• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Jak używać skali Bishopa do oceny szans na indukcję

Skala Bishopa to punktacja, której niektórzy lekarze i położne używają do oceny, jak korzystne jest Twoje ciało na udaną indukcję porodu. Suma punktów w pięciu obszarach: pozycja szyjki, konsystencja szyjki, utonienie, rozszerzenie, stacja głowy dziecka. Wyższy wynik = większa szansa na sukces. Oto jak zrozumieć skalę Bishopa.

Instrukcje

1. Jeśli lekarz zapowiada indukcję, zapytaj o skalę Bishopa. Określenie wyniku może odstraszyć Cię od indukcji lub uspokoić, że szanse są dobre.

2. Jeśli lekarz nie chce używać skali, możesz policzyć sam. Dobrze mieć blok i długopis, by zapisać liczby, które poda lekarz.

3. Nie proszysz o specjalne liczby. Przy badaniu ginekologicznym lekarz automatycznie sprawdza parametry skali: pozycję, konsystencję, utonienie, rozszerzenie, stację głowy.

4. Pozycja szyjki: tylna (posterior) = 0 pkt; pośrodkowa (mid) = 1 pkt; przednia (anterior) = 2 pkt. Im bardziej przednia, tym korzystniej.

5. Konsystencja szyjki: twarda jak czubek nosa = 0; średnia = 1; miękka jak czubek języka = 2. Im miększa, tym lepiej.

6. Utonienie (effacement): cienienie szyjki w % (0–100%, 100% = w pełni utoniona). 0–30% = 0 pkt; 40–50% = 1; 60–70% = 2; 80%+ = 3. Im bardziej utoniona, tym lepiej.

7. Rozszerzenie (dilation): w cm (1–10, 10 = pełne). Zamknięta = 0; 1–2 cm = 1; 3–4 cm = 2; 5+ cm = 3. Uwaga: przy 5+ cm indukcja niepotrzebna, chyba że wskazania medyczne.

8. Stacja głowy dziecka: względem kośćców siedziskowych miednicy matki. Głowa powyżej = liczby ujemne; na wysokości = 0; w kanale rodowym = dodatnie. -3 = 0 pkt; -2 = 1; -1 do 0 = 2; +1 do +2 = 3. Im niżej głowa (dodatnie), tym korzystniej.

9. Modyfikatory (po policzeniu 5 kryteriów): +1 pkt za przedciążę lub każdy wcześniejszy poród siłami natury. -1 pkt za ciążę przeterminową, pierwszą ciążę lub przedwczesne pęknięcie wód.

10. Interpretacja sumy punktów: Powyżej 8 pkt – ciało korzystne na indukcję (nie gwarantuje sukcesu, ale warunki dobre). Poniżej 8 – dokładnie waż ryzyka i korzyści. Poniżej 3 – nie indukuj, chyba że wskazania medyczne.