Opções de Alívio da Dor para Trabalho de Parto e Nascimento
A dor é uma parte natural do trabalho de parto e nascimento, mas a experiência de cada mulher é diferente.
Da mesma forma, existem muitas abordagens diferentes para gerenciar a dor.
Muitas mulheres lidam com a dor com a ajuda de:
- uma pessoa de apoio
- técnicas de relaxamento e respiração
- banhos e chuveiros quentes
- mudança de posições
- massagem e/ou visualização
- compressas de gelo
- acupuntura e/ou acupressão
- hipnose
No entanto, às vezes mulheres em trabalho de parto precisam de alívio adicional da dor. Aqui estão algumas das opções, junto com seus benefícios e efeitos colaterais:
Óxido Nitroso e Oxigênio (Entonox), Conhecido como gás hilariante.
Efeitos Colaterais
- Recomendado apenas por duas a três horas.
- Tontura e formigamento temporário no rosto ou mãos.
- Alivia a dor, mas não a elimina.
Benefícios
- Pode ser usado até o nascimento sem efeito no bebê.
- A mãe segura a máscara facial e respira a quantidade desejada.
Medicamentos Narcóticos para Dor, como Morfina, Fentanil
Efeitos Colaterais
- Podem deixar o bebê sonolento. Narcóticos administrados perto do nascimento podem afetar a capacidade de alguns bebês de amamentar.
- Devido ao efeito no bebê ao nascer, narcóticos geralmente são administrados antes da fase de transição do primeiro estágio do trabalho de parto para que passem o efeito antes do nascimento.
- Podem deixar algumas mulheres sonolentas, tontas ou nauseadas.
- Aliviam a dor, mas não a eliminam.
Benefícios
Podem ser administrados:
- Intramuscular (IM) — medicamento injetado diretamente no músculo.
- Intravenoso (IV) — medicamento injetado diretamente na veia.
- Funcionam dentro de 20-30 minutos e duram duas a quatro horas quando administrados IM.
- Funcionam dentro de dois a três minutos e duram uma a duas horas quando administrados por IV.
- Os prazos podem variar dependendo do medicamento.
- Em geral, medicamentos narcóticos fazem a maioria das mulheres se sentirem sonolentas e relaxadas.
Epidural/Anestesia Espinhal, Anestésico Local
Epidural/Anestesia espinhal, anestésico local pode ser injetado no espaço ao redor da medula espinhal, proporcionando alívio da dor da cintura para baixo.
Durante cesariana, o alívio da dor é do esterno para baixo.
Efeitos Colaterais
- Pode resultar em repouso no leito enquanto o controle das pernas é temporariamente limitado.
- Tremores e coceira.
- Pressão arterial deve ser verificada frequentemente.
- Um gotejamento intravenoso (IV) provavelmente será inserido durante a epidural.
- Mulheres geralmente têm monitor fetal durante epidural, o que pode restringir movimento.
- Um cateter pode ser inserido na bexiga para drenar urina.
- Vontade de empurrar ou empurrar efetivamente pode ser restringida.
- Risco aumentado de parto com fórceps.
- Alívio da dor pode não ser completo.
- Algumas mulheres relatam dores de cabeça após epidural.
Benefícios
- Pode ser usado a qualquer momento durante o trabalho de parto para fornecer o alívio da dor mais eficaz.
- A quantidade de medicamento pode ser aumentada se necessário.
- Pode ser usado para cesariana para que a mãe possa estar acordada durante o nascimento.
- Mulheres não tendem a se sentir sonolentas ou grogue.
Bloqueio Pudendo, Anestésico Local
Injetado para anestesiar a dor ao redor da vagina, o bloqueio pudendo e o anestésico local bloqueiam a dor na vagina, vulva e períneo.
Efeitos Colaterais
- Podem afetar a capacidade de alguns bebês de amamentar imediatamente após o nascimento.
Benefícios
- Pode ser administrado no momento do nascimento.
Anestesia Geral
Durante o uso de anestesia geral, a mãe fica completamente dormindo durante cesariana e nascimento.
Efeitos Colaterais
- Uma mulher pode reagir à anestesia ou outros medicamentos durante a cirurgia. Isso pode ser perigoso para sua saúde. Um exemplo de reação é a queda rápida da pressão arterial.
- Pode causar garganta seca e dolorida após a anestesia devido ao tubo de respiração colocado na traqueia enquanto ela dormia.
- Pode causar náusea e vômito após a cirurgia.
Benefícios
- Usado quando epidural ou espinhal não é possível ou seguro.
- Usado quando não há tempo suficiente para epidural, como em emergência.
Recursos e Links:
HealthLink BC: Trabalho de Parto e Nascimento
HealthLink BC: Parto: Epidurais
HealthLink BC: Bloqueio Espinhal para Parto
HealthLink BC: Parto — Medicamentos Opioides para Dor
HealthLink BC: Parto — Bloqueios Pudendo e Paracervical
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