Aftas durante a amamentação

Se seu bebê tiver manchas brancas na boca ou a amamentação de repente for mais dolorosa para ele, você e/ou seu bebê podem ter uma infecção por fungos, mas não o tipo vaginal que você pode ter contraído no passado. Este fungo inofensivo, mas irritante, conhecido como candidíase oral, apresenta manchas semelhantes a queijo cottage dentro e ao redor da boca do bebê e pode dificultar a amamentação para todas as partes envolvidas.

Não entre em pânico! Aqui está o que você precisa saber sobre aftas e amamentação, incluindo dicas de tratamento e prevenção para que ambos possam passar por essa fase difícil temporária.

O que é aftas?

A candidíase é um fungo que está presente no corpo de quase todo mundo, mas muitas vezes se manifesta em bebês com menos de 6 meses de idade, porque seus sistemas imunológicos em desenvolvimento ainda não são capazes de combater muitas infecções.

A candidíase é causada por um crescimento excessivo do fungo de levedura chamado Candida albicans, que seu recém-nascido pode ter contraído enquanto viajava pelo canal do parto. A candidíase também pode aparecer em bebês que nasceram prematuramente (antes de 37 semanas), naqueles com muito baixo peso ao nascer e em bebês que foram tratados com antibióticos.

A candidíase é comum e fácil de tratar, mas pode dificultar a amamentação para você e seu bebê. Ela prospera em condições quentes e úmidas, e é por isso que às vezes também aparece como assaduras.

Sinais de aftas durante a amamentação

A amamentação é pele a pele, portanto, amamentar um bebê com candidíase pode significar que a infecção é transmitida para você – e, por sua vez, pode voltar para o bebê. Aqui estão os sinais de aftas em mães que amamentam e em seus bebês.

Sintomas de candidíase em pessoas que amamentam

Se você tiver um caso de cândida em seus mamilos, seios ou aréolas, você pode experimentar:

  • Pele sensível ou com coceira
  • Mamilos vermelhos ou rachados
  • Pele escamosa ao redor da aréola
  • Dor aguda nos seios ou mamilos entre as mamadas

Também é possível desenvolver aftas sob os seios, pois a candida adora um lugar escuro e úmido para crescer - e este é o local ideal. Se você tiver uma infecção sob o seio, poderá notar alguns dos mesmos sinais acima, incluindo uma sensação de coceira ou queimação, bem como pele vermelha ou escamosa.

Sintomas de candidíase em bebês

Se seu bebê tiver candidíase, você poderá notar o seguinte:

  • O principal sintoma de candidíase oral são manchas brancas na boca do bebê, na língua e, às vezes, nos cantos da boca. Essas manchas parecerão um pouco com queijo cottage e não sairão facilmente se você limpar a boca dele com o dedo ou um pano macio.
  • A agitação é outro sinal comum, portanto, se seu bebê começar a chupar e depois se virar ou chorar, pode ser aftas.

Tenha cuidado para não confundir candidíase com uma camada oral de leite materno, que também pode aparecer como manchas brancas. Como saber a diferença:a coalhada de leite desaparece, mas o tordo não.

Tratamentos para candidíase durante a amamentação

Tratamentos para candidíase em pessoas que amamentam

A candidíase pode ser transmitida de um lado para o outro, portanto, seu médico pode recomendar que você e seu bebê sejam tratados. Se você tiver candidíase nos mamilos, aréolas ou seios, seu médico provavelmente recomendará que você aplique um creme antifúngico prescrito. A infecção deve desaparecer após cerca de uma semana, mas informe o seu médico se isso não acontecer.

Tratamentos para candidíase em bebês

A candidíase oral em bebês pode ser tratada com um medicamento antifúngico (como Nistatina), que pode ser aplicado topicamente no interior da boca e na língua. O fluconazol oral (Diflucan) administrado por conta-gotas também pode ser prescrito em casos difíceis. (Se o sapinho estiver nos seios ou no bumbum do bebê, você pode usar um tipo diferente de medicamento.)

Perguntas comuns sobre candidíase e amamentação

  • Seu bebê ainda pode amamentar se tiver candidíase? Seu bebê pode amamentar durante um surto de candidíase, mas se ele tiver manchas doloridas na boca, ele pode evitar pegar ou relutar em mamar (se seu bebê estiver em "greve de amamentação", verifique se o sapinho pode ser a causa). Outros não se incomodam com o tordo e se alimentam alegremente. O desafio vem se a candidíase do seu bebê passar para seus seios e os deixar doloridos também. Se a amamentação for a principal fonte de nutrição do seu bebê e ele estiver virando a cabeça ou chorando quando chegar a hora de mamar, ligue para seu médico para ver como você pode acelerar a cura.
  • Seu bebê pode apresentar candidíase se você estiver amamentando? Sim, a candidíase oral do seu bebê pode ser transmitida para os seios da boca ou da pele do bebê durante as mamadas, mas você também pode obtê-lo de maneiras mais sorrateiras, como trocar fraldas, tocar a chupeta na pele ou limpar a baba. Se você é suscetível a contrair infecções fúngicas vaginais ou já tem uma, é mais provável que seu bebê tenha candidíase durante a amamentação.
  • A amamentação pode causar aftas em seu bebê? A Candida pode viver nos seios, nos mamilos ou no leite materno, facilitando a passagem para o bebê através das mamadas. A Candida também pode se espalhar para qualquer coisa que toque a boca do bebê, incluindo mãos, leite, panos de arroto ou roupas, e pode acabar causando aftas em seu bebê. A presença de candida pode resultar em um crescimento excessivo – candidíase oral. Aqueles com sistemas imunológicos relativamente fracos – como recém-nascidos, bebês prematuros, bebês de muito baixo peso ao nascer e crianças com câncer – são mais suscetíveis a desenvolvê-lo. Tomar antibióticos também pode resultar na perda de bactérias "boas" que ajudam a combater infecções fúngicas. Por outro lado, se seu bebê amamentado tiver candidíase oral, é possível que você tenha contraído a infecção dele.
  • E se a candidíase tornar a amamentação muito dolorosa? Se a amamentação for muito dolorosa enquanto você ou seu bebê tiver candidíase, consulte seu pediatra para obter tratamento rápido. Você pode achar mais confortável bombear em vez de amamentar. Também pode ser útil conversar com um consultor de amamentação ou lactação para ajudá-lo a encontrar maneiras de continuar que não sejam muito desconfortáveis.
  • Você pode dar leite materno bombeado ao seu bebê se tiver candidíase? As mães são encorajadas a manter sua rotina de amamentação durante o tratamento de candidíase – e algumas preferem continuar bombeando e servindo leite armazenado ou congelado também. Há algumas pesquisas que indicam que o uso de leite bombeado congelado enquanto tem aftas não representa um risco para bebês saudáveis, especialmente se o leite for escaldado antes de servi-lo. No entanto, como congelar o leite não matará o fermento, discuta a melhor abordagem com seu pediatra, especialmente se você for um bombeador exclusivo. Eles podem recomendar escaldar o leite bombeado e deixá-lo esfriar antes de oferecê-lo ao seu bebê como uma abordagem conservadora.

Como prevenir aftas durante a amamentação

Nem sempre é possível evitar que seu bebê tenha candidíase. Mas você pode tentar evitá-lo mantendo as coisas o mais limpas, secas e não propícias ao crescimento de fungos possível usando estas táticas:

  • Lave bem as mãos depois de trocar a fralda do bebê, pois a candidíase pode se espalhar pelo sistema digestivo e se desenvolver nas dobras quentes do bumbum. Você também pode trocar a fralda do seu bebê com frequência e manter as dobras do bumbum e das coxas o mais limpas e secas possível.
  • Limpe cuidadosamente suas mamadeiras (incluindo bicos de mamadeira), seu equipamento de bombeamento, chupetas e brinquedos (especialmente aqueles que podem entrar na boca do bebê) entre os usos.
  • Pratique a higiene dos seios e mamilos, como usar sutiãs e regatas de algodão, que são menos propensos a reter a umidade e permitir que os mamilos sequem completamente entre as mamadas. Troque os protetores e protetores de mamilo com frequência.
  • Tenha uma toalha separada para cada membro da família. Lave todas as roupas de cama em água quente e seque bem.

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