Níveis de cuidados médicos para seu recém-nascido

Todos os recém-nascidos (também chamados de neonatos) precisam de alguma quantidade de cuidados de saúde quando nascem. Mesmo quando os bebês nascem saudáveis, eles precisam ser vistos por profissionais de saúde para garantir que tudo está bem. Se um bebê não estiver bem, ele pode precisar de profissionais e tratamentos adicionais para ajudá-lo a melhorar. Nos Estados Unidos, os berçários hospitalares (onde os bebês são cuidados) fornecem diferentes níveis de cuidados e tratamento. Eles são:

Nível I, Berçário de Recém-Nascido Saudável. Este tipo de berçário tem equipes de profissionais de saúde que cuidam de:

  • Bebês que nascem no tempo certo (cerca de 40 semanas) e estão estáveis (por exemplo, conseguem respirar por conta própria e manter a temperatura corporal)
  • Bebês que nascem entre 35 a 37 semanas e estão estáveis
  • Bebês que estão doentes ou nasceram antes de 35 semanas, mas apenas até que possam ser transferidos para um berçário com nível mais alto de cuidado

Nível II, Berçário de Cuidados Especiais. Este tipo de berçário tem equipes de profissionais de saúde que cuidam de:

  • Bebês que nascem com 32 semanas ou mais e pesam mais de 1.500 gramas (3,3 libras). Esses bebês podem ter alguns problemas de saúde, mas não são tão graves a ponto de precisar de um nível mais alto de cuidado.
  • Bebês que nascem antes de 32 semanas ou pesam menos de 1.500 gramas, mas apenas até que possam ser transferidos para um berçário que forneça um nível mais alto de cuidado.
  • Bebês que acabaram de sair de uma unidade de terapia intensiva neonatal (também chamada UTIN) e estão crescendo e indo bem antes de poderem ir para casa.
  • Bebês que precisam de equipamento para ajudá-los a respirar. Esses bebês devem ficar neste tipo de berçário apenas por cerca de 24 horas ou menos; se precisarem de ajuda respiratória por mais tempo, devem ser transferidos para um nível mais alto de cuidado.

Nível III, UTIN. Este tipo de berçário tem equipes de profissionais de saúde que cuidam de:

  • Bebês que nascem antes de 32 semanas e pesam menos de 1.500 gramas.
  • Bebês de qualquer idade ou peso que estão criticamente doentes.
  • Bebês que precisam de equipamento para ajudá-los a respirar para se manterem vivos.
  • Bebês que podem precisar de cirurgia.

Nível IV, UTIN Regional. Este é o nível mais alto de cuidado para bebês. A equipe que trabalha neste tipo de berçário cuida de bebês que podem precisar de cirurgia especial para defeitos congênitos e outros distúrbios. Este berçário tem uma gama completa de profissionais de saúde, incluindo subespecialistas pediátricos, enfermeiras especializadas e equipamentos para cuidar de bebês muito doentes.

Se você e/ou seu bebê tiverem complicações médicas, o ideal é que você possa dar à luz em um hospital que possa fornecer o nível certo de cuidado para ambos.

O que significa transportar um bebê de um berçário de nível para outro?

Transportar significa mover. Bebês podem precisar se mover de um berçário de nível para outro dependendo do cuidado que precisam. Por exemplo, se um bebê fica doente e precisa de tratamento adicional, ele pode se mover de um berçário Nível 1 para um Nível 2. Quando ele melhora e está quase pronto para ir para casa, será movido para um berçário que fornece um nível mais baixo de cuidado. Mover para um berçário que fornece um nível diferente de cuidado pode significar que seu bebê tem que se mover para um hospital ou centro médico diferente, ou às vezes até para uma cidade diferente. Berçários que fornecem cuidados mais especializados também têm ambulâncias e outras formas de transportar bebês com segurança.

Transportar um bebê pode ser estressante, especialmente se o bebê precisar se mover para um berçário em um lugar diferente. Planejar com antecedência e fazer perguntas sobre onde os berçários estão localizados pode ajudar você e sua família a lidar com uma mudança.

Como você pode planejar o nível certo de cuidado para seu bebê?

Converse com seu profissional de saúde sobre o nível de cuidado que seu bebê pode precisar. Faça estas perguntas:

  1. Minha gravidez é de alto risco para complicações? E a do meu bebê?
  2. Que tipo de cuidado eu preciso durante a gravidez para ajudar meu bebê a nascer o mais saudável possível?
  3. Quais níveis de cuidados para recém-nascidos estão disponíveis na minha área?
  4. Se meu bebê precisar de um berçário de nível mais alto, para onde ele iria? Que hospital ou centro médico na minha área oferece esse nível de cuidado?

Uma vez que você saiba sobre o cuidado que seu bebê pode precisar, você pode perguntar sobre programas de apoio e serviços disponíveis para você e sua família no berçário e na sua comunidade. Você pode querer ligar para o Departamento de Saúde local.

Que tipos de complicações na gravidez podem exigir um nível mais alto de cuidado para seu bebê após o nascimento?

A maioria das gestações é saudável e não tem complicações. Em algumas gestações, porém, complicações aumentam o risco de que o recém-nascido precise ser cuidado em um berçário mais especializado. Por exemplo:

  • Condições médicas crônicas graves, incluindo doenças cardíacas e obesidade severa.
  • Pressão alta, diabetes, problemas renais, problemas cardíacos, HIV/AIDS e distúrbios de sangramento.
  • Ter problemas com o útero (matriz), colo do útero (abertura do útero), ou placenta, ou ter certos tipos de infecções.
  • Ter menos de 6 meses entre a gravidez atual e a última gravidez.
  • Ter tido um bebê prematuro no passado. Um bebê prematuro é aquele que nasce muito cedo, antes de 37 semanas completas de gravidez.
  • Ter tido um bebê de baixo peso no passado. Baixo peso ao nascer é quando um bebê nasce pesando menos de 2,5 kg.
  • Ter tido um bebê no passado que nasceu com defeito congênito ou estar grávida de um bebê que tem defeito congênito ou outra condição de saúde.
  • Estar grávida de múltiplos (gêmeos, trigêmeos ou mais) ou estar grávida através de um tratamento de fertilidade chamado fertilização in vitro.
  • Ter eventos de vida estressantes, como morte recente ou abuso físico ou sexual.
  • Ser viciada em drogas ou fumar cigarros.

Veja também: Cuidados com o recém-nascido na sala de parto, Triagem neonatal

Última revisão: dezembro de 2020

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