Nízke dávky aspirínu a potrat

Možno ste počuli, že užívanie nízkej dávky aspirínu (napríklad žuvacieho detského aspirínu) počas tehotenstva môže pomôcť zabrániť potratu. Pre niektoré budúce mamičky to môže byť pravda, ale nie pre všetky.

Tu je pohľad na to, čo nám výskum môže povedať o potenciálnej úlohe, ktorú môže nízka dávka aspirínu zohrávať pri podpore zdravého, donoseného tehotenstva, ako aj o tom, kto by mohol mať prospech z užívania malej oranžovej pilulky denne a komu pravdepodobne nie.

Čo robí aspirín

Jedným z účinkov aspirínu na telo je to, že spôsobuje rednutie krvi, čím sa spomaľuje jej schopnosť vytvárať zrazeniny. To je dôvod, prečo sa nízka dávka aspirínu niekedy predpisuje ľuďom s anamnézou srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Nízka dávka aspirínu obsahuje 81 miligramov (mg) liečiva.

To je tiež dôvod, prečo sa denné nízke dávky aspirínu plus ďalšie riedidlo krvi nazývané heparín často predpisujú tehotným ženám s anamnézou opakovaných potratov, ktoré majú stav nazývaný antifosfolipidový syndróm. Ide o autoimunitnú poruchu, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť krvi. zrazeniny. Krvné zrazeniny počas tehotenstva by sa mohli tvoriť v placente a obmedzovať tok živín k vyvíjajúcemu sa dieťaťu.

Nízke dávky aspirínu a potrat

Je zaujímavé, že štúdie skúmajúce potenciálne prínosy dennej nízkej dávky aspirínu počas tehotenstva priniesli zmiešané zistenia. Jedným z nich je najmä štúdia z roku 2012 s názvom EAGeR Study. EAGeR je skratka pre Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction.

V štúdii EAGeR bolo 1 228 žien vo veku 18 až 40 rokov, ktoré nedávno dvakrát potratili a plánovali sa pokúsiť otehotnieť tretíkrát, náhodne rozdelených do dvoch skupín. Jedna skupina užívala 81 mg aspirínu každý deň a druhá skupina užívala placebo v čase, keď sa pokúšali otehotnieť.

Nakoniec medzi týmito dvoma skupinami žien nebol žiadny rozdiel, pokiaľ ide o stratu tehotenstva. Ženy, ktoré užívali aspirín, nemali o nič menej (alebo viac) pravdepodobnosť potratu ako tie, ktoré užívali placebo.

Avšak medzi malou podskupinou žien v štúdii – tými, ktoré mali jeden nedávny potrat (pred 4 1/2 mesiacmi a v priebehu roka pred štúdiou) – miera počatia a pokračujúceho normálneho tehotenstva a zdravé dieťa bolo vyššie u tých, ktorí boli liečení aspirínom.

Možným vysvetlením zníženej miery potratov u žien s anamnézou potratov, ktoré užívali nízke dávky aspirínu, je podľa vedcov to, že aspirín pomohol zvýšiť prietok krvi do maternice, čo je fenomén, ktorý je potrebné ďalej preskúmať.

Aspirín a preeklampsia

Hoci porota stále nevie o potenciálnej účinnosti nízkych dávok aspirínu pri prevencii potratu, existujú dôkazy, že denné nízke dávky aspirínu chránia pred preeklampsiou.

Ide o vážnu tehotenskú komplikáciu, pri ktorej krvný tlak stúpa na nebezpečne vysoké hodnoty a bielkoviny sa môžu hromadiť v moči. Môže ovplyvniť množstvo orgánov v tele a tiež narušiť prietok krvi do placenty, ktorá je jediným zdrojom výživy pre vyvíjajúci sa plod.

Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov (ACOG) odporúča, aby tehotné ženy s určitými rizikovými faktormi preeklampsie začali užívať nízke dávky aspirínu ako samozrejmosť. ACOG konkrétne odporúča, aby tieto ženy začali liečbu aspirínom medzi 12. a 28. týždňom (najlepšie pred 16. týždňom) každý deň až do pôrodu.

Odporúčania ACOG uvádzajú nasledujúce rizikové faktory preeklampsie, ktoré si môžu vyžadovať nízke dávky aspirínu:

Jeden alebo viacero vysoko rizikových faktorov, ako napríklad:

v anamnéze
  • Autoimunitné ochorenie
  • Chronická hypertenzia
  • ochorenie obličiek
  • Viacpočetné tehotenstvo
  • Preeklampsia
  • Cukrovka 1. alebo 2. typu

Alebo viac ako jeden z týchto stredne rizikových faktorov:

  • Index telesnej hmotnosti nad 30
  • Rodinná anamnéza preeklampsie
  • Prvé tehotenstvo
  • Vek matky 35 rokov alebo starší
  • Sociodemografické faktory vrátane rasy (černošské ženy sú vystavené väčšiemu riziku) a chudoby (nedostatočne obsluhované komunity čelia väčšiemu riziku)

Ak sa vás týka niektorý z týchto rizikových faktorov, váš pôrodník zhodnotí, či je pre vás nízka dávka aspirínu vhodná.

Všeobecné preventívne opatrenia

Aj keď je k dispozícii OTC, nie je bezpečné užívať aspirín počas tehotenstva bez pokynov lekára. Podľa Food and Drug Administration (FDA) môžu byť pod dohľadom lekára zaručené nízke dávky, ale vyššie dávky aspirínu môžu byť nebezpečné počas tehotenstva, najmä po 20 týždňoch, keď môže aspirín spôsobiť problémy s obličkami plodu, ktoré vedú k nebezpečne nízkym hladinám. plodovej vody.

Okrem toho môže byť aspirín v prvom trimestri spojený s potratom a vrodenými chybami. V treťom trimestri zvyšuje riziko predčasného uzavretia cievy v srdci vyvíjajúceho sa dieťaťa.

Ak by vám váš OB predpísal denne nízku dávku aspirínu, nezabudnite mu povedať o akýchkoľvek iných liekoch, ktoré už užívate a o ktorých nemusia vedieť. Aspirín môže interagovať s niektorými inými liekmi a môže byť nebezpečný pre ľudí s určitými poruchami krvácania.


  • Pre ženy je náhodná menštruácia, keď ste na verejnosti a úplne nepripravená, naozaj smola. Ale keď náhodne dostanete menštruáciu na verejnosti a máte za sebou dvojičky v predškolskom veku? To je skutočne nočná mora – a presne to sa stalo mame a bloge
  • Porozumenie koronavírusu 101 Čo potrebujú rodiny a opatrovatelia vedieť o koronavíruse Sociálne dištancovanie a karanténa:Čo potrebujete vedieť Byť profesionálnym opatrovateľom počas pandémie 6 otázok, ktoré by si opatrovateľky a opatrovateľky mal
  • Ach, dojčenie. Je toho veľa, čo by sa dalo k téme zdieľať. Únik. Ovisnuté. Strkanie vášho dieťaťa do oka vlastným prsníkom. (Čo? Aj vy?) Keď ste dojčiaca mama, len málo vecí je tabu. Od zle načasovaných otcových vtipov o hojných prsiach až po to, čo