O Que É Feto Papiráceo?
Gestações raramente seguem o planejado. Tristemente, mesmo com tecnologia médica avançada, abortos espontâneos e natimortos continuam acontecendo com frequência. Gestações onde gêmeos ou trigêmeos são esperados trazem risco de feto papiráceo: morte e mumificação de um ou mais fetos.
Definição
Feto papiráceo ocorre quando feto morre in utero. Durante primeiro trimestre, morte fetal desencadearia aborto natural e seria expelido do corpo. Com feto papiráceo, este aborto acontece mais tarde na gravidez quando ossos e outro material orgânico não mais podem ser absorvidos pelo corpo. Dependendo do tempo que feto falecido permanece no útero, começará a decair e possivelmente mumificar.
Efeitos no Gêmeo Sobrevivente
Feto papiráceo geralmente encontrado em gestações múltiplas e também chamado "Síndrome do Gêmeo Evaporado". Efeitos desta morte no feto(s) sobrevivente(s) dependem de quão tarde na gravidez morte ocorreu, tempo entre morte e descoberta, e se gêmeos compartilhavam mesma placenta. Se morte acontece durante segunda metade da gravidez, há risco aumentado de paralisia cerebral no gêmeo sobrevivente.
Efeitos no Parto
Parto prematuro é um dos maiores riscos com feto papiráceo. Com decomposição do feto falecido, há risco de infecção se placenta comprometida. Dependendo de onde feto localizado no útero, também pode afetar nascimento do gêmeo sobrevivente. Parto vaginal pode ser impossível se feto papiráceo está baixo, tornando única alternativa cesariana.
Causas
Estudos até agora mostram que não ligado a raça ou sexo do feto. Idade da mãe pode desempenhar papel. Mulheres que concebem após 30 anos têm maior risco de complicações e defeitos genéticos, que poderiam levar a feto papiráceo. Duas causas possíveis: hipertensão induzida pela gravidez e pré-eclâmpsia.
Manejo da Gravidez
É possível que médicos não descubram morte de feto em gestação múltipla até o parto. Sua colocação no útero pode torná-lo invisível ao ultrassom e impossível de detectar. Se detectado no segundo trimestre, torna-se ato de equilíbrio entre garantir sobrevivência do gêmeo vivo contra parto prematuro e possíveis efeitos físicos. Como causa da morte do gêmeo falecido é desconhecida durante gestação, entregar gêmeo sobrevivente o mais cedo e seguro possível é essencial.
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