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Opções de alívio da dor para trabalho de parto e nascimento

A dor é uma parte natural do trabalho de parto e nascimento, mas a experiência de cada mulher é diferente.

De forma similar, existem muitas abordagens diferentes para controlar a dor.

Muitas mulheres lidam com a dor com a ajuda de:

• uma pessoa solidária
• técnicas de relaxamento e respiração
• banhos quentes e chuveiros
• mudando de posição
• massagem e / ou visualização
• pacotes de gelo
• acupuntura e / ou acupressão
• hipnose

Contudo, às vezes, as mulheres em trabalho de parto precisam de um alívio adicional da dor. Aqui estão algumas das opções, junto com seus benefícios e efeitos colaterais:

Óxido nitroso e oxigênio (Entonox), Normalmente conhecido como gás hilariante.

Efeitos colaterais

• Recomendado apenas por duas a três horas.
• Tontura e formigamento temporário no rosto ou nas mãos.
• Enfraquece a dor, mas não o elimina.

Benefícios

• Pode ser usado até o nascimento, sem efeito no bebê.
• A mãe segura a máscara facial e respira na quantidade desejada.

Medicamentos para dor de narcóticos, como morfina, Fentanil

Efeitos colaterais

• Pode deixar o bebê com sono. Os narcóticos administrados perto do nascimento podem afetar a capacidade de alguns bebês de amamentar.
• Devido ao efeito sobre o bebê no nascimento, os narcóticos geralmente são administrados antes da fase de transição do primeiro estágio do trabalho de parto, para que desapareçam antes do nascimento do bebê.
• Faz algumas mulheres se sentirem sonolentas, tonto ou nauseado.
• Enfraquece a dor, mas não o elimina.

Benefícios

Pode ser fornecido:

• Intramuscularmente (IM) - medicamento injetado diretamente no músculo.
• Via intravenosa (IV) - medicamento injetado diretamente na veia.
  
  
• Funciona em 20 a 30 minutos e dura de duas a quatro horas quando administrado por IM.
• Funciona em dois a três minutos e dura de uma a duas horas quando administrado por IV.
• Os prazos podem variar dependendo da medicação.
• Em geral, medicamentos narcóticos fazem a maioria das mulheres sentir-se sonolenta e relaxada.

Peridural / espinhal, Anestésico local

Peridural / espinhal, O anestésico local pode ser injetado no espaço ao redor da medula espinhal, proporcionando alívio da dor da cintura para baixo.

Durante um parto cesáreo, o alívio da dor é do esterno para baixo.

Efeitos colaterais

• Pode resultar em repouso na cama enquanto o controle das pernas é temporariamente limitado.
• Tremendo de frio e coceira.
• A pressão arterial deve ser verificada com freqüência.
• Um gotejamento intravenoso (IV) provavelmente será inserido durante a epidural.
• As mulheres geralmente têm um monitor fetal durante uma epidural, que pode restringir o movimento.
• Um cateter pode ser inserido na bexiga para drenar a urina.
• A necessidade de empurrar ou empurrar com eficácia pode ser restringida.
• Aumento do risco de parto fórceps.
• O alívio da dor pode não ser completo.
• Algumas mulheres relatam dores de cabeça após uma epidural.

Benefícios

• Usado a qualquer momento durante o trabalho de parto para fornecer o alívio mais eficaz da dor.
• A quantidade do medicamento pode ser aumentada, se necessário.
• Pode ser usado para uma cesariana para que a mãe fique acordada durante o parto.
• As mulheres não tendem a se sentir sonolentas ou grogues.

Bloco Pudendal, Anestésico local

Injetado para anestesiar a dor ao redor da vagina, o bloqueio pudendo e o anestésico local bloqueiam a dor na vagina, vulva e períneo.

Efeitos colaterais

• Pode afetar a capacidade de alguns bebês de amamentar imediatamente após o nascimento.

Benefícios

• Pode ser administrado no momento do nascimento.

Anestésico Geral

Durante o uso da anestesia geral, a mãe dorme totalmente durante a cesariana e o parto.

Efeitos colaterais

• A mulher pode reagir à anestesia ou a outros medicamentos durante a cirurgia. Isso pode ser perigoso para a saúde dela. Um exemplo de reação é a queda rápida da pressão arterial.
• Pode fazer com que a garganta fique seca e dolorida após o anestésico devido ao tubo de respiração colocado em sua traqueia enquanto ela dormia.
• Pode causar náuseas e vômitos após a cirurgia.

Benefícios

• Usado quando uma epidural ou raquianestesia não é possível ou segura.
• Usado quando não há tempo suficiente para uma epidural, como em uma emergência.

Recursos e links:

HealthLink BC:Trabalho e Entrega
HealthLink BC:parto:peridural
HealthLink BC:raquianestesia para parto
HealthLink BC:parto - analgésicos opióides
HealthLink BC:Parto - Blocos Pudendal e Paracervical