Infecções Pós-Parto: Como Identificar os Sinais

É normal não se sentir no seu melhor físico nos dias após o parto. Seu corpo está passando por grandes mudanças enquanto transiciona para não estar mais grávida, e seja você tenha tido parto vaginal ou cesariana, provavelmente tem feridas doloridas que estão cicatrizando. Para completar, você está (extremamente feliz mas) exausta.

Se você começar a se sentir realmente mal ou desconfortável, no entanto, ou tiver dor que piora em vez de melhorar, pode estar lidando com uma infecção pós-parto ou puerperal.

Essas infecções bacterianas, que podem se desenvolver nos dias após o parto, são raras, mas potencialmente prejudiciais. Então vale a pena saber quais sinais de alerta pós-parto observar e como buscar ajuda.

Quais são os diferentes tipos de infecções pós-parto?

Infecções pós-parto podem surgir de feridas abertas no útero (no local da placenta), lacerações no colo do útero, vagina ou períneo (especialmente se você teve episiotomia), ou uma incisão se você fez cesariana.

Alguns dos locais mais comuns onde infecções podem se formar são o revestimento uterino, o músculo uterino ou áreas ao redor do útero. Mas nem todas as infecções pós-parto estão na área pélvica — elas também podem ocorrer na bexiga ou rins se você foi cateterizada.

O que causa infecções pós-parto?

Estima-se que entre 5 e 7 por cento das mulheres desenvolvam infecção pós-parto, com taxas mais altas entre aquelas que deram à luz via cesariana.

Infecções pós-parto não são típicas, mas podem se desenvolver quando bactérias nocivas entram no trato reprodutivo ou tecido laceração (como laceração vaginal ou corte de cesariana) após o parto.

Muitas infecções se formam a partir de incisões de cesariana. Trabalhar de parto antes de uma cesariana não planejada — que pode causar trauma adicional ao útero, colo do útero, vagina ou períneo — aumenta o risco ainda mais.

Mas cesarianas não são as únicas culpadas por infecções pós-parto. Mulheres que tiveram rompimento prematuro de membranas, também conhecido como RPM, também têm maior risco.

Além disso, infecções são mais prováveis em mulheres com placenta retida, aquelas que tiveram lacerações cervicais ou vaginais, e aquelas que tiveram exames vaginais repetidos durante o trabalho de parto ou experimentaram sangramento excessivo após o parto.

Quais são os sinais de uma infecção pós-parto?

Os sintomas de infecção pós-parto podem ser vagos no início e variar dependendo de onde a infecção está. Mas em geral, são marcados por sinais incluindo:

  • Febre e sintomas gripais. Febres acima de 38°C que ocorrem dentro de três dias após o parto podem sinalizar que seu corpo está tentando combater uma infecção. Você também pode se sentir fraca, ter calafrios, dor de cabeça ou sentir menos fome que o normal.
  • Dor abdominal ou pélvica que não melhora. A dor pode ser intensa e pode doer ou arder ao urinar.
  • Vermelhidão, secreção ou inchaço ao redor da incisão da cesariana, laceração perineal ou episiotomia. O desconforto piora em vez de melhorar com a infecção.
  • Secreção vaginal com mau cheiro. Isso também pode indicar que algo está errado.
  • Sangramento persistente ou sangramento que fica mais intenso, junto com coágulos de sangue.

Como as infecções pós-parto são tratadas?

Infecções pós-parto podem rapidamente se tornar sérias ou até fatais, então quase sempre exigem tratamento com antibióticos. Os medicamentos podem ser administrados por via oral ou IV, dependendo da infecção e sua gravidade.

A maioria dos antibióticos usados para tratar infecções pós-parto é segura durante a amamentação. Mas se você estiver amamentando, ainda deve confirmar com seu médico se o tratamento recomendado é compatível com a amamentação e descobrir sobre quaisquer riscos possíveis.

Por exemplo, antibióticos como ciprofloxacino e ofloxacino, embora seguros para mães que amamentam, geralmente não são recomendados como tratamento de primeira linha, já que as mulheres são encorajadas a bombear e descartar o leite por pelo menos duas horas após a dose.

Seu médico trabalhará com você para encontrar a melhor opção de tratamento que permita continuar alimentando seu bebê com segurança.

Você pode prevenir uma infecção pós-parto?

Nem sempre é possível evitar uma infecção pós-parto, mas há medidas que você pode tomar para reduzir seu risco ao máximo. Se você ficar doente, busque ajuda o quanto antes, quando a infecção é mais fácil de tratar.

  • Seja vigilante com cuidados e limpeza da ferida após o parto. Lave as mãos antes de tocar a área perineal, limpe da frente para trás após ir ao banheiro e use apenas absorventes — não tampões — para sangramento pós-parto.
  • Conheça os sintomas — e seus fatores de risco. Lembre-se que você está mais propensa a infecção se fez cesariana, especialmente não planejada. E não importa como deu à luz, preste atenção a quaisquer sinais de alerta ou desconforto incomum. Dor que piora em vez de melhorar é geralmente um sinal vermelho, então não a ignore.
  • Contate seu médico o mais rápido possível se algo parecer errado. Quanto mais cedo a infecção for diagnosticada e tratada, mais cedo você melhorará.
  • Tome antibióticos preventivos, se forem prescritos. Seu médico pode prescrever antibióticos se você fez cesariana como seguro extra contra infecção. Tome cada dose exatamente como instruído.

Quando ligar para o médico

Você deve avisar seu médico imediatamente se notar quaisquer sinais de possível infecção. Em casos raros, infecções podem desencadear uma reação fatal chamada sepse.

Você deve buscar atendimento médico de emergência imediatamente se tiver quaisquer sintomas possíveis, incluindo febre, calafrios, pele fria e úmida, respiração rápida, frequência cardíaca rápida, sensação de confusão ou dor extrema.

Embora infecções pós-parto sejam raras, a ideia de contrair uma pode ser estressante. Seja proativa mantendo feridas limpas e conversando com seu médico sobre sintomas preocupantes em vez de tentar aguentar. Buscar ajuda rapidamente é a melhor forma de se sentir melhor — para que você possa voltar a aproveitar seu novo pacotinho.

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