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Métodos Contraceptivos Naturais Comuns: São Eficazes?

A Organização Mundial da Saúde (OMS) define o controle de natalidade natural ou planejamento familiar natural como métodos que ajudam a planejar ou evitar a gravidez, identificando sinais ou sintomas das fases férteis e inférteis durante o ciclo menstrual da mulher.

Como o nome sugere, esses métodos não envolvem o uso de medicamentos (pílulas anticoncepcionais, injetáveis, etc.) ou dispositivos (DIU, implantes hormonais, preservativos, etc.). No entanto, os métodos naturais são tão eficazes quanto pílulas, dispositivos ou intervenções cirúrgicas?

Leia este artigo para saber mais sobre os métodos de controle de natalidade natural, a eficácia do planejamento familiar natural, e os prós e contras que você deve considerar antes de tomar uma decisão informada.

Quais São os Prós e Contras do Controle de Natalidade Natural?

Os métodos naturais de controle de natalidade geralmente interessam a casais que não pretendem usar contraceptivos artificiais. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS) também descreve esses métodos como métodos baseados na consciência da fertilidade, pois as mulheres ou casais se familiarizam com os sinais e padrões da ovulação para evitar a gravidez.

Abaixo estão os principais prós e contras dos métodos naturais de controle de natalidade que é bom conhecer antes de experimentar qualquer contraceptivo natural.

Vantagens

• Esses métodos podem ser usados tanto para planejar quanto para evitar a gravidez. Segundo a OMS, não há efeitos colaterais físicos ao seguir esses métodos.
• O HHS afirma que os métodos naturais de controle de natalidade podem aumentar a compreensão do seu corpo e do seu ciclo reprodutivo.
• Esses métodos são comparativamente baratos e geralmente não requerem intervenção médica. No entanto, para uma implementação eficaz, recomenda-se conversar com seu profissional de saúde.
• Além disso, tanto o HHS quanto a OMS afirmam que o uso desses métodos pode melhorar a comunicação, a cooperação e o envolvimento entre os casais.

Desvantagens

• Como esses métodos baseiam-se principalmente na consciência da fertilidade, leva tempo e esforço manter um registro diário dos sinais e sintomas. Além disso, para mulheres que não têm um ciclo menstrual regular, a previsão pode se tornar complicada.
• Esses métodos não oferecem nenhuma proteção contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
• Pode levar muito tempo para se familiarizar com esses métodos. Segundo a OMS, o período de aprendizado das técnicas de planejamento familiar natural pode ser de até três meses.
• Além disso, alguns desses métodos exigem acompanhar o muco cervical e a temperatura basal. No entanto, segundo o HHS, infecções vaginais, uso de antibióticos ou anti-histamínicos e outras infecções virais podem afetar esses indicadores.

Quais São os Métodos Contraceptivos Naturais Comuns?

É bom conhecer a eficácia de um método contraceptivo natural antes de usá-lo. Segundo o HHS, 25 em cada 100 mulheres podem engravidar usando métodos de planejamento familiar natural. As taxas de eficácia variam em diferentes estudos. A OMS delineou a eficácia de alguns desses métodos:

Vários dos métodos listados abaixo baseiam-se no registro e interpretação dos seguintes parâmetros ou indicadores:

• Duração do ciclo menstrual: Segundo o HHS, a duração do ciclo menstrual é calculada do primeiro dia da menstruação até o primeiro dia da próxima menstruação. Geralmente, o período de ovulação é considerado o mais fértil.
• Muco cervical: As características do muco cervical mudam ao longo do ciclo. A área vaginal pode estar seca ou apresentar um muco elástico e úmido (consistência de clara de ovo cru).
• Temperatura basal do corpo: Um pequeno aumento na temperatura corporal é observado logo após a ovulação e permanece alto até o próximo ciclo.

Vamos discutir alguns métodos contraceptivos naturais comuns.

1. Método do ritmo (calendário): Este método baseia-se na estimativa do período mais fértil a partir dos registros dos seus ciclos menstruais dos últimos seis a 12 meses.

Segundo a OMS, se você subtrair 18 dias da duração do seu ciclo mais curto e 11 dias da duração do seu ciclo mais longo, obterá respectivamente o dia mais cedo e o mais tardio do seu período fértil.

Por exemplo, se o seu ciclo mais longo for de 32 dias e o mais curto de 26 dias, sua fase fértil será considerada do dia 8 ao dia 21. Portanto, deve-se tentar evitar relações sexuais desprotegidas durante este período. No entanto, este método fornece apenas uma estimativa aproximada.

2. Método da temperatura basal: Este método baseia-se na mudança de temperatura que ocorre após a ovulação devido ao aumento do nível de progesterona. Geralmente, o período infértil começa no terceiro dia após o aumento da temperatura ser observado.

Ao medir a temperatura, registre-a no mesmo horário todos os dias. A OMS recomenda que casais que praticam este método evitem relações sexuais até o terceiro dia após o registro do aumento da temperatura corporal.

3. Método de inspeção do muco: Este método baseia-se nas mudanças na consistência do fluido de muco cervical. Geralmente, as mulheres experimentam uma fase seca logo após o ciclo menstrual (fase infértil inicial). Mais tarde, experimentam uma descarga de muco pegajoso, seguida por um período em que a vagina se sente úmida. Este dia é considerado o dia de pico (último dia de umidade).

À medida que os níveis de progesterona aumentam após o dia de pico, o muco torna-se novamente mais espesso ou desaparece, levando a uma fase seca (fase infértil tardia).

Segundo a OMS, a fase fértil começa com o aparecimento de muco úmido e termina no terceiro dia após o dia de pico. Portanto, a OMS recomenda que casais que tentam evitar a gravidez abstenham-se de relações sexuais durante este período, bem como em dias consecutivos durante a fase infértil inicial. Você provavelmente acertará após observar por três a seis meses.

4. Método sintotérmico: Este método é uma combinação do método da temperatura basal e do método de inspeção do muco. As mulheres não apenas registram mudanças na consistência do fluido cervical e na temperatura basal, mas também acompanham outras mudanças corporais, como sensibilidade nos seios, dor na ovulação ou sangramento, etc.

Casais que praticam este método devem evitar relações sexuais a partir do dia em que a mulher observa muco úmido até o terceiro dia de temperatura aumentada ou o quarto dia após o dia de pico (do muco), o que ocorrer mais tarde.

5. Kits de teste indicadores de ovulação: Os kits de ovulação baseiam-se na detecção do hormônio luteinizante (LH), que aumenta um ou dois dias antes da ovulação. Isso pode ajudar os casais a decidir quando evitar relações sexuais.

A maioria desses kits vem com um número limitado de testes, o que às vezes pode não ser útil, pois você pode não saber a partir de qual período deve começar a testar, especialmente se não tiver ciclos regulares. Além disso, em muitas mulheres, um aumento no LH é observado mesmo quando o óvulo não foi liberado.

Portanto, a Associação Americana de Gravidez (APA) sugere que as mulheres comecem a usar kits de ovulação uma vez que observem mudanças no muco cervical (como discutido no método de inspeção do muco). Segundo a APA, esses kits podem ser usados eficazmente em combinação com o método da temperatura basal e o método de inspeção do muco.

6. Método de retirada (coito interrompido): Neste método, durante a relação sexual, o parceiro retira o pênis antes da ejaculação. Portanto, não permite que o sêmen atinja a vagina, evitando a fertilização, pois o espermatozoide não alcança o óvulo.

No entanto, segundo o HHS, este método não funciona bem quando o parceiro tem menos experiência no uso deste método ou pode ter dificuldade em identificar o momento certo para se retirar antes da ejaculação. A Planned Parenthood sugere que este método funciona bem quando usado com outros métodos de controle de natalidade (preservativos, pílulas, etc.).

7. Infertilidade lactacional: Também conhecido como método da amenorreia lactacional (LAM), este método é para mães recentes. O HHS afirma que este método pode funcionar se a mãe estiver amamentando exclusivamente o bebê por seis meses, e qualquer manchado ou sangramento estiver ausente durante esse período.

Além disso, a amamentação precisa ser feita pelo menos a cada quatro horas durante o dia e a cada seis horas durante a noite. A OMS recomenda que mulheres que estão desmamando os bebês podem usar os métodos de inspeção do muco e temperatura basal para identificar os dias férteis durante esse período.

8. Abstinência: A abstinência envolve evitar relações sexuais de todas as formas. Segundo o HHS, a abstinência é a única maneira de evitar a gravidez de forma eficaz. No entanto, é essencial comunicar-se com seu parceiro sobre a abstenção de relações sexuais durante o período necessário.

Algumas mulheres podem considerar duchas vaginais para prevenir a gravidez. A ducha vaginal é o processo de limpar a área vaginal com soluções líquidas. Vários estudos desencorajam duchas e encontraram associação entre duchas e vaginite, doença inflamatória pélvica e gravidez ectópica.

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) afirma que duchas podem alterar o pH da vagina, levando à vaginite. Curiosamente, segundo o Escritório de Saúde da Mulher do HHS, duchas não evitam a gravidez e podem aumentar o risco de gravidez ectópica, baixo peso ao nascer e levar a uma diminuição da fertilidade.

Junto com os métodos contraceptivos naturais, certas ervas têm sido usadas para controle de natalidade.

Ervas para Controle de Natalidade Natural

Os métodos contraceptivos à base de ervas baseiam-se em conhecimento indígena ou folclore. Não existem ervas aprovadas pela FDA ou clinicamente testadas para contracepção. A segurança e a eficácia das ervas contraceptivas, portanto, não podem ser estabelecidas. É aconselhável consultar seu profissional de saúde sobre o uso de ervas como método natural de controle de natalidade.

Abaixo estão algumas ervas usadas em diferentes culturas e geografias:

• Sementes de cenoura silvestre (renda-da-rainha) eram usadas para inibir a implantação.
• Acredita-se que o inhame silvestre funcione como contraceptivo quando tomado diariamente.
• Folhas de erva-de-bicho (Polygonum hydropiper) dizem ser ricas em rutina, quercetina e ácido gálico, que interferem na gravidez.
• Nim (Azadirachta indica) é usado como espermicida.
• Sementes de mamona (Ricinus communis) dizem mostrar atividade antifertilidade.
• Folhas de hortelã (Mentha arvensis) acreditam-se ter propriedades espermicidas.

É Possível Evitar a Gravidez Naturalmente Comendo Certos Alimentos?

Não há diretrizes de organizações de prestígio (incluindo a FDA dos EUA) sobre alimentos que possam ajudar naturalmente a evitar a gravidez. Na crença popular em diferentes regiões e culturas, os seguintes itens alimentares dizem conter propriedades abortivas:

• Mamão
• Mamão papaia (Carica papaya)
• Jaca
• Abacaxi

É Seguro Usar Controle de Natalidade Natural por um Longo Período?

Não há evidências de que os métodos de controle de natalidade natural possam ser prejudiciais ou inofensivos quando implementados por um longo tempo. Pode ser improvável que esses métodos causem danos, pois não envolvem o uso de medicamentos. No entanto, é ideal consultar um médico se você planeja usar métodos naturais de controle de natalidade por um longo tempo.

Os métodos naturais de controle de natalidade fornecem uma alternativa para mulheres que buscam contracepção além de métodos hormonais e cirúrgicos. O planejamento familiar requer uma decisão informada. Envolva seu parceiro e consulte seu profissional de saúde antes de escolher um método natural de controle de natalidade.

Agradecemos seus pensamentos e experiências sobre planejamento familiar natural. Sinta-se à vontade para compartilhar nos comentários abaixo.