Quais as causas de Aceleração do Crescimento Fetal Risco
? O método clássico para determinar o crescimento fetal é acelerado por determinação comprimento fetal e peso para uma determinada idade . O resultado do crescimento fetal acelerado é um bebê grande para a idade gestacional (GIG ) . Ao nascer, bebês grandes ( maior ou igual a 8 lbs. , 13 onças , ou 4,000g ) também são descritos como tendo macrossomia (literalmente, " corpo grande " ) . Macrosomia está associada à gravidez e complicações no parto , aumento de peso e de gordura em crianças e obesidade em adultos .
crescimento fetal acelerado é devido à genética , na maioria dos casos ( cerca de 70 por cento) , mas a saúde dietética e materna também são fatores importantes. Os fatores de risco que podem predispor um feto para o crescimento acelerado incluem: . História prévia de ter bebês grandes , obesidade materna, diabetes materno , ganho de peso durante a gravidez , gravidez repetida ( multiparidade ) e um feto do sexo masculino
Fatores genéticos
a genética de uma criança é responsável por aproximadamente 15 por cento das variações de peso fetal. Estes incluem gênero e contribuições genéticas maternas . Influência genética da mãe sobre o crescimento fetal é estimado em 20 por cento , mas o tamanho do pai não parece contribuir de forma significativa para o crescimento fetal. As mulheres tendem a ter bebês com peso de nascimento e idade gestacional comparáveis em todo gestações sucessivas , assim, uma história de grandes bebês é mais associado com futuro macrossomia . Cerca de dois por cento de variações no peso ao nascer (5 a 7 onças , ou 150 a 200 g) são atribuíveis ao sexo, desde que os bebês do sexo masculino tendem a crescer mais rápido e maior do que bebês do sexo feminino .
Diabetes
As mulheres com diabetes pré-gestacional ou gestacional têm níveis elevados de açúcar (glicose) . Isto é devido a uma diminuição de insulina , uma hormona do crescimento importante na captação de glucose , sensibilidade e uma incapacidade para aumentar a secreção de insulina . A glicose livre atravessa a placenta , e os níveis fetais são então elevadas (70 a 80 por cento da concentração materna ) . Isso resulta em um excesso de glicose , o que aumenta a secreção de insulina . A insulina é um hormônio do crescimento , por isso o aumento de insulina causas fetais aumento do uso de glicose celular, aumento da deposição de gordura , aumento da produção de proteína e, finalmente, acelerou o crescimento fetal.
Maternal Obesidade
O peso ao nascer geralmente aumenta com o índice de massa corporal materno . Enquanto as mulheres obesas são mais propensas a ter diabetes, cerca de um terço das mães obesos sem diabetes têm bebês com macrossomia .
Gestação, o peso
As mulheres com ganho excessivo de peso materno (mais de 35 libras) durante a gravidez são mais propensas a ter bebês LGA . Nas mulheres obesas , o risco é ainda maior do que para as mulheres não-obesas.
Multiparidade e grande multiparidade
dando à luz várias vezes ( multiparidade ) ou que dão à luz cinco ou mais vezes ( grande multiparidade ) aumenta o risco de ter lactentes com macrossomia . Enquanto as mulheres têm bebês com peso de nascimento comparáveis entre gestações sucessivas , peso ao nascer tendem a aumentar um pouco com cada criança . Isso pode levar a um aumento do risco de macrossomia como o número de casos de gravidez aumenta.
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