Toksoplazmoza w ciąży

Jeśli jesteś mamą uroczego pupila – i masz w brzuchu kolejne (ludzkie) dziecko – pewnie nie możesz się doczekać spotkania dwóch maluchów. Ale bo zwierzęta, a w szczególności koty, mogą nosić pasożyta szkodliwego dla płodu, warto utrzymać od kociego kła (lub choćby kuwety) nieco dystansu do porodu.

Oto kilka środków ostrożności, by zapobiec toksoplazmozie.

Czym jest toksoplazmoza?

Toksoplazmoza to infekcja wywołana jednokomórkowym pasożytem Toxoplasma gondii. Koty i inne zwierzęta mogą być nośnikami, a pasożyt wydala się z kalem i może zostać przypadkowo połknięty przez człowieka – np. po sprzątaniu kuwety.

Koty nie są jedynymi nośnikami. Możesz się zarazić jedząc surowo mięso lub nemyte owoce/warzywa, które mogą kryć pasożyta (Toxoplasma może być w glebie).

Jak często występuje toksoplazmoza?

Według CDC w USA>40 mln ludzi ma infekcję Toxoplasma.

Co do liczby dzieci urodzonych z toksoplazmozą (przenoszeniem płodowym), statystyki są trudne, ale szacuje się na dziesiątki–kilkadziesiąt przypadków rocznie w USA.

Objawy toksoplazmozy w ciąży

Większość zainfekowanych nie ma objawów – układ odpornościowy trzyma pasożyta w ryzach. U tych, co mają objawy – przypominają grypę: podwyższona temperatura, powiększone węzły chłonne, łagodne zmęczenie – i trwają tydzień–kilka miesięcy.

Kto jest narażony na toksoplazmozę w ciąży?

Każdy może się zarazić, ale dzieci urodzone przez matki, które zaraziły się w ciąży (lub tuż przed) są narażone na powikłania.

Niektóre dzieci mają objawy przy urodzeniu: gromadzenie płynu w mózgu, anormalnie mała główka. Inne rozwiązują problemy później: utrata wzroku/słuchu. Toksoplazmoza może też powodować poronienie lub martwe urodzenie.

Jeśli masz kota lub jesteś w kontakcie z kotami – podejmij kroki, by uniknąć ekspozycji na Toxoplasma.

Potencjalne powikłania toksoplazmozy w ciąży

Dla matki ryzyko jest małe. (Jeśli jesteś właścicielem kota od dawna, mogłaś już przechorować – wtedy nie zarazisz się ponownie.) Ale jeśli zarażasz się Toxoplasma po raz pierwszy W CIĄŻY – lub zaraziłaś się tuż przed ciążą – możesz przekazać toksoplazmozę dziecku.

Ryzyko zarażenia płodu, jeśli matka zachorowała, to ok. 30%. Im wcześniej w ciąży, tym poważniejsze zagrożenia (wady oka, słuchu, uczenia się). Później w ciąży – konsekwencje mniejsze.

Leczenie toksoplazmozy w ciąży

Jeśli podejrzewasz zarażenie, lekarz zleci badanie krwi. Jeśli dodatnie – prawdopodobnie dostaniesz antybiotyki, by zmniejszyć ryzyko przekazania choroby dziecku.

Jeśli po porodzie podejrzewasz, że miałaś toksoplazmozę w ciąży – możesz zbadać dziecko. Jeśli dodatnie – dziecko też dostanie antybiotyki (pyrimetamina i sulfadiazyna) na min. rok, by zminimalizować ryzyko objawów później.

Jak zapobiec toksoplazmozie w ciąży?

Najlepsza ochrona = unikanie zarażenia. Nie musisz oddawać kota na czas ciąży, ale zachowaj te zasady:

  • Poproś kogoś innego o sprzątanie kuwety. Kal kota = źródło pasożyta. Jeśli musisz sama – rękawiczki i umyj ręce po.
  • Nie jesz surowego/niedosmażonego mięsa. Też nie karmić nim kota ani nie pozwalaj kotowi chodzić na dwór i polować na myszy/ptaki (które przekazują pasożyta kotu).
  • Unikaj surowych jajek i niepasteryzowanego mleka.
  • Myj i obieraj owoce/warzywa przed jedzeniem – Toxoplasma może być w glebie.
  • Rękawiczki przy ogrodnictwie.
  • Nie czyść piaskownicy dziecka – może służyć kotom jako kuweta.
  • Dokładnie myj ręce, a także narzędzia, deski, talerze, które miały kontakt z surowym mięsem.