotnosti (SPD/PGP): Príznaky, liečba a cvičenia

Pánevná bolestos v tehotnosti sa pôvodne nazývala Dysfunkcia symfyzy púbickej (SPD), no zdravotnícke odborníky ju teraz nazývajú Pánevná pásová bolestos (PGP), pretože ovplyvňuje všetky kĺby pánve, nie len ten známy ako symfyza púbická.

Príznaky PGP

• bolestos hlboko v púbickej oblasti a páchu (medzi pochvou a anusom)
• bolestos môže byť ovládateľná alebo vážna
• môže byť spustená niektorými typmi aktivity, ako je chodenie, stúpanie schodov a preklápanie v posteli
• môžete mať aj bolestos po celom dolnom chrbte
• môžete mať pocit štrbenia alebo klikania v púbickej oblasti
• bolestos sa môže zhoršiť rozpätím nôh alebo opieraním sa na jednej nohe

Príčiny PGP

U niektorých žien v tehotnosti sa pánevné kĺby stanú tuhé menej stabilné. To môže spôsobiť zapaľovanie a bolest, ktorá sa líši v závažnosti. Bolestos sa môže pohybovať od tupého pocitu po vážnu bolest. Väčšina trpiacich je v kategórii miernej až strednej.

Zvyčajne je možné úspešne liečiť PGP, hoci čím skôr je stanovená diagnóza a začatá liečba, tým lepšie.

Určité typy pohybu, ako je rozpätie nôh alebo opieranie sa na jednej nohe, môžu zhoršiť bolest.

Pre tých s ťažkou až závažnou bolesti, stav môže ztážobniť pokračovanie v normálnych denných aktivitách. Bolestos môže ovplyvniť aj spanie, čo spôsobí, že aj emcionálne zdravie trpí.

Keďže PGP neovplyvňuje dieťa, niekedy ženy cítia, ako keby mali len trpieť tým a že to nie je priorita. Toto nie je prípad a ak trpite tým, porozprávať sa so svojou pôrodnou asistentkou alebo praktickým lekárom. Mali by vás vedieť presmerovať k fyzioterapeutovi, ktorý má skúsenosti s liečbou pánevného kĺbového bolestí.

"Mám SPD od 22. týždňa tehotnosti. Myslela som, že je to ischiás a len sa trápila, ale po pár dňoch som sa našla viazanú do postele a išla k lekárovi. Presmerovala ma k fyziu, ktorý mi dal niekoľko cvičení na urobene.” Mollie

Sledujte náš Facebook live o pánevnej bolesti v tehotnosti

Liečba PGP

Fyzioterapia

Fyzioterapeutická liečba pánevnej bolesti by mohla byť odlišná v závislosti od vášho fyzioterapeutu, ale pravdepodobne bude zahŕňať nasledujúce:

• manuálna terapia na obnovenie normálneho pohybu svalov a kĺbov v pánvi
• cvičenia na posilnenie vášho pánevného dna, brucha, chrbta a bokových svalov
• cvičenia vo vode
• rady ohľadom pôrodu a porodenia
• môžu vám dať pánevný opaskový pás alebo hůlky, ak myslia, že vám môžu pomôcť

Medikamenty

Mnoho ľudí sa obáva brať lieky proti bolesti v tehotnosti, ale existujú niektoré bezpečné možnosti pre vás a vaše dieťa. Požiadajte o radu od svojho praktického lekára, pôrodnej asistentky alebo lekárnika, aby ste zistili, aký liek proti bolesti môžete brať.

Alternatívne terapie

Môžete sa tiež pokúsiť riadiť bolestos alternatívnymi terapiami, ktoré by mohli zahŕňať veci ako:

• TENS zariadenie
• akupunktúra
• hypnóza
• meditácia, napríklad mindfulness alebo jóga
• komplementárne terapie, ako je masáž alebo reflexológia

Top tip

Je dobrý nápad nájsť terapeuta alebo inštruktora so skúsenosťami s liečbou PGP a pochopením stavu.

Ak dostanete správne rady a liečbu, to môže skutočne pomôcť, takže neváhajte priniesť to u svojej pôrodnej asistentky alebo lekára.

Denné tipy na uľahčenie PGP

• Skúste sa vyhýbať aktivitám, ktoré zhoršujú bolest. Napríklad, ak rozpätie nôh zhoršuje bolest, vykláčajte z postele a idete po schodoch po jednom.
• Získajte pomoc s hládaním iných detí, ak je to možné.
• Ak máte batôlko, vozite ho v kočíku, tak ho môžete použiť na oporu pri chodení (a vyhnete sa noseniu) a skúste nejsť príliš ďaleko, ak bude bolestivé sa vrátiť.
• Nošte ploché podporte obuv.
• Nakupujte online alebo požiadajte niekoho, aby nakúpil za vás.
• Vyhýbajte sa plavcovej štrie, ak plávate, a dajte pozor na iné štrie.
• Oblekajte sa sediace.

Môžem cvičiť, ak mám PGP?

Okrem fyzioterapeutických cvičení by ste mali stále pokračovať v aktivity, ktoré vám neospôsobujú bolest. Vaša úroveň aktivity bude pravdepodobne závisieť od závažnosti bolesti. Môže byť veľmi frustrujúce, ak ste boli predtým aktívni, a zistíte, že musíte prestať alebo znižovať svoje cvičenie.

Ak môžete, skúste rôzne cvičenia, kým nenájdete jedno, ktoré funguje. Niektoré ženy hovoria, že cyklovanie neospôsobuje bolest, kým chodenie je veľmi bolestivé, pre iné plávanie alebo akvanatál cvičenia môžu dať niektorú úľavu. Ak sa prihlásite na akvanatálnu triedu, spýtajte inštruktora, či majú skúsenosti s PGP.

Pri plávaní sa vyhýbajte prsnej štrie, pretože táto pravdepodobne spôsobí viac bolesti.

Kľúčová vec, na ktorej sa máte pamätať, je prestať akúkoľvek aktivitu, ktorá spôsobuje bolest.

Ako PGP ovplyvňuje pôrod a porodenie?

Môžete sa opýtať fyzioterapeuta a svoju pôrodnú asistentku na pomoc s zahrnutím PGP do vášho porodného plánu.

Vodné porodenie môže byť užitočné, pretože voda vám môže dať oporu a umožniť vám ľahšie sa hýbať. Môžete tiež nájsť niektoré pôrodné polohy lepšie ako iné a oni vás môžu poradiť, ktoré môžu byť najlepšie.

Koľko trvá, kým PGP zmizne po porodení?

Záleží na závažnosti vašej PGP, ale väčšina žien môže očakávať, že ich príznaky sa zlepšia 2 až 6 týždňov po porodení, kým ich hormóny a telo sa zotavia z tehotnosti.

Toto môže byť frustrujúce, keď máte novorodené dieťa, ale dajte si čas na oddych a prijmite akúkoľvek pomoc, ktorá vám je ponúknutá. V tehotnosti by ste mohli premýšľať o tom, akú podporu budete potrebovať po narodení vášho dieťaťa a kto vám môže pomôcť, kým sa zotavujete.

Ak ste stále v bolesti, keď príjdete k svojmu praktickému lekárovi na 6. týždňovú kontrolu, dajte im vedieť, pretože môžu byť schopní vás presmerovať na fyzioterapiu.

Prečítajte si viac o vašom tele po porodení.

Emocionálny vplyv pánevnej bolesti v tehotnosti

„Je tak dôležité dostať pomoc skôr ako neskôr, pretože je to fyzicky a mentálne vyčerpujúce niekedy.“Mollie

Byť v fyzickej bolesti každý deň vás skutočne môže vyčerpať emocionálne, najmä ak máte ťažké spať. Ak cítite, že PGP ovplyvňuje vašu náladu, a ste úzko viac ako normálne po dva týždne alebo viac, porozprávať sa so svojou pôrodnou asistentkou alebo lekárom.

Tommy's wellbeing plán vám môže pomôcť dať vaše pocity do slov, ak neviete, ako začať rozhovor.

Viac informácií

Pelvic, Obstetric and Gynaecology Physiotherapists (POGP)

POGP sú odvetvou Chartered Society of Physiotherapy, ktorej skúsení členovia by mali byť k dispozícii, ak potrebujete radu, ďalšie informácie alebo liečbu.

The Pelvic Partnership

The Pelvic Partnership poskytuje ženám a zdravotníckym odborníkom informácie o najlepšej praxi pre liečbu a riadenie tehotensky súvisiaceho PGP. Choďte na pelvicpartnership.org.uk pre informácie a podporu.

BabyCentre UK

Zdieľajte svoje skúsenosti s PGP, a vymenite tipy s inými v tom istom člne v priateľskom PGP skupine podpory BabyCentre.