• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Symptómy osýpiek u detí a ich liečba

Riziko osýpiek u detí už nie je hlavnou obavou, pretože sa teraz považuje za chorobu minulosti. Bola však v svojom čase vysoko nákazlivou a závažnou infekciou. Posledný známy výskyt bol v roku 1949, s posledným prirodzeným šírením v roku 1977. Choroba bola vyhrebená v roku 1980.

Keďže choroba už neexistuje, vakcíny proti osýpikám už nie sú podávané verejnosti. Avšak, pretože existuje riziko, že krajiny použijú pôvodcu osýpiek (variola vírus) ako biologickú zbraň, sú k dispozícii vakcíny a pripravenostné programy pre osýpky v prípade krízy.

Keby sa dnes nahlásil prípad, bolo by to závažná zdravotná núdzová situácia. Preto v tomto článku vám pomôžeme porozumieť osýpikám, vrátane ich príčin, symptómov, liečby a preventívnych opatrení.

Príčiny osýpiek u detí

Osýpky boli spôsobené variola vírusom (VARV), ktorý patrí do rodu orthopoxvirus. Variola vírus sa vyskytoval v nasledujúcich dvoch formách.

• Variola major: Toto bola najbežnejšia a najťažšia forma, ktorá spôsobovala vysokú horúčku a rozsiahly kožný výsy.

• Variola minor: Táto forma variola vírusu spôsobovala menej závažnú chorobu s menším počtom úmrtí ako variola major.

Hoci bezsymptomatické alebo subklinické infekcie boli pozorované, neboli bežné. Vakcinovaní ľudia majú formu choroby známu ako variola sine eruptione—vysoká horúčka po inkubačnom období bez kožného výsy. Vakcinovaní ľudia mali potvrdené protilátky v krvi, ale izolácia vírusu bola zriedkavá.

Znamenia a symptómy osýpiek u detí

Symptómy zvyčajne začínajú po inkubačnom období, ktoré trvá približne 12 dní po zachytení choroby. Niektorí ľudia mali chorobu už po siedmych dňoch alebo až po 19 dňoch po expozícii. Nasledujúce symptómy boli videné v začiatkoch choroby.

• Vysoká horúčka
• Bolosť hlavy
• Únava
• Bolosť chrbta
• Zvracanie (v niektorých prípadoch)

Kožný výsyp sa objavil po dvoch až trom dňoch počiatočných symptómov. Plochý červený výsyp začiatočný v hltane, ústach, tvári a horných končinách a šíria sa na iné časti tela bol prvým znakom infekcie osýpikami.

Ploché červené skvrny sa stali pevnými a zvednutými s hnisom za dva až tri týždne, nasledované skorápkou (tmavé, hrubé kory) formáciou. Skorápky spadli tri až štyri týždne po výsype a pcherách a na koži zostali trvalé jazvy.

Poznámka: Niektorí môžu zameniť vianočnú ospicu za osýpky. Toto sú dve rôzne vírusové choroby spôsobené rôznymi vírusmi. Môžete si všimnúť tvorbu pcheriek na tvári a trupoch, a tieto pcherie môžu skočiť do 24 hodín. Vyhľadajte okamžitú lekársku starostlivosť, ak podezriete vianočnú ospicu u svojho dieťaťa.

Ako sa šírile osýpky?

Osýpky boli nákazlivá choroba, ktorá sa šírila alebo prenášala z jednej infikovanej osoby na druhú. Choroba sa prenašala nasledujúcimi spôsobmi.

• Kašeľ
• Kýchanie
• Z vzduchu, pri dýchaní
• Kontakt so skorápkami
• Kontakt s tekutinou z pcheriek
• Osobné predmety
• Posteľoviny

Šírenie osýpiek bolo vysoké počas prvého týždňa po objavení kožného výsyпу. Hoci infikovaná osoba stala menej nákazlivá po prvom týždni výsyпу, bola nákazlivá kým nevyprchli všetky skorápky z kože.

Osoba s infekciou osýpikami mohla nakažiť veľa ľudí cez vzduch alebo kontakt, preto vedci veria, že osýpky by mohli byť použité pre bioterorizmus.

Poznámka: Ak je výskyt osýpiek a ste znepokojení symptomami alebo znakmi, zavolajte na miestne zdravotné centrum ihneď, a nechoďte do nemocníc ani nikde inam, aby ste nenakazili iných ľudí.

Riziká a komplikácie osýpiek u detí

Infekčná miera osýpiek bola vysoká u detí vo veku nula až 19 rokov. Smrteľnosť bola však vysoká u dospelých nad 45 rokov. Tehotné ženy a ľudia s oslabeným imunitným systémom mali vysoké riziko závažnej choroby, kým väčšina zdravých jednotlivcov prežila chorobu.

V priemere tri z desiatich infikovaných ľudí zomrelo kvôli infekcii osýpikami, a prežívajúci mali trvalé jazy na tvári a tele. Niekoľko prežívajúcich malo slepotu kvôli očným komplikáciám, ako je keratitída a rohovcové jazvy.

Diagnostika osýpiek u detí

Vizuálne vyšetrenie, symptómy a akákoľvek historia expozície bolo dostatočné na potvrdenie diagnózy osýpiek.

V súčasnosti, ak je jeden prípad podezrenej infekcie osýpikami, diagnóza bude potvrdená na základe krvného testu a kožného testu. Potvrdená diagnóza osýpiek je globálna zdravotná núdzová situácia a budú potrebné rýchle akčné plány na izoláciu a vakcináciu.

Liečba pre deti s osýpikami

Neexistuje liečba pre chorobu osýpiek. Užívanie liečiv na zľahčenie symptómov, ako je bolestosť a horúčka, a udržiavanie dostatočnej hydratácie sú navrhované liečby pre manažment pacientov s osýpikami.

V súčasnosti sú podporná starostlivosť a vakcinácia v rámci dvoch až troch dní po expozícii liečebné možnosti na znižovanie závažnosti choroby. Antivirálna terapia, ako je použitie tekovirimatu (TPOXX), ukázala sa byť účinná v zvieracích modeloch. Účinnosť týchto liečiv na ľudí však nie je dokázaná.

Izolácia pacientov, kým nie sú už nákazliví, je povinná pre kontrolu infekcie. Ak podezriete chorobu osýpiek u svojho dieťaťa alebo iných členov rodiny, kontaktujte ihneď miestne zdravotné centrum, aby ste predišli šíreniu choroby a začali s okamžitou liečbou.

Môže sa infekcia osýpikami predísť?

Okamžitá izolácia pacientov a expozovaných ľudí by mohla pomôcť znižovať šírenie vírusu osýpiek. Najlepší spôsob, ako predísť chorobe osýpiek, je vakcína proti osýpikám. Jeden zásah vakcíny proti osýpikám chrání osobu tri až päť rokov, a druhý zásah môže byť podaný na predĺženie ochranného obdobia.

Vakcína proti osýpikám môže byť účinná v predchádzaní chorobe alebo znižovaní závažnosti choroby, ak je podaná do troch dní po expozícii. Minulé údaje však ukazujú, že bola účinná aj po štyroch až sedmi dňoch po expozícii.

Malý výrazok alebo papula sa vytvorí v mieste injekcie do troch až päť dní po vakcinácii. Táto papula sa stane hnisom plnou pcherou a skorápka sa vytvorí v 14 dňoch. Ľuďom sa môže poradiť, aby zakryli miesto vakcinácie kým skorápka nevyprchne, čo sa zvyčajne deje približne 21 dní po vakcinácii.

Ako bola vyvinutá vakcína proti osýpikam?

Edward Jenner prvýkrát predstavil vakcínu proti osýpikam v roku 1796. Jennerove pozorovania, že mládky, ktoré mali v minulosti hoviezie osýpky, neboli zasažené osýpikami, ukázali, že vaccinia vírus môže chrániť ľudí pred variola vírusom.

Keď raz infikovaná osoba, nebude znova infikovaná osýpikami, pretože náš imunitný systém vyvíja protilátky proti vírusu. Toto sa dosiahne aj vakcináciou, ktorá je získavanie imunity bez bytia chorým. Ak je jedna osoba infikovaná, všetky kontakty sú vakcinované, aby sa predišlo infekcii. Táto metóda imunizácie sa nazýva kruhová vakcinácia, ktorá hrala významnú úlohu v vyhrebení smrteľného vírusu osýpiek zo sveta.

Svetová zdravotnícka organizácia má núdzové zásoby vakcín proti osýpikam, ktoré môžu byť rozdané v prípade výskytu na kontrolu infekcie. Pravidelné hodnotenia sú vykonávané na vakcínnych zásobách, aby sa zabezpečila sila pre núdzové použitie.

Osýpky boli v minulosti smrteľná a extrémne nákazlivá infekcia, ale už neohrozujú ľudský život. Niektorí ľudia sa však mýlne domnievajú, že vianočná ospica u detí je osýpky, čo spôsobuje paniku. Osýpky spôsobujú malé červené výsyopy po celom tele, sprevádzané vysokou horúčkou, bolestosťou chrbta, bolestou hlavy a únavou. Hoci neexistuje liečba pre osýpky, podporná starostlivosť a imunizácia môžu pomôcť znížiť závažnosť choroby. Hoci prípady osýpiek sú teraz skoro neexistujúce, je stále dôležité vedieť o ich symptomoch, aby sa dostala rýchla liečba.