Alívio da dor no trabalho de parto:a epidural

Se você está grávida, você provavelmente já foi perguntado se vai receber uma epidural. Epidurais, como coentro e bastões de selfie, são uma daquelas coisas sobre as quais as pessoas têm sentimentos SUPER fortes. Para cada pessoa que é 100% para eles, você encontrará outro que é 100% oposto. Epidurais são muito comuns, com cerca de 60% das mulheres americanas optando por um, mas eles ainda vêm com riscos.

Se você está pensando se deve ir para a epidural ou não, ser educado nos prós e contras pode ajudar.

O que é uma epidural?

Uma epidural se refere à administração de anestésico regional no espaço epidural, por meio de uma agulha ou cateter cuidadosamente colocado (isso varia dependendo se você está recebendo uma epidural padrão ou uma epidural "ambulante", que abordaremos em breve).

Em poucas palavras não médicas, isso significa que uma mistura cuidadosamente selecionada de medicamentos é injetada em um local muito específico na parte inferior das costas, resultando em menos ou nenhuma dor.

O coquetel de medicamentos é determinado por um anestesiologista e geralmente é uma combinação de um agente anestésico, como lidocaína, e um opióide ou narcótico (como fentanil ou sufentanil). A combinação de medicamentos é projetada para fornecer controle imediato da dor e alívio duradouro. Pode ser entregue conforme necessário, ou continuamente através de uma bomba.

Como eles trabalham:

Uma epidural atua fornecendo medicamentos que entorpecem e aliviam a dor na região da medula espinhal que controla a metade inferior. A medicação pode ser aumentada ou diminuída dependendo de quanto você deseja sentir, embora leve mais tempo para o efeito do medicamento passar do que para fazer efeito.

Existem dois tipos principais:peridurais padrão e “ambulantes” / dose baixa

Peridural padrão:

Um anestesiologista insere uma agulha no espaço peridural, e enfia um cateter (um fino, tubo oco) através da agulha antes de removê-lo. A medicação é fornecida através do cateter, conforme necessário ou continuamente através de uma bomba. Mamãe está presa na cama, com pouca ou nenhuma sensação em sua metade inferior, que pode ser visto como um prós ou um contra, dependendo de suas circunstâncias / plano de nascimento / nível de conforto / desejo de assistir as horas do Animal Planet.

"Andar" peridural / peridural de baixa dose, (também chamado de coluna vertebral combinada):

Em uma epidural "ambulante", o anestesiologista insere a agulha na área intratecal, e administra uma dose de medicamento que tem um prazo finito. A duração varia de acordo com os medicamentos usados. Ao contrário de um epi padrão, as drogas não são administradas continuamente, ou através de um botão mágico ao lado da cama da mãe.

Dito isto, em um epi "ambulante", um cateter ainda está colocado, então, se for demais, há uma opção para mais medicamentos. Também vale a pena mencionar, o termo "andar" peridural pode ser um pouco incorreto, pois nem todas as mães que o recebem poderão andar por aí. No entanto, em geral, permite um pouco mais de sensação e movimento, o que pode ser bom ou horrível se você está TUDO pronto para as dores do parto.

É doloroso receber uma epidural?

Isso realmente varia dependendo da sua tolerância à dor, e o que você já passou. A área onde a agulha é colocada é anestesiada (com agulhas), e as mulheres relatam não sentir nada a "10 picadas de abelha" (isso é estranhamente específico, mas também perfeito) quando a agulha peridural é inserida. A parte complicada pode ser ficar parado enquanto é sacudido por contrações graves, mas a equipe do hospital tem uma maneira de ajudá-lo a superar isso.

Em ambas as opções, a epidural é colocada quando a mãe está com 4-5 cm de dilatação e em trabalho de parto ativo.

Há benefícios em receber uma epidural?

Existem aproximadamente onze bilhões de razões diferentes pelas quais você pode optar por uma epidural, e cada um deles é válido. Este é o seu nascimento, e se você quiser uma epidural, então, caramba, você pede aquela epidural. Quanto aos benefícios, o óbvio é um trabalho de parto e parto sem dor. Em um cenário de livro didático, onde a peridural perfeita é administrada, o destinatário pode gostar de estar mentalmente e fisicamente presente (o que significa que ele ainda pode empurrar com eficácia), tudo sem sentir nenhuma contração ou negócio de anel de fogo. Mágico, Eu te digo!

Mas mesmo aqueles que toleram bem a dor podem encontrar benefícios inesperados ao receber uma epidural. Aqui estão alguns outros cenários em que uma epidural pode ser benéfica:

  • Você pode estar cansado. Gostar realmente cansado. O trabalho de parto pode demorar muito, e nenhum choque aqui, pode ser fisicamente desgastante. Dar a seu corpo algum tempo para descansar e recarregar antes de você ter que empurrar pode ajudá-lo a terminar.
  • Sua experiência geral de nascimento pode ser lembrada com mais carinho se você não estiver com uma dor terrível. Nem todo mundo vai se sentir assim, mas a dor pode ser estressante. Removê-lo de uma equação já estressante pode mudar seu foco, permitindo que você perceba e absorva outras coisas.
  • Isso pode ajudá-lo a lidar com a situação, caso esteja se sentindo oprimido. O parto é intenso! Tirar a dor disso pode ajudá-lo a recuperar o foco se as coisas estiverem fora de controle, e outros dispositivos de segurança têm, Uh, falhou (câmera gira para o marido apavorado ofegando em um saco de papel, e telefone celular com 93 ligações feitas para doula (MIA).
  • Se as coisas não progredirem, você provavelmente pode ficar acordado para a cesariana, em vez de precisar de anestesia completa. Ele também permite que você tenha acesso rápido ao alívio da dor pós-cirúrgica.
  • Deve fornecer alívio da dor sem zonear você, permitindo que você participe e esteja presente para seu trabalho e entrega.
  • Não há desvantagens conhecidas de longo prazo relatadas em se fazer uma epidural.

Existem riscos em receber uma epidural?

Claro, como acontece com qualquer procedimento médico, há também algumas coisas sérias a considerar antes de gritar por TODAS AS DROGAS:

  • Os medicamentos usados ​​durante o trabalho de parto chegam à corrente sanguínea do seu bebê que vai nascer, o que pode diminuir sua capacidade de entrar na posição adequada para o parto.
  • O trabalho pode ser mais lento, com mais partos exigindo intervenções. Também deve ser observado que há relatos de trabalho de parto progredindo mais rápido depois que a mãe consegue relaxar, então este deve ser tomado com um grão de sal.
  • Os medicamentos usados ​​podem fazer com que sua pressão arterial caia, levando a tonturas e náuseas. Vomitar seus miolos não torna o trabalho de parto mais fácil.
  • Cerca de um quarto das mulheres que recebem uma epidural também apresentam febre.
  • Você pode ter problemas para urinar; embora também deva ser observado um cateter urinário é comumente colocado em mulheres que recebem uma epidural.
  • Algumas mulheres relatam problemas para empurrar.
  • Você pode fazer parte do azarado, porcentagem muito pequena de pessoas que apresentam fortes dores de cabeça.

Para concluir

No final das contas, decidir se deve ou não receber uma epidural é uma escolha extremamente pessoal. Às vezes, saber se você vai fazer isso não fica claro até que você experimente as dores do parto, enquanto outras vezes, saber dos riscos é o suficiente para tossir o moolah para aulas extras de hipnobirthing.

Em uma nota pessoal, Optei por uma epidural em ambos os meus partos, e teve duas experiências completamente opostas. Meu primeiro foi a perfeição absoluta. O segundo, não muito. Sabendo o que sei sobre minha própria tolerância à dor e tendências mentais (podemos dizer PÂNICO!), Eu provavelmente ainda tentaria pela terceira vez. Saber como pode ser quando NÃO é tão perfeito, Contudo, impede-me de recomendá-lo a todas as mulheres grávidas que encontro.

O que quer que você faça, saiba que não há maneira errada de dar à luz esse bebê.

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