O que significa dicoriônico em uma gravidez gemelar


Durante uma gravidez gemelar, a terminologia é usada para classificar e descrever como os fetos estão situados no útero. Com um bebê (às vezes chamado de singleton), há um único bebê, encerrado em um único saco amniótico emoldurado por um único córion e sustentado por uma placenta.

Mas com gêmeos, pode haver uma variedade de combinações. Pode haver uma ou duas placentas, um ou dois sacos amnióticos e um ou dois córions. Termos como dicoriônico ou monocoriônico são usados ​​para identificar e descrever os gêmeos e se referem especificamente ao número de córions, dois (um por bebê) ou um que é compartilhado por ambos os bebês.

O que é o córion?
O córion é a membrana externa do saco amniótico cheio de líquido que envolve um feto no útero. Gêmeos que se desenvolvem em sacos separados cercados por dois córions separados são considerados dicoriônicos.

O prefixo "di" indica dois. Todos os gêmeos dizigóticos ou fraternos são dicoriônicos. Alguns gêmeos monozigóticos (idênticos) também podem ser dicoriônicos. Gêmeos dicoriônicos têm duas placentas individuais, embora às vezes as placentas possam se fundir.

Gêmeos que são dicoriônicos são, por definição, também diamnióticos, uma vez que cada saco amniótico tem sua própria membrana externa. Às vezes, os gêmeos dicoriônicos são descritos como dicoriônico-diamnióticos ou gêmeos "Di-Di".

Visão geral dos gêmeos dicoriônicos
Os gêmeos dicoriônicos podem ser fraternos ou idênticos. Os termos científicos para descrever o tipo gêmeo ou zigosidade são monozigóticos (idênticos) ou dizigóticos (fraternos). Gêmeos dizigóticos, ou fraternos, que se formam a partir de dois zigotos separados, sempre se desenvolverão separadamente, com duas placentas, sacos e córions individuais.

Todos os gêmeos fraternos são dicoriônicos. Gêmeos monozigóticos, que se formam quando um único zigoto se divide em dois, também podem ser dicoriônicos, dependendo do cronograma da divisão. Se for precoce, dentro de alguns dias após a fertilização, dois blastocistos separados se implantarão independentemente, resultando em gêmeos dicoriônico-diamnióticos (di-di). Cerca de um terço dos gêmeos monozigóticos se enquadram nessa categoria.

Com gêmeos dicoriônicos, não é possível determinar se eles são idênticos ou fraternos sem testes adicionais, como análise de DNA. Muitos pais são erroneamente informados de que seus gêmeos são fraternos porque eram dicoriônicos, mas esse simplesmente não é o caso.

Quando gêmeos são identificados como dicoriônicos, não é possível determinar sua zigosidade e dizer definitivamente se são idênticos ou fraternos. Testes adicionais, como análise de DNA, seriam necessários para a determinação. Muitos pais são erroneamente informados de que seus gêmeos são fraternos porque eram dicoriônicos, mas esse simplesmente não é o caso.

Durante a gravidez, a corionicidade é avaliada por ultrassonografia. Um ultrassonografista examina a placenta e as estruturas fetais para identificar uma membrana espessa ao redor de cada feto, indicando o córion.

No início da gravidez, no primeiro trimestre, aparecerá claramente como dois sacos separados com uma membrana espessa entre eles. Mais tarde, no segundo trimestre, pode se tornar mais desafiador determinar a corionicidade, especialmente se as duas placentas se fundiram e parecem ser uma entidade. Se não for possível determinar a corionicidade durante a gravidez, uma análise da placenta após o parto pode fornecer a resposta.