• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Poronienie

Co to jest poronienie?

Poronienie to utrata dziecka przed 20. tygodniem ciąży. Termin medyczny na poronienie to poronienie spontaniczne. Ale to nie jest aborcja w powszechnym znaczeniu tego słowa.

Aż 50% wszystkich ciąż kończy się poronieniem – najczęściej zanim kobieta opuści miesiączkę lub nawet dowie się, że jest w ciąży. Około 15%-25% uznanych ciąż kończy się poronieniem.

Ponad 80% poronień ma miejsce w ciągu pierwszych 3 miesięcy ciąży. Poronienia są mniej prawdopodobne po 20 tygodniach. Kiedy to robią, lekarze nazywają je późnymi poronieniami.

Objawy poronienia

Objawy poronienia obejmują:

• Krwawienie, które przechodzi od lekkiego do ciężkiego
• Poważne skurcze
• Ból brzucha
• Słabość
• Nasilający się lub silny ból pleców
• Gorączka z którymkolwiek z tych objawów
• Odchudzanie
• Biało-różowy śluz
• Skróty
• Tkanka, która wygląda jak skrzepy krwi wychodzące z pochwy
• Mniej oznak ciąży

Jeśli masz te objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Powiedzą Ci, czy przyjść do biura, czy iść na pogotowie.

Przyczyny poronienia i czynniki ryzyka

Większość poronień ma miejsce, gdy nienarodzone dziecko ma śmiertelne problemy genetyczne. Zazwyczaj te problemy nie są związane z matką.

Inne problemy, które mogą zwiększać ryzyko poronienia, to:

• Infekcja
• Schorzenia zdrowotne matki, takie jak cukrzyca lub choroba tarczycy
• Problemy z hormonami
• Reakcje układu odpornościowego
• Problemy fizyczne matki
• Nieprawidłowości macicy
• Palenie
• Picie alkoholu
• Zażywanie narkotyków ulicznych
• Narażenie na promieniowanie lub substancje toksyczne

Kobieta ma większe ryzyko poronienia, jeśli:

1. Masz więcej niż 35 lat
2. Masz określone choroby, takie jak cukrzyca lub problemy z tarczycą
3. Miałeś trzy lub więcej poronień

Niewydolność szyjki macicy. Poronienie zdarza się czasami, gdy matka ma słabość szyjki macicy. Lekarze nazywają to niewydolnością szyjki macicy. Oznacza to, że szyjka macicy nie może utrzymać ciąży. Ten rodzaj poronienia zwykle ma miejsce w drugim trymestrze.

Zwykle przed poronieniem spowodowanym niewydolnością szyjki macicy występuje niewiele objawów. Możesz poczuć nagłe ucisk, woda może odpłynąć, a tkanki dziecka i łożyska mogą opuścić Twoje ciało bez większego bólu. Lekarze zwykle leczą niewydolną szyjkę macicy za pomocą „okrężnego” szwu w następnej ciąży, zwykle około 12 tygodnia. Szew utrzymuje szyjkę macicy zamkniętą, dopóki lekarz nie usunie jej w czasie porodu. Jeśli nigdy nie miałaś poronienia, ale Twój lekarz stwierdzi, że masz niewydolność szyjki macicy, może dodać szew, aby zapobiec poronieniu.

Typy poronień

Istnieją różne rodzaje poronień, w tym:

Poronienie zagrożone. Krwawisz i grozi ci poronienie, ale szyjka macicy się nie rozszerzyła. Twoja ciąża prawdopodobnie będzie kontynuowana bez żadnych problemów.

Nieuniknione poronienie. Krwawisz i masz skurcze. Twoja szyjka macicy jest rozszerzona. Prawdopodobne jest poronienie.

Poronienie niepełne. Część tkanki dziecka lub łożyska opuszcza twoje ciało, ale część pozostaje w macicy.

Całkowite poronienie. Wszystkie tkanki ciążowe opuszczają twoje ciało. Ten rodzaj poronienia zwykle ma miejsce przed 12. tygodniem ciąży.

Nieodebrane poronienie. Zarodek umiera lub nigdy się nie uformował, ale tkanki pozostają w macicy.

Poronienie nawracające (RM). W pierwszym trymestrze tracisz trzy lub więcej ciąż z rzędu. Ten rodzaj poronienia dotyka tylko około 1% par starających się o dziecko.

Diagnoza poronienia

Aby sprawdzić, czy doszło do poronienia, lekarz wykona:

• Badanie ginekologiczne. Sprawdzą, czy szyjka macicy zaczęła się rozszerzać.
• Badanie USG. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do sprawdzenia bicia serca dziecka. Jeśli wyniki nie są jasne, możesz wrócić na kolejny test za tydzień.
• Badania krwi. Lekarz używa ich do wyszukiwania hormonów ciążowych we krwi i porównywania ich z poprzednimi poziomami. Mogą również przetestować cię pod kątem anemii, jeśli dużo krwawisz.
• Testy tkankowe. Jeśli tkanka opuściła twoje ciało, lekarz może wysłać ją do laboratorium, aby potwierdzić, że miałaś poronienie. Może również pomóc upewnić się, że nie było innej przyczyny Twoich objawów.
• Testy chromosomów. Jeśli miałeś dwa lub więcej poronień, lekarz może wykonać te testy, aby sprawdzić, czy przyczyną są geny Ciebie lub Twojego partnera.

Leczenie poronienia

Co najmniej 85% kobiet, które mają poronienia, ma kolejne normalne ciąże i poród. Poronienie niekoniecznie oznacza, że ​​masz problem z płodnością. Z drugiej strony około 1%-2% kobiet może mieć powtarzające się poronienia (trzy lub więcej). Niektórzy badacze uważają, że jest to związane z reakcją autoimmunologiczną.

Jeśli poronienie jest całkowite, a macica jest pusta, prawdopodobnie nie będziesz potrzebować dalszego leczenia.

Czasami cała tkanka nie wychodzi. Jeśli tak się stanie, lekarz może wykonać zabieg rozszerzenia i łyżeczkowania (D&C). Rozszerzą szyjkę macicy i delikatnie usuną pozostałą tkankę. Istnieją również leki, które możesz zażywać, które powodują, że wszelkie tkanki pozostawione w macicy opuszczają twoje ciało. To może być lepsza opcja, jeśli chcesz uniknąć operacji.

Jeśli jest to później w ciąży, a płód zmarł w łonie matki, lekarz wywoła poród i poród.

Kiedy krwawienie ustanie, powinieneś być w stanie wrócić do normalnych czynności. Jeśli twoja szyjka macicy rozszerzyła się sama, ale nadal jesteś w ciąży, możesz cierpieć na schorzenie zwane niekompetentną szyjką macicy. Twój lekarz może wykonać zabieg, aby go zamknąć, zwany szwem.

Jeśli twoja grupa krwi jest Rh ujemna, lekarz może podać ci produkt krwi o nazwie Rh immunoglobulina (Rhogam). Zapobiega to wytwarzaniu przeciwciał, które mogłyby zaszkodzić dziecku lub w przyszłości w ciążach.