Čo môžete očakávať:Prvé dva týždne ošetrovateľstva

Po doručení

Čo môžete očakávať:prvé dva týždne ošetrovateľstva Vždy som si myslela, že najťažšie sa zvládajú prvé dva týždne dojčenia, či už to bolo moje prvé bábätko alebo tretie. Akonáhle som prekonala tú dvojtýždňovú depku, zdalo sa, že ošetrovateľstvo je až na pár výnimiek bezproblémové.

Vytvorenie rutiny s dieťaťom trvá asi dva týždne, ktorá sa často mení v dôsledku prudkých rastov, z ktorých prvý nastáva medzi ôsmimi a dvanástimi dňami. Následné skoky vo vývoji, ktoré nútia dieťa kŕmiť sa častejšie, sa uskutočnia približne po troch až štyroch týždňoch a znova po troch mesiacoch. Potom sú rastové skoky variabilné.

Čím viac budete vedieť, tým lepšie budete zvládať dojčenie v tomto kritickom období, keď je väčšia pravdepodobnosť, že zahodíte uterák, pretože si myslíte, že to nerobíte správne. Tu je to, čo môžete očakávať od chvíle po doručení.

V pôrodnej sále
Počas prvých dvoch hodín po narodení deti hľadajú pohodlie v matkinom prsníku. Ich inštinktom je prisať sa a sať, takže hneď po pôrode je zvyčajne najlepší čas na prvé dojčenie dieťaťa. Ak nemôžete dieťatko nakŕmiť krátko po pôrode, povedzte personálu pôrodnej sály a personálu škôlky, že chcete dojčiť čo najskôr a že si neželáte, aby dieťa dostávalo dokrmovanie napr. formulu alebo vodu, ak to nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Doplnková dojčenská výživa môže zmiasť dieťa, ktoré sa práve učí dojčiť, pretože pri satí umelých bradaviek sa používajú iné pohyby jazyka a čeľuste ako pri satí z prsníka. Nechajte dieťa zostať s vami, ak je to možné. Toto usporiadanie, nazývané rooming in, podporuje dojčenie a znižuje pravdepodobnosť, že vaše dieťa dostane doplnkové kŕmenie.

Niekedy majú ženy ťažký pôrod alebo sa ich dieťa narodí s určitými problémami, ktoré bránia dojčeniu hneď po pôrode. Znamená to, že dojčenie je nemožné? Nie nevyhnutne. Situácia mojej kamarátky Hillary to krásne ilustruje.

Hillary porodila syna, ktorý bol okamžite prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti pre novorodencov. Keďže potreboval pomoc s dýchaním, dali jej bábätko na dýchací prístroj, čím bolo dojčenie nateraz vylúčené. To však Hillary neodradilo. Kým čakala, kým sa jej dieťa dostatočne uzdraví, aby sa samo nadýchlo, odsala si mlieko. Tri dni po pôrode Hillary najskôr dojčila svojho syna a išlo to bez problémov. O deväť mesiacov neskôr je z neho šťastný, robustný chlapec, ktorému jednoznačne prospelo dojčenie a záväzok, ktorý jeho matka vložila do ošetrovateľstva.

Od prvého do piateho dňa Prvých pár dní
Bábätko môže chcieť kojiť, ale pravdou je, že má málo na jedenie, najmä preto, že vaše mlieko ešte „neprišlo“. Nezúfajte, bruško vášho novorodenca je maličké a jeho potreby živín sú prvé dni minimálne. A to, čo mu ponúkate – kolostrum – je nabité presne tým, čo potrebuje.

Kolostrum je vysoko výživná tekutina, ktorú vytvárajú vaše prsia tesne predtým, ako začnú produkovať mlieko, čo je asi dva až päť dní po pôrode. Kolostrum je bohaté na ochranné biele krvinky a protilátky, ktoré odvracajú infekciu. Kolostrum pokrýva aj tráviaci trakt bábätka, čím pomáha predchádzať vstrebávaniu škodlivých látok telom. Pokiaľ ide o výživu, kolostrum obsahuje koncentrované množstvo bielkovín, má relatívne nízky obsah sacharidov a tukov a je ľahko stráviteľné.

Dojčatá tesne po narodení veľa spinkajú, ale nemali by sa nechať spať počas kŕmenia. Novorodenci môžu byť pomalí, ale musia sa dojčiť aspoň osem až dvanásťkrát za dvadsaťštyri hodín a mlieko by mali prijímať asi desať až dvadsať minút z každého prsníka. Je dôležité pokúsiť sa vyprázdniť každý prsník, aby dieťa mohlo využívať výhody zadného mlieka, najtučnejšieho a najkalorickejšieho mlieka, ktoré prichádza neskôr počas kŕmenia. Zobuďte ospalé bábätká každé tri hodiny tak, že im rozbalíte prikrývku, uvoľníte im oblečenie alebo im jemne utriete tvár teplou vlhkou handričkou. Prepínanie prsníkov môže zvýšiť záujem unaveného dieťaťa o kŕmenie. Podporuje tiež rovnomernú produkciu mlieka v každom prsníku, čo pomáha obmedziť prekrvenie, najlepšie opísané ako nahromadenie mlieka.

Tri až päť dní
Keď sa vaša produkcia mlieka zvýši, je pravdepodobné, že vaše prsia budú tvrdé, jemné a teplé na dotyk. Časté dojčenie – ako je uvedené vyššie – v skutočnosti zmierňuje tlak a celkové nepohodlie z nahromadenia mlieka. Nakoniec toto normálne prekrvenie pominie, zvyčajne po niekoľkých prvých dňoch dojčenia. V preliačení je irónia:čím tvrdšie máte prsia, tým ťažšie sa dieťatko správne prisaje. Ručné odsávanie alebo odsávanie mlieka spôsobí, že prsia sú dostatočne mäkké, aby sa dieťa mohlo prisať. Úľavu niekedy poskytuje aj jemná masáž prsníka počas kŕmenia dieťaťa. Ak sa prekrvenie samo nevyrieši do dvoch dní, zavolajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Keď je čas znova nakŕmiť dieťa, začnite s prsníkom, s ktorým ste skončili pri predchádzajúcom kŕmení. Dobrým spôsobom, ako si zapamätať, s ktorým prsníkom začať, je pripevniť zatvárací špendlík na popruh podprsenky na strane, kde by ste mali začať kŕmiť dieťa.

Ak sa vaše dieťatko neprisaje správne na prsník, môže to byť bolestivé, nevadí to kontraproduktívne. Chronická bolesť pŕs spôsobuje stres a môže spôsobiť, že budete chcieť prestať dojčiť, pretože si myslíte, že to nerobíte správne.

Na uvoľnenie mlieka z prsníka musia deti sať dvorcom, nie bradavkou. Keď sa dieťa prisaje na prsník, aktivuje to, čo je známe ako spúšťací reflex. Satie signalizuje telu, aby uvoľnilo oxytocín, hormón, ktorý vyvoláva kontrakcie prsného tkaniva, čo umožňuje mlieku dostať sa až k bradavke, aby dieťa mohlo piť. Odľahčenie je pre mamičky veľkou úľavou a vyznačuje sa brnením alebo teplom v prsníkoch, keď mlieko začne tiecť.

Ako zistíte, že ošetrovateľstvo ide dobre? Počúvajte a sledujte, či dieťatko počas kŕmenia prehĺta. Netrápte sa, ak si bábätko párkrát saje a potom odpočíva, pretože je to úplne normálne. Ťukajúce zvuky alebo jamky v jej lícach pravdepodobne znamenajú, že z prsníka nedostáva dostatok mlieka. Skúste zmeniť polohu. Použite svoj malíček na prelomenie držania na vašich prsiach. Keď sa znova prisaje, uistite sa, že sa otvorila dokorán, aby sa jej spodná pera neskrčila a že zaberá dvorec. Ďalším pozitívnym znakom úspešného dojčenia je plienka vášho dieťaťa. Do tretieho dňa života bude mať vaše novorodenca pravdepodobne tri až štyri mokré plienky a jednu až dve stolice, ktoré začínajú nadobúdať žltý vzhľad. Pokial je tvoja dcerka po dokrmovani spokojna a pribera podla vasho pediatra, tak asi koji v pohode.

Mnohé matky sa obávajú, že ich deti nedostávajú dostatok výživy len z materského mlieka. Je pravda, že sú chvíle, kedy to môže byť pravda, ale vo väčšine prípadov je nedostatok dôvery vo vaše mlieko neopodstatnený. Tu je dôvod. Čím viac kŕmite svoje dieťa, tým viac mlieka tvoríte. Podávanie dojčenskej výživy bez odstriekavania vlastného mlieka obmedzuje tvorbu mlieka. Sú prípady, keď dojčené deti vyžadujú vodu alebo dojčenskú výživu, ale je ich málo. Predtým, ako budete kŕmiť svoje dieťa niečím iným ako materským mliekom, alebo ak máte nejaké problémy s novorodencom, zavolajte svojmu pediatrovi.