Registros eletrônicos de saúde

Compreendendo os EHRs

Registros eletrônicos de saúde (EHR) - também chamado registros médicos eletrônicos (EMR) - ajudar os pacientes e também os profissionais de saúde. Isso é porque eles tornam mais fácil para você (e seus pais, dependendo da sua idade) para ver seus registros de saúde.

Um EHR é uma coleção computadorizada dos registros de saúde de um paciente. EHRs incluem informações como sua idade, Gênero sexual, etnia, histórico de saúde, remédios, alergias, status de imunização, resultados de testes de laboratório, instruções de alta hospitalar, e informações de faturamento.

Seus profissionais de saúde podem compartilhar esses registros de saúde digitais se estiverem no mesmo hospital, consultório, ou sistema de saúde. Então, por exemplo, se você for a um dermatologista, um especialista em asma, e seu médico de atenção primária, todos esses médicos veem os mesmos registros.

Se um médico pede um teste de laboratório, elas tudo veja os resultados. Se um médico lhe prescrever um novo medicamento, os outros conseguem ver o que é. Portanto, há menos chance de um profissional de saúde prescrever um medicamento que poderia causar problemas se usado com outro medicamento.

Os benefícios dos EHRs

Como os EHRs melhoram a forma como seus médicos conversam entre si e coordenam seu tratamento, eles podem melhorar o seu cuidado. Aqui estão algumas maneiras pelas quais eles podem ajudar:

  • Menos erros. Quando os profissionais de saúde e enfermeiras fazem anotações, eles podem abreviar para economizar tempo. Portanto, há o risco de outra pessoa que está olhando para o gráfico não entender a abreviatura e ter que descobrir o que ela significa. O software EHR ajuda os médicos a serem detalhados e rápidos, fornecendo uma série de prompts e menus suspensos para clicar.
  • Educação. Ser capaz de ver seus arquivos médicos permite que você participe de seus próprios cuidados de saúde. Você pode ver os resultados do teste, acompanhe coisas como glicose, se você tem diabetes, reveja as instruções da sua equipe médica, e até mesmo verificar se há erros.
  • Segurança. Sempre há a chance de que os registros em papel sejam perdidos, arquivados incorretamente ou de alguma forma danificados. Há menos chance de isso acontecer com registros eletrônicos - e a maioria é protegida por senha, então, se eles se perderem, outras pessoas não terão acesso a eles.

Todos podem ver meus registros?

Não. Uma lei federal chamada Lei de Responsabilidade e Portabilidade de Seguro Saúde (HIPAA) especifica quem tem permissão para ver seus registros médicos.

Não se preocupe, por exemplo, se o seu vizinho intrometido trabalha no hospital onde você recebe tratamento. A HIPAA impede que essa pessoa bisbilhote seus registros. Na verdade, se alguém tentar ver informações classificadas, pode disparar um alarme no sistema do computador e iniciar um rastreamento de quem tentou ver essas informações.

Parte da HIPAA chamada de Regra de Segurança protege o armazenamento e a transferência de EHRs. Se o consultório do seu médico ou hospital enviar informações de saúde eletronicamente, eles devem usar proteções que garantam que ele seja acessado apenas por aqueles que têm permissão para vê-lo.

Os médicos incentivam os adolescentes a se envolverem na tomada de decisões sobre cuidados de saúde, e compreender os EHRs é uma ótima maneira de fazer isso. Olhar para o seu pode ajudá-lo a ter uma ideia do que está envolvido no gerenciamento de seus próprios cuidados médicos.

Alguns sistemas permitem que você interaja com o seu provedor de cuidados de saúde ou enfermeira online. Você pode fazer perguntas dessa forma, ou configurar e gerenciar compromissos. Se o consultório do seu médico usa EMRs, pergunte como começar.

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