Superfetação:gêmeos concebidos em momentos diferentes


Você pode engravidar se já estiver grávida e o resultado seria gêmeos? O termo usado para descrever essa situação é "superfetação". Os bebês são considerados um tipo incomum de geminação.

A superfetação é a formação de um feto enquanto outro feto já está presente no útero. Essencialmente, descreve uma situação em que alguém engravida quando já está grávida. Acredita-se que este é um evento muito raro.

Causas
A superfetação ocorre quando óvulos de dois ciclos menstruais separados são liberados, fertilizados e, em seguida, implantados no útero. Normalmente, uma vez que a fecundação e a implantação ocorram, os efeitos físicos e hormonais impossibilitariam uma concepção adicional.

Os hormônios são a primeira barreira. Eles agem para interromper o processo de ovulação e impedir a liberação de outro óvulo dos ovários.

O revestimento uterino também muda após a implantação de um embrião, dificultando a implantação posterior. Outro efeito físico da gravidez, o tampão mucoso, torna difícil para o esperma romper o colo do útero durante a relação sexual.

Concepção Típica de Gêmeos
A superfetação difere da concepção de gêmeos típicos, onde vários óvulos são liberados em um único ciclo. Isso pode acontecer naturalmente ou ser estimulado com medicamentos para fertilidade. Quando mais de um óvulo é fertilizado e implantado no útero, o resultado são gêmeos dizigóticos (fraternos), trigêmeos ou outros múltiplos.

Embora dois fetos se desenvolvam simultaneamente em superfetação, eles diferem em maturidade, tendo sido concebidos com dias ou até semanas de intervalo. A superfetação é observada na reprodução animal, mas é extremamente rara em humanos. Apenas alguns casos estão documentados na literatura médica.

A superfetação é suspeitada apenas quando os gêmeos são de tamanhos diferentes e em diferentes estágios de desenvolvimento. Normalmente é notado durante um check-up de rotina no ultra-som. No entanto, pode ser difícil distinguir se este é um verdadeiro caso de superfetação ou devido a outros fatores.

A superfetação é diferente da superfecundação. Este termo de som semelhante descreve gêmeos concebidos com esperma de duas fontes diferentes. Na superfecundação, a concepção de cada feto ocorre no mesmo dia ou em poucos dias; os óvulos são do mesmo ciclo menstrual.

Exemplos de concepções de gêmeos incomuns
Em 2016, a australiana Kate Hill engravidou de dois bebês e só fez sexo desprotegido uma vez. Ela estava recebendo tratamentos hormonais para a síndrome dos ovários policísticos (SOP), uma condição que diminui a ovulação.

Os médicos descobriram que seus gêmeos foram concebidos com 10 dias de intervalo e a fertilização foi o resultado de apenas uma ejaculação de esperma. O que torna esse caso ainda mais incomum é que é geralmente aceito que o esperma tenha uma vida útil de cerca de 5 dias.

Julia Grovenburg é uma mulher do Arkansas que supostamente engravidou de dois bebês devido à superfetação em 2009. Um ultrassom revelou que ela estava grávida de dois bebês concebidos com cerca de duas semanas e meia de intervalo.

Um caso de superfetação em uma gravidez de trigêmeos foi descrito em The Journal of Pediatrics em 2005. Neste caso, uma mulher de 32 anos engravidou com o auxílio de tratamentos de fertilidade. Depois que dois embriões transferidos produziram uma gravidez gemelar, um terceiro feto foi descoberto vários meses após a gravidez e determinado que estava se desenvolvendo cerca de três semanas atrás dos outros dois bebês.

Riscos de superfetação
Se os dois fetos tiverem durações de gestação muito diferentes, existe o risco de o mais novo nascer prematuramente. Como há uma taxa maior de gêmeos nascidos com menos de 37 semanas, isso aumenta o risco para o gêmeo mais novo.

A maioria dos casos verificados foi com gêmeos com apenas 10 dias a três semanas de intervalo, e os casos relatados geralmente foram entregues com segurança.

Uma palavra de Verywell
Casos verificados de superfetação humana são raros. Embora possa ser um fenômeno interessante, não é para se preocupar em acontecer em sua gravidez.