Com Que Frequência Pais Deixam Passar Sinais de Apendicite?

A apendicite foi chamada de "a grande simuladora", significando que até médicos podem ter dificuldade em diagnosticá-la. Você pode se perguntar como reconhecerá os sinais de apendicite se médicos nem sempre acertam. Você pode não fazer o diagnóstico certo sempre, mas é mais seguro como pai superdiagnosticar do que subdiagnosticar apendicite potencial. Médicos fazem o mesmo; eles preferem operar um caso suspeito e estar errados a deixar de fazer o diagnóstico.

Suspeitando de Apendicite

A razão pela qual a apendicite é difícil de diagnosticar tanto para leigos quanto profissionais é que os sintomas imitam muitos outros distúrbios gastrointestinais. Muitos pais se preocupam com apendicite toda vez que o filho tem dor de estômago, embora a apendicite afete apenas quatro em 1.000 crianças, segundo a Enciclopédia de Saúde Infantil. A apendicite frequentemente começa com sintomas comuns, como desconforto abdominal vago e perda de apetite. Febre normalmente não se desenvolve imediatamente. Crianças pequenas e bebês podem não ter apetite e comportar-se letargicamente. Desconforto abdominal normalmente precede náusea e vômito na apendicite. Até 30% dos casos de apendicite são inicialmente diagnosticados erroneamente, alerta a Enciclopédia de Saúde Infantil. Menos de 50% das pessoas com apendicite têm sintomas tradicionais, segundo o Manual Merck.

Curso da Apendicite

A apendicite normalmente não progride de sintomas iniciais para doença aguda muito rapidamente. Leva um dia ou mais de dor abdominal vaga e mal definida para se localizar no quadrante inferior direito, embora exceções possam ocorrer, alerta o Dr. Mark Anderson em seu site Riparia.org, que dá sintomas de emergências que podem ocorrer quando cuidado médico não está imediatamente disponível. Na maioria dos casos, conforme a doença progride, seu filho vai preferir ficar quieto e reclamar de dor aumentada quando se move ou se você toca seu abdômen. Se o apêndice romper, ele pode sentir alívio temporário. Perfuração pode ocorrer dentro de 48 a 72 horas após início dos sintomas, segundo o Manual Merck, e ocorre mais frequentemente em crianças pequenas.

Falsos Positivos

Até 15% das pessoas que vão para apendicectomia saem da cirurgia com apêndice normal no frasco de espécimes, relata o Manual Merck. Para reduzir risco de cirurgia desnecessária, seu médico frequentemente sugerirá estudos de imagem como tomografia computadorizada. Levar seu filho ao médico cedo o suficiente para fazer estudos de imagem, exames de sangue e outros procedimentos diagnósticos reduz cirurgias em apêndice normal. Num estudo da Texas Tech University publicado na edição de janeiro de 2004 de "Pediatrics", 62% das crianças avaliadas para apendicite foram submetidas a apendicectomia. Destas, 95% tinham apêndice infectado. 66% tinham apendicite aguda e 33% apendicite avançada, metade com perfuração e metade sem.

Aumentando Suas Chances

A chave para ter seu filho tratado para apendicite se ele tiver é não esperar demais. Num resumo apresentado na Conferência e Exposição Nacional da Academia Americana de Pediatria (AAP) de 2011 em Boston, atraso além de dois dias de sintomas causou maior incidência de perfuração, ou ruptura do apêndice, que pode causar infecção generalizada pela cavidade abdominal ou formação de abscesso. Se seu filho tem dor abdominal que persiste por mais de algumas horas, ou se a dor se localiza no quadrante inferior direito, não espere; ligue para seu pediatra.

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