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Significado do comprimento do fêmur na gravidez

No início da gravidez, certos achados ultrassonográficos, como a presença de um saco vitelino e a proporção coroa-nádega, são usados ​​para ajudar a determinar a saúde de uma gravidez, a idade gestacional e a possibilidade de perda da gravidez. Após o primeiro trimestre, o embrião se desenvolveu em feto e novos marcadores são usados ​​para estreitar a idade gestacional e avaliar a saúde do bebê.
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Medição do comprimento do fêmur
Entre os marcadores usados ​​para avaliar o crescimento e a saúde fetal está o comprimento do fêmur do bebê, o osso longo da coxa. Medido da extremidade romba do osso até a diáfise, o comprimento do fêmur é geralmente medido em milímetros.

Um achado de comprimento curto do fêmur no ultrassom pode indicar a necessidade de mais testes para descartar certas condições. Mas essa medição tem muitas limitações, desde erro humano até equipamentos de ultrassom desatualizados e variação normal. O comprimento do fêmur é apenas uma variável entre muitas que devem ser usadas para determinar a saúde do bebê.

É importante saber que na maioria dessas gestações (73%), os pais terão um parto a termo de um bebê saudável cujo tamanho é apropriado para a idade gestacional.

Possíveis preocupações com o comprimento curto do fêmur
Quando o comprimento do fêmur está abaixo do quinto percentil, os pais podem ser avisados ​​sobre uma série de possíveis resultados atípicos da gravidez. Um comprimento curto do fêmur identificado na ultrassonografia no segundo ou terceiro trimestre levanta a preocupação com certas condições no feto ou na gravidez.

Nanismo
Fetos com comprimento de fêmur menor do que o esperado apresentam maior risco de displasia esquelética, também conhecida como nanismo. Isso é diferente da baixa estatura, que é uma altura que está três ou mais desvios padrão abaixo da média para a idade, mas é proporcional.

Existem mais de 200 distúrbios que podem ser classificados como displasia esquelética. Todos são caracterizados por um esqueleto desproporcional devido a anormalidades no crescimento da cartilagem e do osso.

Insuficiência Placentária
Alguns estudos levantaram preocupações sobre a suficiência da placenta para fornecer um ambiente nutricional adequado para fetos com comprimentos curtos de fêmur. Por causa disso, o comprimento curto do fêmur está ligado a resultados adversos da gravidez, como fetos pequenos para a idade gestacional, bebês nascidos com baixo peso ao nascer e parto prematuro.

Aneuploidias
Um comprimento do fêmur mais curto do que o esperado também pode ser um marcador suave para certas condições genéticas, como trissomia 21 (síndrome de Down), trissomia 13 (síndrome de Patau) e trissomia 18 (síndrome de Edward). Marcadores leves são indicadores encontrados em ultrassons que não são anormalidades por si só, mas características que ocorrem com mais frequência em fetos com trissomias cromossômicas.

Comparado a marcadores de alto nível, como a dobra cutânea nucal, o comprimento do fêmur é considerado um marcador de baixo nível para a síndrome de Down. A presença de qualquer um desses marcadores pode simplesmente indicar a necessidade de mais testes pré-natais.

Uma palavra de Verywell
Pode ser assustador ouvir que seu bebê tem um comprimento de fêmur curto ou outro marcador de preocupação. No entanto, na maioria dos casos, o resultado ainda é um bebê saudável e a termo. Se o seu médico achar que seu bebê tem um comprimento de fêmur menor do que o esperado, testes adicionais podem ajudar você e seu médico a entender o que essa medição significa e a melhor forma de cuidar de seu bebê durante a gravidez, no nascimento e além.