Vômito em Criança Pequena: O Que Fazer, O Que Evitar e Quando Chamar o Médico
Vômito persistente em criança pequena requer avaliação médica. Não tente diagnóstico ou tratamento caseiro sem orientação profissional.
Ações Imediatas
- Ligue para seu pediatra — agora. Descreva frequência, aparência, duração, sintomas associados.
- Hidrate estrategicamente: 5–10 mL (1–2 colher chá) fluido claro a cada 5–10 min. Solução reidratação oral (Pedialyte)> água> suco diluído. Sem grandes volumes.
- Repouso. Minimize atividade; ereto ou lateral se náusea.
- Monitore desidratação: Boca seca, sem lágrimas, olhos/fontanela afundados, <6 fraldas molhadas/24h, letargia, respiração rápida.
O Que NÃO Dar
- Alimento sólido — irrita estômago inflamado
- Leite/laticínios — malabsorção lactose comum pós-viral; piora vômito
- Isotônicos/refrigerante/suco — alta osmolaridade atrai fluido PARA intestino
- Antidiarreicos (Imosec, etc.) — contraindicados em crianças; podem causar megacólon tóxico
- Antieméticos — apenas se prescritos (Zofran às vezes usado; riscos existem)
Causas Comuns
| Causa | Características Típicas |
|---|---|
| Gastroenterite viral | Início súbito, ±diarreia, ±febre, 24–72h |
| Intoxicação alimentar | Múltiplas pessoas afetadas, refeição compartilhada recente |
| Refluxo (DRGE) | Crônico, pós-refeição, arqueamento, irritabilidade |
| Estenose pilórica | Projetil, não biliar, 3–6 semanas, com fome após |
| Invaginação intestinal | Ciclos dor severa, fezes geléia groselha, letargia — EMERGÊNCIA |
| Apendicite | Dor → vômito, sensibilidade FID, febre |
| ITU/meningite | Vômito + febre, sem sintomas GI |
Bandeiras Vermelhas = PRONTO-SOCORRO Agora
- Vômito bilioso (verde)
- Sangue no vômito (borra café ou vermelho)
- Dor abdominal severa/distensão
- Letargia/inresponsividade
- Sinais desidratação (acima)
- Febre alta + vômito
- Trauma craniano precedendo vômito
Seu pediatra triage por telefone. Confie na orientação deles. Desidratação escala rápido em crianças pequenas.
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