• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Veterné kožuchy a dojčenie: predbežné opatrenia, liečba a vakcinácia

Je bezpečné dojiť pri veterných kožuchoch?

Dojčenie pri veterných kožuchoch nie je vždy kontraindikované; môžete pokračovať, pokrytie vreckoviek (pcheriev) na prsiach a iných oblastiach minimalizuje šírenie vírusu. Odporúča sa NEDOJČIŤ, ak máte vreckovky na areole, kde dieťa dotýka ústami.

Dojčiace matky, ktoré onemocnia veternými kožuchmi 5 dní pred alebo 2 dni po porode, potrebujú okamžitú lekársku starostlivosť, aby sa predišlo nákaze novorodenca. Môžete nosiť roušku proti šíreniu kašľaním/čichaním a dodržiavať hygienu rúk. Požiadajte lekára o alternatívne spôsoby krmienia.

Predbežné opatrenia pri dojení s veternými kožuchmi

• Umyte rúky: Dôkladne so mýdlom a vodou pred dotykom dieťaťa, prípravou jedla, kontaktom s hračkami, oblečením, plienkami. Alkoholický dezinfekčný prostriedok, ak voda/mýdlo nedostupné.
• Krycie vreckoviek: Priamy kontakt s výsyppom = nákaza. Použite látku na pokrytie výsyppov na rukách, hrudi, kdekoliv môže prísť v kontakt s dieťaťom.
• Noste roušku: Prenos slinou a mukusovými kapičkami sa predchádza rouškou pri dojení.

Buďte maximálne opatrní, aby dieťa neprišlo v kontakt s výsyppom alebo tekutinou z prasknutých vreckoviek.

Príznaky veterných kožuchov

Po expozícii varicella-zoster vírusu (VZV) inkubačná doba 10 dní – 3 týždne. Začína horúčkou a únavou. Niektoré matky: bolest hlavy a strata chuti.

Kožné výsyppy a vodnaté vreckovky objavujú po horúčke. Kdekoľvek na tele, spojené s intenzívnym svrabom. Vreckovky trhnú za pár dní a vytvárajú skôry. Roztrhnuté vreckovky zahojia za pár dní, vírusová infekcia trvá zvyčajne 2 týždne.

Matky s primárnou infekciou môžu mať ťažšie príznaky ako tie s predchádzajúcou varicelou.

Príčiny veterných kožuchov

Vysoko nákazlivé vírusové ochorenie spôsobené varicella-zoster vírusom. Šíri sa:

• Priamy kontakt: Infekčný agent pri kontakte s výsyppom.
• Vzdušné kapičky: Inhalácia respiratorných kapičiek od nakaženého pri kašli/čichaní.

Tehotné/lojčiace ženy sa zvyčajne nakazia od nakažených členov rodiny, najmä detí. Predchádzajte varicela vírusu, ak má niekto z rodiny aktívnu infekciu.

Diagnostika veterných kožuchov

Lekár diagnostikuje na základe klinickej anamnézy a typu výsyppov. Zvyčajne žiadne dodatočné testy. Zriedkavé krvné testy. Pri komplikáciách, výbuchu vreckoviek, ak výsyppy podobajú iným kožným ochoreniam – laboratórna analýza na identifikáciu VZV. PCR test z kožných vreckoviek. Dodatočné testy na komplikácie/ine ochorenia.

Liečba veterných kožuchov u dojčiacich matiek

Lekár predpíše paracetamol na horúčku, odporúča odpočinok a tekutiny. Antihistaminiká pri intenzívnom svrabe. Ibuprofen a iné NELP NEODPORÚČAJÚ.

Ak navštívite lekára do 24 hodín po objavení výsyppov, môže predpísať antivirálny liek acyklovir. Môže znížiť sťažnosť a dĺžku ochorenia. Acyklovir je bezpečný v laktácii. Po 24 hodinách od výsyppov už nema významný účinok.

Acyklovirová terapia sa dáva, ak novorodenec má neonatálnu varicelu krátko po porode.

Samosťahové opatrenia na uľahčenie dojenia s veternými kožuchmi

Je nevyhnutné, aby sa dojčiace matky starali o seba. Hydratácia a zdravé jedlo pre optimálnu výživu dieťaťa cez dojčenie.

Krémy, losiony, lieky od lekára na znižovanie svrabu. Domáce metódy na minimalizáciu svrabu a sekundárnych bakteriálnych infekcií od škrábania:

• Kalaminová losión na výsyppy
• Studená kúpeľ s ovsenou (nesušenou) alebo sodikom v vode
• Vyhnite sa škrábaniu, udržujte nehty kratké

Tieto metódy pomáhajú znižovať svrab a sekundárne infekcie. Poradte sa s lekárom pred domácimi liečivami, najmä ak ste nová matka nezahojenými švami po cesekcii.

Vakcína proti veterným kožuchom (Varicella) v laktácii

Hoci je to živá attenuovaná vakcína, CDC NEKONTRAINDIKUJE vakcínu pre dojčiace matky. Znamená to, že vakcína nie je známa ako ovplyvňujúca bezpečné dojčenie, kým matka má infekciu.

Matky bez imunity môžu dostať 2 dávky v postpartum. Prvá dávka pred odchodom zo špitála po porode, druhá po 4–8 týždňoch.

Žiadne dôkazy o varicela víruse v mlieku matiek vakcinovaných v postpartum. Preto žiadna odporúčania oneskoroť vakcínu v postpartum pri dojčení alebo prerušiť dojčenie po vakcinácii.

Poradte sa s lekárom o vakcinácii v postpartum. Imunizácia znižuje šancu na veterné kožuchy.