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Urticária em Bebês: Causas, Sintomas e Tratamento

Seu bebê acorda da soneca coberto de vergões rosados. Além de um pouco mais de irritabilidade, seu bebê parece bem, mas os vergões estão por toda parte e o alarmam. Em uma hora, alguns dos vergões desaparecem e reaparecem em outras partes do corpinho do seu pequeno.

São urticária? Algo mais sério? Seu bebê está em perigo? O que está causando isso? Você deve levar seu bebê ao médico? E, se sim, quando?

Se o seu bebê parece estar com urticária, é natural que você se sinta chocado e preocupado. A urticária tem uma aparência angustiante e é difícil não pensar que algo está terrivelmente errado.

Fique tranquilo, porém, exceto em um pequeno número de casos, a urticária geralmente não é uma emergência médica, e costuma ser mais um incômodo do que qualquer outra coisa.

Aqui está o que há para saber sobre urticária, quando procurar atendimento médico e o que fazer se você estiver cuidando de um bebê diagnosticado com urticária.

Causas da Urticária em Bebês

A urticária em bebês pode ser desencadeada por muitas coisas diferentes, incluindo medicamentos, picadas de insetos, reações alérgicas e mudanças de temperatura. Curiosamente, em bebês e crianças pequenas, o gatilho mais frequente de urticária são vírus — às vezes em uma criança que tem sintomas leves de vírus ou nenhum sintoma.

Mas talvez o aspecto mais desconcertante da urticária — e que frustra pais preocupados — é que na maioria dos casos, a causa da urticária não pode ser identificada. Como a Academia Americana de Pediatria (AAP) observa, uma causa não pode ser identificada em até um terço de todos os casos de urticária em crianças pequenas.

Ainda, isso não significa que a urticária não tenha causas específicas, ou que essas causas não valham a pena investigar.

Especialmente se a urticária do seu filho estiver incomodando-o, recorrendo frequentemente ou for acompanhada por outros sintomas preocupantes (especialmente sinais de alergias graves ou anafilaxia), é importante chegar às causas raiz da urticária.

As causas da urticária podem ser divididas em duas categorias básicas: causas não alérgicas e causas alérgicas.

Causas Não Alérgicas

• Vírus e outras infecções
• Mudanças rápidas de temperatura — ir do frio para o calor, ou do calor para o frio
• Estresse
• Exercício
• Alta exposição à luz solar
• Roupas apertadas

Causas Alérgicas

• Alergias a certos alimentos, mais comumente amendoim, ovos, nozes, leite, frutos do mar e corantes/aditivos alimentares
• Picadas de insetos, mais comumente picadas de abelha
• Látex
• Pelo ou caspa de animais ou animais de estimação
• Medicamentos, particularmente antibióticos e analgésicos
• Algumas plantas: ervas daninhas e grama especialmente
• Produtos químicos e perfumes de produtos de limpeza, sabonetes e loções

Na maioria dos casos, descobrir a causa da urticária do seu filho pode esperar uma avaliação médica, mesmo nos casos de possíveis reações alérgicas leves.

No entanto, a qualquer momento que seu bebê ou criança pequena estiver com urticária acompanhada de sintomas graves de alergia, como inchaço da garganta, dificuldade para respirar ou vômito, você deve procurar atendimento de emergência imediatamente.

Sintomas

Crianças têm todo tipo de erupções cutâneas quando são pequenas, às vezes leves e às vezes mais graves. Como você pode saber se a erupção do seu bebê pode ser urticária? Primeiro, como em todas as condições médicas, você precisa que um médico examine e diagnostique seu bebê para saber com certeza se a erupção que você está vendo é urticária.

Ainda assim, a urticária tem algumas características específicas que a distinguem de outras erupções cutâneas comuns na infância. Aqui estão algumas pistas de que o que você está vendo é um caso de urticária.

Aparência da Urticária

• Pequenas protuberâncias ou vergões vermelhos, levemente elevados
• O tamanho pode variar de apenas meio centímetro a vários centímetros
• Variam amplamente em forma, mas não são uma forma ou tamanho uniforme
• A urticária muitas vezes parece picadas de mosquito para os pais
• A urticária frequentemente aparece vermelha, rosada ou arroxeada com centro branco
• Geralmente, se você pressionar o centro de uma urticária, ela ficará branca

Outros Padrões e Sintomas da Urticária

• A urticária geralmente aparece em grupos; pode permanecer ativa por uma ou duas horas, desaparecer e depois aparecer em outro lugar do corpo
• A urticária geralmente causa coceira — às vezes muita coceira — mas nem sempre
• A urticária em crianças também pode ser acompanhada por inchaço das mãos e pés
• Geralmente a urticária desaparece por conta própria em questão de dias ou semanas; em casos raros, pode durar meses ou anos
• A maioria dos casos de urticária não é acompanhada por outros sintomas preocupantes, embora possa causar coceira e irritar seu filho

Quão Comum É a Urticária?

Apesar de sua aparência alarmante, a urticária geralmente não é motivo de preocupação. Além disso, é muito comum.

Entre 15 a 20% de nós teremos um episódio de urticária em nossas vidas e pediatras veem muitos bebês com urticária em sua prática.

Quanto Tempo a Urticária Dura?

A maioria dos casos de urticária em bebês resolve em 1 a 2 semanas. Isso pode parecer muito tempo, mas eles vão embora eventualmente!

Em casos muito raros, a criança terá urticária por um período prolongado. Se for esse o caso, você deve conversar com seu médico sobre causas e remédios.

Diagnóstico

Embora a urticária não seja motivo de pânico, desde que não seja acompanhada por sintomas preocupantes, não é algo que você deva diagnosticar sozinho, especialmente se tiver um bebê.

Ocasionalmente, o que pode parecer urticária para você pode ser sinal de uma infecção viral ou bacteriana mais grave, erupção ou reação alérgica. Bebês e crianças pequenas devem ser vistos pelo pediatra sempre que novos sintomas aparecerem.

Devo Levar Meu Bebê ao Médico?

Se seu bebê está geralmente feliz, não tem sintomas graves como febre, respiração ofegante ou vômito, você pode ligar para o pediatra durante o horário de expediente e discutir a erupção semelhante a urticária que você vê no corpo dele.

Se seu bebê nunca foi diagnosticado com urticária antes, é provável que você seja solicitado a vir para uma consulta, seja naquele dia ou num futuro próximo.

Isso é para que seu médico possa examinar seu bebê e descartar algo mais grave. Você deve compartilhar todos os sintomas do seu bebê, caso haja algo que você não percebeu ser causa para uma visita mais urgente.

A Urticária em Bebês É Alguma Vez uma Emergência Médica?

Na maioria dos casos, a urticária não é uma emergência médica. No entanto, em alguns casos, a urticária é um sinal de uma reação alérgica grave (anafilaxia). Nesses casos, você deve ligar para o 192 (SAMU) e procurar atendimento médico imediato.

Quando a urticária é acompanhada pelos seguintes sintomas, ligue para o 192 ou vá para a emergência:

• Dificuldade para respirar, respiração ofegante, chiado no peito
• Tosse súbita ou voz rouca/esforçada
• Incapacidade de engolir
• Fala arrastada súbita
• Vômito
• Tontura
• Perda de consciência/ficar azulado

Além disso, você deve ligar para o seu médico imediatamente ou ir ao pronto-socorro local se a urticária começou logo após:

• Você introduziu um novo alimento ao seu bebê (especialmente nozes, ovos, peixe ou frutos do mar)
• Seu bebê começou um novo medicamento
• Esta é a primeira vez que seu bebê tem urticária e ele tem menos de um ano
• Seu instinto diz que seu filho não está agindo normalmente e parece bastante doente

Tratamento

A forma como seu médico decide tratar a urticária do seu bebê dependerá da gravidade, quais outros sintomas ele tem, o quanto a urticária o incomoda e a idade do seu bebê ou criança pequena.

Para Casos Leves de Urticária

• Seu médico pode não prescrever nenhum medicamento para o seu bebê se a urticária for leve e não estiver incomodando particularmente.
• Se o seu bebê tiver idade suficiente e seu médico achar que é necessário, ele recomendará que você dê um anti-histamínico de venda livre. Lembre-se de que a maioria dos anti-histamínicos não é recomendada para bebês menores de dois anos, então você deve ter autorização do seu médico, incluindo a dosagem adequada, antes de dar um anti-histamínico ao seu filho.

Para Casos Mais Graves de Urticária

• Se a urticária for grave e estiver incomodando seu bebê, ou se for acompanhada por outros sintomas de alergia, seu provedor pode prescrever um esteroide ou até uma injeção de epinefrina além de um anti-histamínico.
• Novamente, as dosagens dependem da idade e você deve consultar seu médico antes de administrar esses medicamentos em um lactente ou criança pequena.
• Se o seu médico achar que seu filho pode estar em risco de uma futura reação alérgica grave, ele pode lhe dar uma prescrição para uma EpiPen. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico para quando e como administrar a EpiPen.

Como Tratar Urticária em Bebês em Casa

A maioria dos casos de urticária não é grave e não causa muito desconforto para o seu bebê. No entanto, às vezes até casos menos graves causam coceira e desconforto. Como anti-histamínicos geralmente não são dados a bebês, você pode estar procurando maneiras de tratar esses desconfortos em casa.

Aqui estão algumas ideias:

• Banhos frios ou compressas frias podem ajudar a aliviar a urticária
• Vestir o bebê com roupas folgadas também pode ajudar
• Tentar distrair o bebê com uma música engraçada ou um livro favorito
• Tente evitar o calor o máximo possível quando o bebê tiver urticária; não agasalhe demais ou passe períodos prolongados no sol; use protetor solar se for sair em climas quentes
• Se você introduziu recentemente novos alimentos ao seu bebê, considere suspender até a urticária desaparecer, pois o novo alimento pode ter causado a urticária; converse com seu médico sobre possíveis sensibilidades ou alergias alimentares
• Use sabonetes sem perfume e evite detergentes ou produtos de limpeza agressivos
• Se o seu bebê teve urticária após usar um creme ou loção específico para fraldas, pare de usar por enquanto
• Se o seu bebê desenvolveu urticária após brincar com um novo animal de estimação, pode ser necessário mantê-lo longe deste animal até determinar se o animal está causando a urticária

E Se a Urticária do Meu Bebê Não Passar?

A maioria dos casos de urticária em bebês resolve em alguns dias ou semanas. Ocasionalmente, seu bebê terá urticária por um período prolongado. Se você viu seu médico para o surto inicial de urticária e ela continuou por mais de duas semanas, você deve ligar para o médico novamente.

Seu médico pode querer que você venha para outro exame, pode encaminhá-lo a um especialista, como um alergista, ou pode adotar uma abordagem de "esperar e ver". De qualquer forma, urticária prolongada, que vai e vem por meses, acontece, e geralmente não é motivo de alarme.

Prevenção

Como a causa de muitos casos de urticária em bebês não é identificada, nem sempre é possível prevenir a próxima ocorrência, se acontecer.

No entanto, se o seu bebê continua a ter urticária, ou você suspeita de uma causa específica (como algo que comeu, ou um novo sabonete que usou, por exemplo), você pode prevenir uma ocorrência futura mantendo-o longe desse gatilho.

Se você acredita que os episódios de urticária do seu bebê podem ter sido causados por uma reação alérgica ou sensibilidade, deve considerar visitar um alergista pediátrico no futuro para determinar se seu filho tem alguma alergia. Lembre-se de que muitos bebês e crianças pequenas superam alergias e sensibilidades leves à medida que crescem.

Uma Palavra da Verywell

Qualquer pai que lidou com um bebê com urticária lhe dirá que pode ser uma experiência muito estressante. Apenas a aparência de vergões vermelhos cobrindo o corpinho do seu pequeno é suficiente para enviar qualquer pai ao pânico.

A primeira coisa a fazer se você suspeitar que seu bebê tem urticária é não entrar em pânico, mas sim respirar fundo algumas vezes.

Urticária em bebês é muito comum, geralmente não é uma emergência e geralmente desaparece por conta própria. A próxima coisa a fazer é avaliar seu bebê para quaisquer outros sintomas além da urticária. Se ele não tem febre, não está com falta de ar e parece geralmente bem, provavelmente não está em nenhum tipo de perigo.

No entanto, se ele tiver quaisquer sintomas preocupantes, não hesite em procurar atendimento médico imediatamente.